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中央健康保險局 95.6.20

附件 1. 牙醫總額執行概況. 中央健康保險局 95.6.20. 大綱. 95 年第 1 季點值推估情形 牙醫總額醫療服務供給與利用概況 牙醫總額專業醫療品質指標 結論 建議下次報告事項. 95 年第 1 季點值推估情形. 95 年第 1 季點值推估( 1 ). 95 年第 1 季點值推估( 2 ). 牙醫總額醫療服務供給 與利用概況. 牙醫總額醫療服務供給與利用概況. *以 95 年第 1 季預估點值與 94 年第 1 季結算後點值比較粗估比較. 牙醫門診總額就診件數 - 案件分類. ( 千 ). 牙醫門診總額醫療費用統計表 - 案件分類.

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  1. 附件1 牙醫總額執行概況 中央健康保險局 95.6.20

  2. 大綱 • 95年第1季點值推估情形 • 牙醫總額醫療服務供給與利用概況 • 牙醫總額專業醫療品質指標 • 結論 • 建議下次報告事項

  3. 95年第1季點值推估情形

  4. 95年第1季點值推估(1)

  5. 95年第1季點值推估(2)

  6. 牙醫總額醫療服務供給與利用概況

  7. 牙醫總額醫療服務供給與利用概況 *以95年第1季預估點值與94年第1季結算後點值比較粗估比較

  8. 牙醫門診總額就診件數-案件分類 (千)

  9. 牙醫門診總額醫療費用統計表-案件分類

  10. 牙醫門診總額平均每件點數-案件分類

  11. 牙醫門診總額醫療費用統計表 -依分局案件類別

  12. 牙醫總額專業醫療品質指標情形

  13. 牙醫門診總額專業醫療服務品質指標-根管治療完成率-牙醫門診總額專業醫療服務品質指標-根管治療完成率- • 指標定義-分子:為根管治療單根(90001C)、雙根(90002C)、三根以上(90003C) 、 乳牙根管治療(90016C) 分母:根管開擴及清創(90015C)的醫令數量 • 指標趨勢-本季微幅下降,仍需持續追蹤

  14. 牙醫門診總額專業醫療服務品質指標-牙齒填補一年保存率-牙醫門診總額專業醫療服務品質指標-牙齒填補一年保存率- • 指標定義-(1- 分子/分母) 分子:同診所同病患同牙位, 有兩筆以上(含)的牙體復形醫令, 則分子 為1,同時申報89004C及89005C則不算重補,不計入分子) 分母:同診所同病患同牙位, 含有牙體復形醫令, 則分母為1。 • 指標趨勢-指標值維持在99﹪以上

  15. 牙醫門診總額專業醫療服務品質指標-牙齒填補二年保存率-牙醫門診總額專業醫療服務品質指標-牙齒填補二年保存率- • 指標定義-(1- 分子/分母) 分子:同診所同病患同牙位, 有兩筆以上(含)的牙體復形醫令, 則分子 為1,同時申報89004C及89005C則不算重補,不計入分子) 分母:同診所同病患同牙位, 含有牙體復形醫令, 則分母為1。 • 指標趨勢-指標值維持在99﹪以上

  16. 牙醫門診總額專業醫療服務品質指標-全口牙結石清除之檢測比率-牙醫門診總額專業醫療服務品質指標-全口牙結石清除之檢測比率- • 指標定義-分子:牙結石清除-全口(91004C)的案件數 分母:牙醫總案件數 • 指標趨勢-指標值較前1季上升,顯示醫療服務品質上升

  17. 結論(一) • 醫療服務供給( 95年3月vs.94年3月) • 牙醫師數(整體為成長3.45﹪, 10,145人) • 東區分局14.55﹪(189人)成長最高,南區分局1.45﹪(1,116人)最低。 • 診所數(整體成長為0.97﹪,5,839家) • 東區為3.81﹪(109家)成長最高。 • 中區分局為-0.17﹪(1,205家)成長最低。

  18. 結論(二) • 醫療服務照護密度 • 東區分局及南區分局為最低,每位醫師照護人口數分別為3,102人及3,069人, 每萬人口醫師數分別為3.22人及3.26人。 • 台北分局最高每位醫師照護人口數為1,757人, 每萬人口醫師數為5.69人。 • 醫療服務利用狀況 • 就醫人次整體成長1.3﹪,醫療費用成長為1.9﹪。 • 北區分局之就醫人次及就醫醫療點數成長高,分別為5.7﹪及7.9﹪。

  19. 結論(三) • 醫療服務利用狀況-依案件分類 • 95年第1季與去年同期比較(件數及平均每件點數) • 一般案件(簡表)件數及平均每件點數皆為負成長。 • 牙醫急診就醫件數(-8.9﹪)與平均每件點數(-4.3﹪)皆為負成長。 • 牙醫門診手術就醫件數(2.2﹪)與平均每件點數(5.1﹪)皆為正成長。 • 無牙醫鄉服務就醫件數為正成長(15.9﹪),與去年同期成長值182.8﹪已較緩和 。 • 特殊專案醫療就醫件數為負成長(-79.4﹪),其平均每件點數為正成長(71.2﹪)。 • 預防保健為就醫件數(21.0﹪)與平均每件點數(0.1﹪)皆為正成長。

  20. 建議下次報告事項 • 經統計94年度牙醫門診總額資源缺乏地區改善方案之實際支出較總額協定預算不足3,706萬元。本年度(95)之該項預算亦同為2.083億元。 • 為有效管理專款之使用,建議中華民國牙醫師公會全聯會於下次會(8月22日)針對該項專款規劃與使用情形進行報告。

  21. 敬請指教

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