Anticoagulacion oral
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ANTICOAGULACION ORAL. SERVICIO DE CARDIOLOGIA HOSPITAL CENTRAL IPS Dra. Liz Fatecha. GENERALIDADES.

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ANTICOAGULACION ORAL

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Presentation Transcript


Anticoagulacion oral

ANTICOAGULACION ORAL

SERVICIO DE CARDIOLOGIA

HOSPITAL CENTRAL

IPS

Dra. Liz Fatecha


Generalidades

GENERALIDADES

  • La anticoagulación vía oral está indicada en pacientes con arritmias, en portadores de válvulas mecánicas,o dilatación de cavidades cardiacas, en algunos pacientes que han padecido infartos, o trombosis.

  • Warfarina sódica

  • Acenocumarol


Modo de acci n

Modo de acción:

  • Actuan inhibiendo o evitando la formación de los factores que hacen posible la coagulación de la sangre.

  • Si una persona consume anticoagulantes, no puede formar cóagulos una vez que así lo requiera.


Dosificaci n

Dosificación

  • ¿Qué es TP?

  • TP INR objetivo para cada patología

  • Normalidad del TP significación.

  • Variación del valor, tener en cuenta el resultado de 48 hs antes de la consulta.

  • Importancia de acudir en la fecha indicada o si existen llamadas de atención.


Relaci n con los alimentos

Relación con los alimentos:

  • Todos los alimentos ricos en vitamina k y vitamina C disminuyen la acción de los anticoagulantes, entre ellos: acelga, lechuga, brócoli, espinaca, cebollita, repollo, soja, y los cítricos: naranja, pomelo, mandarina, limón, kiwi.

  • No significa que no hay que consumirlos.

  • Mantener regularidad en lo consumido y evitar exageraciones.


Relaci n con los medicamentos

Relación con los medicamentos

  • Los analgésicos: diclofenac, AAS, y derivados potencian la acción de los anticoagulantes.

  • Artrosis, patologías que requieran consumo diario de analgésicos no están contraindicados; solo se deben priorizar los cuidados.

  • ATB protectores gástricos anticonceptivos

    Orales.


Cuidados a tener en cuenta

Cuidados a tener en cuenta:

  • Evitar heridas con objetos cortantes.

  • Consultar si existen sangrados. Urgencias.

  • Avisar al entorno que uno consume anticoagulantes.

  • Conocer el motivo por el que se está anticoagulado.

  • Respetar la dosis indicada.


Sitios de sangrado

SITIOS DE SANGRADO

  • ORINA

  • NARIZ

  • GASTROINTESTINAL VÓMITO HECES

  • ENCÍAS

  • GENITAL menstruación

  • SISTEMA NERVIOSO

  • PIEL


Precauci n

Precaución…..

  • No esperar que se termine la medicación para consultar.

  • Tener médico de cabecera que maneje la parte clínica y el tratamiento en general.

  • Venir a los controles en los días indicados.

  • La anticoagulación ayuda a la patología de base a evitar complicaciones…NO CURA LA ENFERMEDAD.


Asociacion de anticoagulados

Asociacion de anticoagulados

  • Unidos para afrontar los problemas que podrían sucederse, tratar de ayudar en el manejo burocrático, sin fines personales ni de lucro.

  • El respeto mutuo y la tolerancia hacen posible que los seres humanos se entiendan y vivan en armonía.

  • Valorar el trabajo realizado y colaborar para mantenerlo, dentro de las posibilidades de cada uno.


Preguntas

PREGUNTAS ?

GRACIAS POR SU ATENCIÓN.


Anticoagulaci n cuidados generales

Anticoagulación Cuidados Generales.

Servicio de Cardiología

HC IPS

Dra. Liz Fatecha


Recomendaciones

Recomendaciones.

Por qué extremar cuidados en un anticoagulado?

Atención inmediata o mediata. Reconocer sangrados menores y mayores.

Adelantar el control del TP si así se requiriera.

Consultar en Urgencias.


Efectos colaterales m s frecuentes

Efectos colaterales más frecuentes.

  • Sangrados según la dosis.

  • Afecciones de piel. Prurito.

  • NO OLVIDAR DE QUE EXISTEN PATOLOGIAS QUE NECESARIAMENTE HACEN QUE SE REQUIERA LA ANTICOAGULACION:

    Prótesis mecánicas!


Coadyuvante

Coadyuvante

  • En otras enfermedades: infartos, arritmias, trombosis, tienen una gran importancia.

  • PROTESIS = anticoagulación compromiso vital.

  • Vital = no se puede dejar de tomar el medicamento. Responsabilidad.


Sangrados menores

Sangrados menores

  • Encías

  • Equímosis petequias

  • Hematomas de piel

  • Urinarios en escasa o moderada cantidad.

  • Menstruales: pueden indicar otra patología.

    Consulta mediata


Sangrados mayores

Sangrados mayores

  • Urinarios abundantes

  • Menstruales abundantes

  • Hematomas cerebrales: pensar luego de caídas al suelo y alteración de la conciencia.

  • Hematomas articulares.

  • Vómitos

  • Heces. Atención inmediata


Evitar accidentes

Evitar accidentes

  • Baños – wc – coloración.

  • Pisos mojados.

  • Objetos cortantes y filosos.

  • Golpes - no minimizarlos.

  • Ejercicios o deportes de impacto.

  • Contactos con animales- agresiones posibles.


Importancia del control peri dico

Importancia del control periódico.

  • TP INR objetivo según la patología.

  • TP normal qué significa.

  • Controles en la fecha indicada.

  • Respetar la dosificación.

  • Adelantar el control si hay alguna complicación.

  • Tener la tarjeta de dosificación a disposición.


Cuidados

Cuidados.

  • Entorno debe conocer sobre anticoagulación. Siempre avisar “soy anticoagulado”

  • Evitar hacerse daño adicional:

    Controles de Presión Arterial

    Controles de Diabetes

    Evitar obesidad y sobrepeso

    Caminar

    NO FUMAR ENSEÑAR LO DAÑINO DEL TABACO.


Cuidados generales

Cuidados generales

  • Médico tratante para seguimiento clínico, laboratorial de la enfermedad.

  • Cumplimiento estricto. Interés en la patología.

  • Consumo de otros medicamentos indicados, no creer que el anticoagulante cura, ayuda como el resto del tratamiento.


Anticoagulaci n y ejercicio

Anticoagulación y ejercicio

  • El ejercicio beneficia a la mayoría de las enfermedades cardiacas, no a todas, preguntar al médico de cabecera la rutina que se debe seguir: condiciones, frecuencia, tipo de ejercicios.

  • Realizarlos de forma constante no de vez en cuando.


Ense ar

Enseñar….

  • Evitar el TABACO.

  • Evitar el sobrepeso y la obesidad.

  • Cuidar la PRESION ARTERIAL.

  • Evitar el sedentarismo.

  • Cuidarse y cuidar a los que nos rodean.

VIDA !!!

lucha


Gracias

Gracias.


Medicaci n anticoagulante y alimentaci n otros f rmacos servicio de cardiolog a hc ips

Medicación anticoagulante y alimentación.Otros fármacos.Servicio de CardiologíaHC IPS


Dieta habitual

DIETA HABITUAL

  • Alimentos ricos en vitamina K

  • Alimentos ricos en vitamina C

  • Cítricos: naranja, pomelo, limón, piña, kiwi, toronjas.

  • Vegetales: berro, espinaca, lechuga, acelga, brócoli, perejil, calabacines, coles de brucelas, aguacate.

    Consumo en exceso requiere mayor dosis de anticoagulación.


Dieta

Dieta

  • No existe una dieta exclusiva.

  • Mantener la regularidad, libre de exageraciones.

  • Jugos, frutas, ensaladas.

  • Las variaciones, o los grandes atracos alteran el curso normal habitual de la anticoagulación.


Medicaci n

medicación

  • Potencian al anticoagulante:

  • Eritromicina ciprofloxacina fluconazol

  • AAS amiodarona sinvastatina fibratos

  • Miconazol sulfas

  • Propafenona amiodarona propanolol

  • Fenitoína tamoxifeno

  • Diclofenac


Inhiben al anticoagulante

Inhiben al anticoagulante

  • Fenobarbital carbamazepina

  • Sucralfato

  • Rifampicina

  • No significa que no se puedan consumir, comunicarse con el médico de cabecera.

  • Controles periódicos de TP.


Anticoagulacion oral

Los controles periódicos de la patología de base y del TP, y la responsabilidad en el tratamiento, hacen que el consumo de anticoagulantes sea fácil y llevadero.


Otros aspectos

Otros aspectos:

  • Consumo de anticonceptivos en pacientes anticoaguladas.

  • Uso de DIU.

  • Embarazos en pacientes con medicación anticoagulante: prótesis - arritmias –

  • Warfarina y acenocumarol teratogénicos

    planificar los embarazos.


Anticoagulacion oral

Buena relación con el médico, y con los miembros de la Asociación de Anticoagulados hará posible mantener armonía y permitirá un cumplimiento óptimo de los objetivos.


Objetivo com n bienestar del paciente anticoagulado

Objetivo común :bienestar del paciente anticoagulado.


Muchas gracias algunas preguntas

Muchas gracias…..Algunas preguntas ?


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