1 / 19

OD POVIŠEN KRVNI PRITISAK DO SRČANE SLABOSTI

OD POVIŠEN KRVNI PRITISAK DO SRČANE SLABOSTI. Dragan V. Simi ć. KLINIKA ZA KARDIOLOGIJU KLINIČKI CENTAR SRBIJE. Arterijska hiperten zija najmasovnija nezarazna bolest SAVREMENOG ČOVEČANSTVA č esto se ka ž e ” tihi ubica ”.

rhoslyn-bronwen
Download Presentation

OD POVIŠEN KRVNI PRITISAK DO SRČANE SLABOSTI

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. OD POVIŠEN KRVNI PRITISAK DO SRČANE SLABOSTI Dragan V. Simić KLINIKA ZA KARDIOLOGIJU KLINIČKI CENTAR SRBIJE

  2. Arterijskahipertenzija najmasovnija nezarazna bolest SAVREMENOG ČOVEČANSTVA često se kaže ”tihiubica” 2005.godine - 26,4% ili 972 milionastanovnika imalo je arterijsku hipertenziju 2025. godine- 30% ili 1500 milionaodraslih stanovnika imaće arterijsku hipertenziju 7.1milion ljudi godišnje u svetu umire, što je 13% od ukupne smrtnosti, od direktnih posledica hipertenzije.

  3. Šta je to hipertenzija • Povišen krvni pritisak je patološko stanje koje se karakteriše vrednostima krvnim pritiskom iznad 140 mmHg i iznad 90 mm Hg • Najčešće su povišeni i jedan i drugi (tzv.donji i gornji). • Može biti povišen samo sistolni, samo dijastolni ili sistolni povišen a dijastolni snižen 140 90

  4. Vodeci rizici za preranu smrt HiPERTENUZIJA 1 PUŠENJE 2 ALKOHOL 3 4 CHOLESTEROL 5 GOJAZNOST (World Health Organization 2002)

  5. Komplikacije HIPERTENZIJE: • Mozdani infarkt ili krvarenje • AIM & SRCANA INSUFICIJENCIJA, HLK • BUBREZNA INSUFICIJENCIJA • PROMENE NA OCNOM DNU-retinopatija • PERIFERNA VASKULARNA BOLEST • PRERANA SMRT

  6. Uzrok hipertenzije u 95% slučajeva nije poznat (primarna, esencijalna) a i mogu biti: • Genetski faktor 95%, • Pogresan stil zivota 60%, • unos velikih količina soli, • stres, • gojaznost, • unošenje alkohola • Fizicka neaktivnost • U preostaih 5% uzrok je poznat i može nastati zbog: bolesti bubrega, bolesti endokrinih žlezda, bolesti kardiovaskularnog sistema, ITD.

  7. Podela arterijske hipertenzije

  8. Koje su karakteristične tegobe? • Dug asimptomatski period (nekada i do 3god ). • Nekada tegobe počinju tek kada čovek sazna da ima povišen KP. • Bolesnici, sa nestalnim krvnim pritiskom se žale na: • Povremene glavobolje, osećaj zujanja u ušima • znojenje, • uznemirenost, • brzo menjanje boje lica, • hladne šake i stopala, • lupanje srca i poremećaj sna.

  9. Način merenja vrednosti arterijskog KP: • Ambulantno – konvencionalno merenje • Merenje u kućnim uslovima – samomerenje • 24 časovni ambulatorni monitoring arterijskog KP Kada kažemo da postoji arterijska hipertenzija? Perzistentno povećanje vrednosti u periodu od četiri do šest nedelja Visoke vrednosti 24ABPM

  10. MERENJE KRVNOG PRITISKA Metoda po Riva Roccisfigmomanometrom • ODMOR OD 5 MIN. PRE PRVOG MERENJA • MERENJA VRŠITI U SEDEĐEM ILI LEŽEĆEM POLOŽAJU • RUKA - OSLOBODJENA ODEĆE, ISPRUŽENA, OSLONJENA • ODABRATI pravilnu MANŽETNU • PREDHODNO PALPIRATI PULS BRAHIJALNE ARTERIJE • NE PODVLAČITI STETOSKOP POD MANŽETNU • ZABELEŽITI VREDNOST KR.PRITISKA U • FAZI I (SBP) I FAZI V (DPB) • ZATIM NAKON 30sec. PONOVO IZRŠITI MERENJE • REZULTAT - PROSEČNA VREDNOST OBA MERENJA • NOTIRATI TAČAN DATUM I VREME MERENJA, NAZNAČITI NA KOJOJ JE RUCI MERENJE VRŠENO, U KOM POLOŽAJU BOLESNIKA.

  11. Preporučenidopunski testovi kod pacijenata sa hipertenzijom • EKG • EHO srca • Color Doppler karotidnih arterija • Pratitibubreznufunkciju: proteinurije • Pregledocnogdna • 24 ABPM

  12. PACIJENATA SA POSEBNIM FORMAMA HIPERTENZIJE Koje treba dodatno pratiti

  13. CILJ SAVREMENE TERAPIJE ARTERIJSKE HIPERTENZIJE

  14. Cilj lečenja • Redukcija vrednosti na <140/90mmHg • Kod dijabetičara i visoko rizičnih pacijenata (onih sa HF, AIM, HBI, proteinurijom) insistira se da vrednost arterijskog pritiska bude <130/80mmHg • Nekipacijentisaprisutnom HF trebabaimajuvrednosti TA ispod 120/80mmHg • Zato je bitno započeti lečenje pre pojave značajnog kardiovaskularnog oštećenja

  15. MEDIKAMENTI: • Kombinacijom više antihipertenziva može da se ostvari dobra regulacija krvnog pritiska. • Grupe lekova koji se koriste su antagonisti kalcijuma, ACE inhibitori, diuretici, alfa i beta blokatori i blokatori angiotenzinskih receptora. • Terapiju može da odredi samo lekar, jer ne postoji kombinacija lekova koja odgovara svima. • Važno je da se lako otkriva i može da se leči.

  16. KAKO JA MOGU SMANJITI MOJ KRVNI PRITISAK ?

  17. ŠTA JA TREBA DA URADIM? • KONTROLIŠI VREDNOST KP REDOVNO (Max 130/80mmHg). • POVEĆAJ FIZIČKU AKTIVNOST • KONTROLIŠI TEŽINU. • JEDI ZDRAVU HRANU • IZBACI KUHINJSKU SO IZ ISHRANE

  18. ŠTA JOŠ MOGU URADITI ZA SEBE ? • LIMITIRAJTE UNOS ALKOHOLA • PRESTANITE PUŠITI • REDUKUJ STRES. • ČEŠĆE POSEĆUJ DOKTORA I INFORMIŠI GA O KRETANJU VAŠEG KP itd • UZIMAJTE LEKOVE KAKO SU PREPISANI

  19. Zašto hipertenziju treba lečiti ? Smanjenje KP za 10/5mm Hg (jedna tableta ili promena u načinu života)redukuju tvoj rizik od razvoja komplikacija

More Related