La qualità in IHC
Download
1 / 21

La qualità in IHC “A SCANNER DARKLY” - PowerPoint PPT Presentation


  • 109 Views
  • Uploaded on

La qualità in IHC “A SCANNER DARKLY”. Claudio Ceccarelli e Stefano Simonazzi U.O. Anatomia Patologica - Prof. G. N. Martinelli. LA STANDARDIZZAZIONE DEL RISULTATO. A. A. 02/05/2004 Ab XXX Kit Meliorstain AUTOMAT K. 12/12/2012 Ab YZZ Kit SuperColor ROBOSTAINER.

loader
I am the owner, or an agent authorized to act on behalf of the owner, of the copyrighted work described.
capcha
Download Presentation

PowerPoint Slideshow about ' La qualità in IHC “A SCANNER DARKLY”' - ramona


An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Presentation Transcript

La qualità in IHC

“A SCANNER DARKLY”

Claudio Ceccarelli e Stefano Simonazzi U.O. Anatomia Patologica - Prof. G. N. Martinelli


LA STANDARDIZZAZIONE DEL RISULTATO

A

A

02/05/2004

Ab XXX

Kit Meliorstain

AUTOMAT K

12/12/2012

Ab YZZ

Kit SuperColor

ROBOSTAINER

RISULTATO UGUALE A TEMPI DIVERSI - CON REAGENTI DIVERSI CON STRUMENTI DIVERSI

OUTPUT = qualità + PRODUTTIVITA’


STANDARDIZZATO TUTTO

QUELLO CHE VEDO E’ LA VERITA’ / LA REALTA’

A

UN OSCURO SCRUTARE


NON CI CHIEDIAMO MAI SE ESISTONO CONDIZIONI ALLE QUALI IL MATERIALE NON SI PRESTA AD UNA STANDARDIZZAZIONE DEL RISULTATO

BISOGNA PROCESSARE TUTTO

BISOGNA VALUTARE TUTTO

A

LA QUALITA’ MORFOLOGIA COME UNICO CRITERIO DI ADEGUATEZZA


Utilizzo di IHC in algoritmi di diagnostica differenziale MATERIALE

(risposta qualitativa SI/NO)

LE TECNICHE IHC NON SONO QUANTITATIVE !


PROGRAMMI DI VALUTAZIONE ESTERNA DI QUALITA’ MATERIALE

Cromogranina A, RUN 18, 2006 94 Lab.

30/94 OTTIMALE (32,0%)

36/94 BUONA (38,0%)

21/94 BORDERLINE (22,0%)

7/94 INSUFFICIENTE (8,0%)

NordiQC

CDX-2, RUN 22, 2008 56 Lab.

17/56 OTTIMALE (30,0%)

19/56 BUONA (34,0%)

14/56 BORDERLINE (25,0%)

6/56 INSUFFICIENTE (11,0%)

NON SONO NEMMENO COSI’ RIPRODUCIBILI


LE TECNICHE IHC SONO “PER DEFINIZIONE” TECNICHE NON QUANTITATIVE

GLI STESSI REAGENTI E PRINCIPI PER IL SAGGIO “ELISA” QUANTITATIVO

EPPURE

Il punto di vista dei reagenti


LE TECNICHE IHC SONO “PER DEFINIZIONE” TECNICHE NON QUANTITATIVE

QUANTIFICAZIONE DELLE PROTEINE DA FFPE

Fresco = FFPE

Il punto di vista dei materiali


ALLORA, QUANTITATIVEA CERTE CONDIZIONI, IL RISULTATO DI UNA COLORAZIONE IMMUNOISTOCHIMICA PUO’ ESSERE VALUTATO SECONDO CRITERI QUANTITATIVI




QUANTIFICAZIONE DELLE PROTEINE DA ROUTINE MEDIANTE IHC

Qualsiasi intensità

I valori sono riportati in percentuale

esempio: ER = 100 %

USO DEI METODI AR

STANDARDIZZAZIONE


QUANTIFICAZIONE DELLE PROTEINE DA ROUTINE MEDIANTE IHC

< 10 % Negativo

15 %

0 %

FALSO NEGATIVO ??


QUANTIFICAZIONE DELLE PROTEINE DA ROUTINE MEDIANTE IHC

SCORE 0 +1 +2 +3 (% e Intensità)

Score +2

Score 0


APPLICAZIONE DEI CONCETTI DELLA MEDICINA DI LABORATORIO MEDIANTE IHC

CONCETTO DI

“TOTAL TEST APPROACH”

Aspetti del test considerati:

pre-analitici

analitici

post-analitici


Fattori analitici del test MEDIANTE IHC

COMPRENDONO:

REAGENTI

Anticorpi

Sistemi di rivelazione

Tamponi

PROTOCOLLI

Procedura IHC

(tempi e temperature)

AR

AUTOMAZIONE

NUOVI AR ?


Fattori pre-analitici del test MEDIANTE IHC

COMPRENDONO:

PREPARAZIONE DEL CAMPIONE

Asportazione/Fissativo

Spessore/tipo di tessuto

Tempo di fissazione

Temperatura del processo

Processazione post-fissazione


Interazione fra diversi fattori del test MEDIANTE IHC

DALLA INTERAZIONE

FRA REAGENTI

Anticorpi

SISTEMI AR

E PRE-ANALITICA


PROBLEMA DI RIPRODUCIBILITA’ DELLE TECNICHE IHC MEDIANTE IHC

CONDIZIONI DI VARIABILITA’ PRE-ANALITICHE

COMBINAZIONE DI QUESTE CON LA METODICA IHC

SCARSA PRESERVAZIONE DEL TESSUTO

> SENSIBILITA’ ALLA DEGRADAZIONE DELL’EPITOPO PRESCELTO


PROBLEMA DI RIPRODUCIBILITA’ DELLE TECNICHE IHC MEDIANTE IHC

CONDIZIONI DI VARIABILITA’

PRE-ANALITICHE

SCARSA PRESERVAZIONE DEL TESSUTO


SCARSA PRESERVAZIONE DEL TESSUTO MEDIANTE IHC

DEGRADAZIONE – MANCATA FISSAZIONE


ad