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UNIVERSIDAD CENTROOCCIDENTAL “LISANDRO ALVARADO” DECANATO DE CIENCIAS DE LA SALUD

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UNIVERSIDAD CENTROOCCIDENTAL “LISANDRO ALVARADO” DECANATO DE CIENCIAS DE LA SALUD DEPARTAMENTO DE MEDICINA PREVENTIVA Y SOCIAL SECCION DE MICROBIOLOGÍA. UNIDAD IV INFECCIONES CAUSADAS POR. BACTERIAS OPORTUNISTAS. OBJETIVOS ESPECÍFICOS.

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UNIVERSIDAD CENTROOCCIDENTAL “LISANDRO ALVARADO”

DECANATO DE CIENCIAS DE LA SALUD

DEPARTAMENTO DE MEDICINA PREVENTIVA Y SOCIAL

SECCION DE MICROBIOLOGÍA

UNIDAD IV INFECCIONES CAUSADAS POR

BACTERIAS OPORTUNISTAS

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OBJETIVOS ESPECÍFICOS

1.1 Establecer patogenia, factores predisponentes y cadena epidemiológica de las infecciones producidas por Pseudomonasaeruginosa.

1.2 Establecer patogenia, factores predisponentes y cadena epidemiológica de las infecciones producidas por Moraxellacatarralis y Acinetobacter.

1.3 Establecer patogenia, factores predisponentes y cadena epidemiológica de las infecciones producidas por Klebsiella y Enterobacter.

1.4 Analizar los pasos para el diagnóstico microbilógico de Bacterias anaerobias estrictas no esporuladas: Fusobacterium, bacteroides, Pseudomonasaeruginosa, Moraxelacatarralis, Acinetobacter, Klebsiellla y Enterobacter.

1.4 Valorar las medidas de prevención y control de las infecciones causadas por: Pseudomonasaeruginosa, Moraxelacatarralis, Acinetobacter, Klebsiellla y Enterobacter.

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BACTERIAS OPORTUNISTAS

DEFINICIÓN

Aquellas que pueden causar enfermedad en personas con algún factor predisponente que favorezca la infección.

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FACTORES PREDISPONENTES

  • PERDIDA DE LAS BARRERA ANATÓMICAS
  • ALTERACIONES INMUNOLÓGICAS
  • ENFERMEDAD DE BASE
  • EDAD
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BACTERIAS OPORTUNISTAS

ESPECIES DE IMPORTANCIA MÉDICA

NO FERMENTADORES DE GLUCOSA

ENTEROBACTERIAS

  • Klebsiella
  • Pseudomonas aeruginosa
  • Enterobacter
  • Moraxella catarrhalis
  • Acinetobacter

BACTERIAS ANAEROBIAS ESTRICTAS NO ESPORULADAS

  • Fusobacterium
  • Prevotella
  • Veilorella
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PSEUDOMONAS AERUGINOSA

CARACTERÍSTICAS GENERALES:

  • Se distribuyen en suelos, agua, plantas y animales
  • Bacilo Gram negativo
  • Aerobio
  • Algunas cepas producen pigmentos hidrosolubles
  • No fermentan carbohidratos
  • Móviles
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PSEUDOMONAS AERUGINOSA

PIGMENTOS

Cepas productoras y no productoras

Piocianina

Pioverdina

Piorrubina

Piomelanina

OLOR

Dulzón

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PSEUDOMONAS AERUGINOSA

FACTORES DE PATOGENICIDAD

Componentes estructurales:

Adhesinas

Pili

Exopolisacárido

(capsula mucoide-fagocitosis)

Lipopolisacaridos

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PSEUDOMONAS AERUGINOSA

FACTORES DE PATOGENICIDAD

Productos extracelulares: Toxinas y enzimas

  • Exotoxina A – EF-2: Inhibición de la síntesis proteica
  • Exotoxinas S y T: diseminación, invasión y necrosis
  • Colagenasa
  • Elastasa
  • Piocianina: formas tóxicas del oxigeno, liberación de interleucina
  • Proteasa alcalina
  • Hemolisinas: Fosfolipasa C
  • Resistencia antibióticos
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PSEUDOMONAS AERUGINOSA

PATOGENÍA

Se introduce

Se unen mucosa o piel

Invaden localmente y

Efectos sistémicos

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ENTIDADES CLÍNICAS

INFECCIONES RESPIRATORIAS

INFECCIONES CUTANEAS

INFECCIONES DEL APARATO URINARIO

INFECCIONES ÓTICAS

INFECCIONES OCULARES

BACTERIEMÍA Y ENDOCARDITIS

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PSEUDOMONAS AERUGINOSA

DIAGNÓSTICO DE LABORATORIO

Lesiones cutaneas, Pus, Orina, Sangre, LCR. Esputos y otros

Muestra

Frotis

Bacilos Gram negativo

Agar Sangre/Medios para bacilos entéricos Gram negativo (42°)

Cultivo

Pruebas Bioquímicas

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MORAXELLA CATARRHALIS

CARACTERÍSTICAS GENERALES:

  • Diplococo
  • Gram negativo
  • No fermentadores de azucares
  • Carecen de motilidad
  • Miembros de la flora normal de las vías respiratorias
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MORAXELLA CATARRHALIS

FACTORES DE PATOGENICIDAD

Lipooligosacaridos

Hemagluitininas

Proteina UspA

(Adherencia)

Fimbrias (pili)

Proteina E

(Recaptación de nutrientes

Proteina CD

(Mucina)

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MORAXELLA CATARRHALIS

PATOGENÍA

Proliferación

In situ

Colonización

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MORAXELLA CATARRHALIS

DIAGNÓSTICO DE LABORATORIO

Muestra

Punción aspiración (otitis/sinusitis). Esputo.

Diplocoos Gram negativo

Frotis

Agar Sangre y Agar Chocolate

Cultivo

Pruebas Bioquímicas

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ACINETOBACTER

ESPECIES DE IMPORTANCIA MÉDICA

  • Acinetobacter baumanni
  • Acinetobacter lowffii
  • Acinetobacter johnsonni
  • Acinetobacter haemolyticus
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ACINETOBACTER BAUMANNII

CARACTERÍSTICAS GENERALES:

  • Cocobacilos
  • Gram negativo
  • Aerobios
  • Ampliamente distribuidos en la naturaleza (agua y tierra)
  • Crecen fácilmente en cualquier medio de cultivo
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ACINETOBACTER BAUMANNII

FACTORES DE PATOGENICIDAD

LIPOPOLISACARIDOS

CAPSULA

TOXINA Y SUSTANCIAS EXTRACELULARES

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ACINETOBACTER

PATOGENÍA

No se conocen los factores de patogenicidad definitivos

Aparato

Respiratorio

Factores predisponentes

Aparato

Genitourinario

Colonizadores

Infecciones de heridas o quemaduras

Bacteriemía

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KLEBSIELLA

ESPECIES DE IMPORTANCIA MÉDICA

  • Klebsiella pneumoniae
  • Klebsiella oxytoca
  • Klebsiella ozaenae
  • Klebsiella rhinoscleromatis
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KLEBSIELLA

CARACTERÍSTICAS GENERALES:

  • Bacilos
  • Inmóviles, no poseen flagelos
  • Poseen una gran capsula
  • Antígenos O y K
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KLEBSIELLA

FACTORES DE PATOGENICIDAD

CAPSULA

Propiedad Antifagocítica

ENDOTOXINA

Lipopolisacarido de pared

PILIS

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KLEBSIELLA

PATOGENÍA

colonización

Aparato Urinario

Aparato Respiratorio

Bacteriemia

Rinoescleroma

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ENTEROBACTER

CARACTERÍSTICAS GENERALES:

  • Bacilos Gram negativo
  • Móviles
  • Citrato positivo
  • Poseen Capsula pequeña
  • Causan: Infección de Vías Urinarias y sepsis
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DIAGNÓSTICO DE LABORATORIO

Muestra

Pus, Orina, Sangre, LCR. Esputos y otros

Bacilos Gram negativo

Frotis

Agar Sangre/Medios para bacilos entéricos Gram negativo

Cultivo

Pruebas Bioquímicas

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BACTERIAS ANAEROBIAS ESTTRICTAS NO ESPORULADAS

FUSOBACTERIUM

PREVOTELLA

VEILLONELLA

  • Coco pequeños
  • Gram negativos
  • Bacilo Gram posiivo
  • Pleomorfico
  • Produce ácido buirico
  • Bacilo Gram negativo
  • Bacilos delgados o coco bacilos
  • Abscesos cerebrales
  • Abscesos pulmonares
  • Empiema
  • Enfermedad Inflamatoria pélvica
  • Infecciones polimicrobianas
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BACTERIAS ANAEROBIAS ESTTRICTAS NO ESPORULADAS

DIAGNÓSTICO DE LABORATORIO

Muestra

Dependiendo del cuadro clínico

Se tiñen débil e irregularmente

Frotis

Carente de oxigeno e inoculación en medios para anaerobios. Medios complementados con bilis

Cultivo

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