UNIVERSIDAD CENTROOCCIDENTAL “LISANDRO ALVARADO”
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UNIVERSIDAD CENTROOCCIDENTAL “LISANDRO ALVARADO” DECANATO DE CIENCIAS DE LA SALUD DEPARTAMENTO DE MEDICINA PREVENTIVA Y SOCIAL SECCION DE MICROBIOLOGÍA. UNIDAD IV INFECCIONES CAUSADAS POR. BACTERIAS OPORTUNISTAS. OBJETIVOS ESPECÍFICOS.

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UNIVERSIDAD CENTROOCCIDENTAL “LISANDRO ALVARADO” DECANATO DE CIENCIAS DE LA SALUD

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Presentation Transcript


Universidad centrooccidental lisandro alvarado decanato de ciencias de la salud

UNIVERSIDAD CENTROOCCIDENTAL “LISANDRO ALVARADO”

DECANATO DE CIENCIAS DE LA SALUD

DEPARTAMENTO DE MEDICINA PREVENTIVA Y SOCIAL

SECCION DE MICROBIOLOGÍA

UNIDAD IV INFECCIONES CAUSADAS POR

BACTERIAS OPORTUNISTAS


Universidad centrooccidental lisandro alvarado decanato de ciencias de la salud

OBJETIVOS ESPECÍFICOS

1.1 Establecer patogenia, factores predisponentes y cadena epidemiológica de las infecciones producidas por Pseudomonasaeruginosa.

1.2 Establecer patogenia, factores predisponentes y cadena epidemiológica de las infecciones producidas por Moraxellacatarralis y Acinetobacter.

1.3 Establecer patogenia, factores predisponentes y cadena epidemiológica de las infecciones producidas por Klebsiella y Enterobacter.

1.4 Analizar los pasos para el diagnóstico microbilógico de Bacterias anaerobias estrictas no esporuladas: Fusobacterium, bacteroides, Pseudomonasaeruginosa, Moraxelacatarralis, Acinetobacter, Klebsiellla y Enterobacter.

1.4 Valorar las medidas de prevención y control de las infecciones causadas por: Pseudomonasaeruginosa, Moraxelacatarralis, Acinetobacter, Klebsiellla y Enterobacter.


Universidad centrooccidental lisandro alvarado decanato de ciencias de la salud

BACTERIAS OPORTUNISTAS

DEFINICIÓN

Aquellas que pueden causar enfermedad en personas con algún factor predisponente que favorezca la infección.


Universidad centrooccidental lisandro alvarado decanato de ciencias de la salud

FACTORES PREDISPONENTES

  • PERDIDA DE LAS BARRERA ANATÓMICAS

  • ALTERACIONES INMUNOLÓGICAS

  • ENFERMEDAD DE BASE

  • EDAD


Universidad centrooccidental lisandro alvarado decanato de ciencias de la salud

BACTERIAS OPORTUNISTAS

ESPECIES DE IMPORTANCIA MÉDICA

NO FERMENTADORES DE GLUCOSA

ENTEROBACTERIAS

  • Klebsiella

  • Pseudomonas aeruginosa

  • Enterobacter

  • Moraxella catarrhalis

  • Acinetobacter

BACTERIAS ANAEROBIAS ESTRICTAS NO ESPORULADAS

  • Fusobacterium

  • Prevotella

  • Veilorella


Universidad centrooccidental lisandro alvarado decanato de ciencias de la salud

PSEUDOMONAS AERUGINOSA

CARACTERÍSTICAS GENERALES:

  • Se distribuyen en suelos, agua, plantas y animales

  • Bacilo Gram negativo

  • Aerobio

  • Algunas cepas producen pigmentos hidrosolubles

  • No fermentan carbohidratos

  • Móviles


Universidad centrooccidental lisandro alvarado decanato de ciencias de la salud

PSEUDOMONAS AERUGINOSA

PIGMENTOS

Cepas productoras y no productoras

Piocianina

Pioverdina

Piorrubina

Piomelanina

OLOR

Dulzón


Universidad centrooccidental lisandro alvarado decanato de ciencias de la salud

PSEUDOMONAS AERUGINOSA

FACTORES DE PATOGENICIDAD

Componentes estructurales:

Adhesinas

Pili

Exopolisacárido

(capsula mucoide-fagocitosis)

Lipopolisacaridos


Universidad centrooccidental lisandro alvarado decanato de ciencias de la salud

PSEUDOMONAS AERUGINOSA

FACTORES DE PATOGENICIDAD

Productos extracelulares: Toxinas y enzimas

  • Exotoxina A – EF-2: Inhibición de la síntesis proteica

  • Exotoxinas S y T: diseminación, invasión y necrosis

  • Colagenasa

  • Elastasa

  • Piocianina: formas tóxicas del oxigeno, liberación de interleucina

  • Proteasa alcalina

  • Hemolisinas: Fosfolipasa C

  • Resistencia antibióticos


Universidad centrooccidental lisandro alvarado decanato de ciencias de la salud

PSEUDOMONAS AERUGINOSA

PATOGENÍA

Se introduce

Se unen mucosa o piel

Invaden localmente y

Efectos sistémicos


Universidad centrooccidental lisandro alvarado decanato de ciencias de la salud

ENTIDADES CLÍNICAS

INFECCIONES RESPIRATORIAS

INFECCIONES CUTANEAS

INFECCIONES DEL APARATO URINARIO

INFECCIONES ÓTICAS

INFECCIONES OCULARES

BACTERIEMÍA Y ENDOCARDITIS


Universidad centrooccidental lisandro alvarado decanato de ciencias de la salud

PSEUDOMONAS AERUGINOSA

DIAGNÓSTICO DE LABORATORIO

Lesiones cutaneas, Pus, Orina, Sangre, LCR. Esputos y otros

Muestra

Frotis

Bacilos Gram negativo

Agar Sangre/Medios para bacilos entéricos Gram negativo (42°)

Cultivo

Pruebas Bioquímicas


Universidad centrooccidental lisandro alvarado decanato de ciencias de la salud

MORAXELLA CATARRHALIS

CARACTERÍSTICAS GENERALES:

  • Diplococo

  • Gram negativo

  • No fermentadores de azucares

  • Carecen de motilidad

  • Miembros de la flora normal de las vías respiratorias


Universidad centrooccidental lisandro alvarado decanato de ciencias de la salud

MORAXELLA CATARRHALIS

FACTORES DE PATOGENICIDAD

Lipooligosacaridos

Hemagluitininas

Proteina UspA

(Adherencia)

Fimbrias (pili)

Proteina E

(Recaptación de nutrientes

Proteina CD

(Mucina)


Universidad centrooccidental lisandro alvarado decanato de ciencias de la salud

MORAXELLA CATARRHALIS

PATOGENÍA

Proliferación

In situ

Colonización


Universidad centrooccidental lisandro alvarado decanato de ciencias de la salud

MORAXELLA CATARRHALIS

DIAGNÓSTICO DE LABORATORIO

Muestra

Punción aspiración (otitis/sinusitis). Esputo.

Diplocoos Gram negativo

Frotis

Agar Sangre y Agar Chocolate

Cultivo

Pruebas Bioquímicas


Universidad centrooccidental lisandro alvarado decanato de ciencias de la salud

ACINETOBACTER

ESPECIES DE IMPORTANCIA MÉDICA

  • Acinetobacter baumanni

  • Acinetobacter lowffii

  • Acinetobacter johnsonni

  • Acinetobacter haemolyticus


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ACINETOBACTER BAUMANNII

CARACTERÍSTICAS GENERALES:

  • Cocobacilos

  • Gram negativo

  • Aerobios

  • Ampliamente distribuidos en la naturaleza (agua y tierra)

  • Crecen fácilmente en cualquier medio de cultivo


Universidad centrooccidental lisandro alvarado decanato de ciencias de la salud

ACINETOBACTER BAUMANNII

FACTORES DE PATOGENICIDAD

LIPOPOLISACARIDOS

CAPSULA

TOXINA Y SUSTANCIAS EXTRACELULARES


Universidad centrooccidental lisandro alvarado decanato de ciencias de la salud

ACINETOBACTER

PATOGENÍA

No se conocen los factores de patogenicidad definitivos

Aparato

Respiratorio

Factores predisponentes

Aparato

Genitourinario

Colonizadores

Infecciones de heridas o quemaduras

Bacteriemía


Universidad centrooccidental lisandro alvarado decanato de ciencias de la salud

KLEBSIELLA

ESPECIES DE IMPORTANCIA MÉDICA

  • Klebsiella pneumoniae

  • Klebsiella oxytoca

  • Klebsiella ozaenae

  • Klebsiella rhinoscleromatis


Universidad centrooccidental lisandro alvarado decanato de ciencias de la salud

KLEBSIELLA

CARACTERÍSTICAS GENERALES:

  • Bacilos

  • Inmóviles, no poseen flagelos

  • Poseen una gran capsula

  • Antígenos O y K


Universidad centrooccidental lisandro alvarado decanato de ciencias de la salud

KLEBSIELLA

FACTORES DE PATOGENICIDAD

CAPSULA

Propiedad Antifagocítica

ENDOTOXINA

Lipopolisacarido de pared

PILIS


Universidad centrooccidental lisandro alvarado decanato de ciencias de la salud

KLEBSIELLA

PATOGENÍA

colonización

Aparato Urinario

Aparato Respiratorio

Bacteriemia

Rinoescleroma


Universidad centrooccidental lisandro alvarado decanato de ciencias de la salud

ENTEROBACTER

CARACTERÍSTICAS GENERALES:

  • Bacilos Gram negativo

  • Móviles

  • Citrato positivo

  • Poseen Capsula pequeña

  • Causan: Infección de Vías Urinarias y sepsis


Universidad centrooccidental lisandro alvarado decanato de ciencias de la salud

DIAGNÓSTICO DE LABORATORIO

Muestra

Pus, Orina, Sangre, LCR. Esputos y otros

Bacilos Gram negativo

Frotis

Agar Sangre/Medios para bacilos entéricos Gram negativo

Cultivo

Pruebas Bioquímicas


Universidad centrooccidental lisandro alvarado decanato de ciencias de la salud

BACTERIAS ANAEROBIAS ESTTRICTAS NO ESPORULADAS

FUSOBACTERIUM

PREVOTELLA

VEILLONELLA

  • Coco pequeños

  • Gram negativos

  • Bacilo Gram posiivo

  • Pleomorfico

  • Produce ácido buirico

  • Bacilo Gram negativo

  • Bacilos delgados o coco bacilos

  • Abscesos cerebrales

  • Abscesos pulmonares

  • Empiema

  • Enfermedad Inflamatoria pélvica

  • Infecciones polimicrobianas


Universidad centrooccidental lisandro alvarado decanato de ciencias de la salud

BACTERIAS ANAEROBIAS ESTTRICTAS NO ESPORULADAS

DIAGNÓSTICO DE LABORATORIO

Muestra

Dependiendo del cuadro clínico

Se tiñen débil e irregularmente

Frotis

Carente de oxigeno e inoculación en medios para anaerobios. Medios complementados con bilis

Cultivo


Universidad centrooccidental lisandro alvarado decanato de ciencias de la salud

“Aquel que no ha fracasado nunca, es que no ha intentado nada”

Og Mandino


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