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日常生活能力的评定 Barthel 指数评估量表

日常生活能力的评定 Barthel 指数评估量表. 王志稳副教授 北京大学护理学院 2011-12-23. 日常生活活动能力 (ADL). 日常生活活动 (activities of daily living, ADL) ： 指一个人为满足日常生活的需要每天所进行的必要活动，分为： 基础性日常生活活动 (basic activity of daily living, BADL ) 工具性日常生活活动 (instrumental activity of daily living, IADL ). 日常生活活动能力 (ADL) 的 常用评估量表.

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日常生活能力的评定 Barthel 指数评估量表

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Presentation Transcript

  1. 日常生活能力的评定Barthel指数评估量表 王志稳副教授 北京大学护理学院 2011-12-23

  2. 日常生活活动能力(ADL) • 日常生活活动 (activities of daily living, ADL)：指一个人为满足日常生活的需要每天所进行的必要活动，分为： • 基础性日常生活活动 (basic activity of daily living, BADL) • 工具性日常生活活动 (instrumental activity of daily living, IADL)

  3. 日常生活活动能力(ADL)的 常用评估量表 • 日常生活活动量表 (Activity of Daily Living Scale, ADL) • 工具性日常生活活动量表 (Instrumental Activity of Daily Living Scale, IADL) • Barthel指数评定量表 (Barthel Index, BI) • 改良Barthel指数评定量表 (Modified Barthel Index, MBI) • 功能独立性评测 (Functional Independence Measure, FIM)

  4. 日常生活活动能力(ADL)的 常用评估量表

  5. Barthel指数(BI) • 共10项 • 进食、洗澡、修饰、穿衣、大/小便控制、用厕、床椅转移、平地行走、上下楼梯 • 5min左右

  6. Barthel指数评定量表(BI) 项目 完全独立 需部分帮助 需极大帮助 完全依赖 1. 进食 10 5 0 2. 洗澡 5 0 3. 修饰 5 0 4. 穿衣 10 5 0 5. 控制大便 10 5 0 6. 控制小便 10 5 0 7. 如厕 10 5 0 8. 床椅转移 15 10 5 0 9. 平地行走 15 10 5 0 10.上下楼梯 10 5 0

  7. Barthel指数(BI) • 总分：各项得分相加 • 程度：轻、中、重 • 100分：生活自理 • 61~99分：轻度功能障碍 • 41~60分：中度功能障碍 • ≤40分： 重度功能障碍 7 7 7

  8. Barthel指数(BI)的应用情况 • 在国外的应用情况 • 在国外文献中，Barthel指数评估量表被用于评定脑卒中患者、骨折患者、多发性硬化症患者、老人院患者等群体的日常生活能力，作为药物疗效判定、康复效果评定、跌倒风险预测的指标之一

  9. Barthel指数(BI)的应用情况 • 在国内的应用情况 • 在国内用于测评日常生活能力的文献中，57%用BI作为评价工具，23.6%用MBI。 • 李奎成等(2009)对近30年来国内BI和MBI的使用情况进行系统回顾，得出“BI和MBI是日常生活活动(ADL)评定及疗效判定的重要指标”的结论。

  10. Barthel 指数评定量表(BI) 项目 完全独立 需部分帮助 需极大帮助 完全依赖 1. 进食 10 5 0 2. 洗澡 5 0 3. 修饰 5 0 4. 穿衣 10 5 0 5. 控制大便 10 5 0 6. 控制小便 10 5 0 7. 如厕 10 5 0 8. 床椅转移 15 10 5 0 9. 平地行走 15 10 5 0 10.上下楼梯 10 5 0

  11. Barthel指数(BI) • 进食 • ---用合适的餐具将食物由容器送到口中，包括用筷子/勺子/叉子取食物、对碗/碟的把持、咀嚼、吞咽。 • l0分：可独立进食（在合理的时间内独立进食准备好的食物） • 5分：需部分帮助 • 0分：需极大帮助或完全依赖他人

  12. Barthel指数(BI) • 洗澡 • 5分：准备好洗澡水后，可自己独立完成 • 0分：在洗澡过程中需他人帮助 • 修饰 • ---包括洗脸、刷牙、梳头、刮脸等 • 5分：可自己独立完成 • 0分：需他人帮助

  13. Barthel指数(BI) • 穿衣 • ---包括穿/脱衣服、系扣子、拉拉链、穿/脱鞋袜、系鞋带等。 • l0分：可独立完成 • 5分：需部分帮助（能自己穿/脱，但需他人帮助整理衣物、系扣子、拉拉链、系鞋带等） • 0分：需极大帮助或完全依赖他人

  14. Barthel指数(BI) • 大便控制 • 10分：可控制大便 • 5分：偶尔失控 • 0分：完全失控 • 小便控制 • 10分：可控制小便 • 5分：偶尔失控 • 0分：完全失控

  15. Barthel指数(BI) • 如厕 • ---包括起坐、擦净、整理衣裤、冲水等过程 • l0分：可独立完成 • 5分：需部分帮助（需他人搀扶、需他人帮忙冲水或整理衣裤等） • 0分：需极大帮助或完全依赖他人

  16. Barthel指数(BI) • 床椅转移 • l5分：可独立完成 • 10分：需部分帮助（需他人搀扶或使用拐杖） • 5分：需极大帮助（较大程度上依赖于他人搀扶和帮助） • 0分：完全依赖他人

  17. Barthel指数(BI) • 平地行走 • l5分：可独立在平地上行走 • 10分：需部分帮助（需他人搀扶，或使用拐杖、助行器等辅助用具） • 5分：需极大帮助（行走时较大程度上依赖他人搀扶，或坐在轮椅上自行在平地上移动） • 0分：完全依赖他人

  18. Barthel指数(BI) • 上下楼梯 • l0分：可独立上下楼梯 • 5分：需部分帮助（需扶楼梯、他人搀扶，或使用拐杖等） • 0分：需极大帮助或完全依赖他人

  19. Barthel指数(BI) • 总分：各项得分相加 • 程度：轻、中、重 • 100分：生活自理 • 61~99分：轻度功能障碍 • 41~60分：中度功能障碍 • ≤40分： 重度功能障碍 19 19 19

  20. 谢谢！ wzwjing@sina.com

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