Hirtelen rosszull tek
This presentation is the property of its rightful owner.
Sponsored Links
1 / 132

Hirtelen rosszullétek PowerPoint PPT Presentation


  • 77 Views
  • Uploaded on
  • Presentation posted in: General

Hirtelen rosszullétek. Akut belgyógyászati esetek. Légzési zavarok. A légzőszervek kórtana. Szerveink működéséhez oxigén szükséges, az anyagcsere folyamatok során pedig széndioxid keletkezik. Az oxigénfelvételt és a széndioxid ürítést a légzés biztosítja

Download Presentation

Hirtelen rosszullétek

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

Presentation Transcript


Hirtelen rosszull tek

Hirtelen rosszulltek

Akut belgygyszati esetek


L gz si zavarok

Lgzsi zavarok


A l gz szervek k rtana

A lgzszervek krtana

  • Szerveink mkdshez oxign szksges, az anyagcsere folyamatok sorn pedig szndioxid keletkezik. Az oxignfelvtelt s a szndioxid rtst a lgzs biztostja

  • A lgzs jellemzi: lgzsszm, a lgzs mlysge s ritmusa

  • Az egszsges ember lgvteleinek percenknti szma 14-16.


K r s l gz ssz m

Krs lgzsszm:

Tachypnoe: 20 fltt van

  • - 1 C testhmrsklet emelkeds 4-6 nveli a lgzsszmot.

  • - 40 -et meghaladja : hyperpnoe lgzsi elgtelensg.

    Bradypnoe: 12 alatt van

  • Oka: - nyltvel srlse, daganata,

    - fokozott agynyoms,

    - agyi keringsi zavar,

    - altatszermrgezs

    Hyperventillatio: fokozott lgzs, n. tllgzs, lgzs mlysge is n

    Oka: pszichs megrzkdtats, hypoxia


A hyperventill ci t netei

A hyperventillci tnetei

  • Lgszomj- s fulladsrzet (a lgzs szapora)

  • Spadtsg, verejtkezs

  • Szapora pulzus

  • A kezek n. "zfejtartsa"

  • Vgtag zsibbads

  • Izgatott llapot

  • Neheztett beszd

  • Verejtkezs

  • Vrnyoms normlis

  • A fokozott lgzs mintegy "kiszellzteti" a szn-dioxidot a szervezetbl.


Kezel se

Kezelse

  • ltessk-, vagy fektessk le a beteget,

  • biztassuk a lass, egyenletes lgvtelre

  • Szksg esetn a zacskba-zacskbl lgzs megoldst jelenthet. Ekkor a zacskban a CO2-szint megn, gy megfelel mennyisg szn-dioxid jut vissza a szervezetbe.


K ros l gz sform k

Kros lgzsformk

  • Nehzlgzs: (dyspnoe)

  • - erltetett (lgzsi segdizmok ignybevtelvel) ki s belgzs


Hirtelen rosszull tek

Nehzlgzs DYSPNOE:

  • a beteg nehezen, erlkdve a lgzsi segdizmok ignybevtelvel llegzik (felletes!)

  • lgszomj, fulladsrzs

  • hallflelem

  • A lgzmozgs fokozottabb, erltetett, mlyebb, a lgzs felletesebb, szaporbb. A nyaki s bordakzi izmok megfeszlnek, slyosabb esetben orrszrnyi lgzs.

    Formi: A., exspircis dyspnoe:

    - a kilgzs neheztett pl: asthma bronchiale

    B., inspircis dyspnoe:

    - neheztett a belgzs pl: asthma cardiale,


Hirtelen rosszull tek

Dyspnoet okoz krkpek, betegsgek:

A., Lgzszervek betegsgei:

- lgti szklet

- lgzfellet

- a lgzizom bnulsa

B., Szvelgtelensg

C., Oxygnhiny

D., Uraemia


Fajt i

Fajti:

  • Munkadyspnoe: ers fizikai ignybevtelkor jelentkezik,

  • Nyugalmi: nyugalomban sem mlik,

  • Orthopnoe: beteg csak l helyzetben rzi kielgt llapotban magt.

  • Paroxizmlis nocturnlis dyspnoe: Bal szvfl-elgtelensg

    Tnet : a beteg hirtelen fulladsra bred,

    fellve khg,

    roham nhny perc alatt,

    megsznik, de ismtldhet.


Hirtelen rosszull tek

5., Asthma cardiale: alveolusokban megjelen folyadk

Oka: - a bal szvfl acut elgtelensge

- 1-2 rig tart jszakai dyspnoe

- vegyes tpus dyspnoe

- a beteg lbt kilgatja, khcsel

- felkel, ablakot nyit

6., Oedema pulmonum: slyos, letveszlyes llapot

- a bal szvfl elgtelensg legslyosabb formja

- a beteg verejtkes, cyanoticus, hallflelem

- dyspnoe, szrcsl, hrg lgzs

- l helyzet, lland khgs

- hg, rzsaszn szilvalszer kpet

Teend: Orvos!!- pszichs tmogats,

O2- th, beteg elhelyezse

Inj.: Diureticum, szvtmogatk,


Hirtelen rosszull tek

  • Lefektetni tilos, elnys ha lbait lgatja, mert gy kevesebb vr folyik a vnkon keresztl a szv irnyba a kisvrkri pangs cskken,

  • rtgt adsa Nitromint (nitroglicerin adsa),

  • Ment hvsa


Teend k neh zl gz s jelentkez sekor

Teendk nehzlgzs jelentkezsekor

  • Az egyn nyugalomba helyezse, A nehzlgzst a mozgs, beszd is fokozhatja.

  • Prnkkal lhelyzet ltrehozsa, hiszen ez legtbbszr knnyti a lgzst.

  • Pl.: a beteg hthoz prnt tesznk, lbt lelgatjuk vagy magas tmlj karosszkbe ltetjk szvelgtelensg esetn. Ablak nyitsa, szellztets, friss leveg beengedse

  • Krjk meg a beteget, hogy prblja meg akaratlagosan befolysolni a lgzst s lassan mlyeket llegezni, cscsrtve fjja ki a levegt.

  • Nehzlgzs tneteinek megfigyelse (lgzsi segdizmok hasznlata, orrszrnyi lgzs, szederjessg vagy spadtsg, verejtkezs, lgzs hangja stb. lsd. lgzs)

  • Pulzus, vrnyoms, lgzs lehetsg szerinti megfigyelse. Adatok felrsa egy lapra, orvosnak a lap megmutatsa

  • A beteget ne hagyjuk magra.


Jobb sz vf l el gtelens ge

Jobb szvfl elgtelensge

  • Cor pulmonale:

    Krnikus forma oka:idlt tdbetegsg kvetkeztben ltrejv tarts jobbszvfl-megterhels kvetkeztben kialakult JK hypertrophit rtnk. Szv megbetegeds.

    Acut forma oka: pulmonalis embolia, pneumnia, PTX.


T netek

Tnetek

  • Rohamszeren jelentkez nehzlgzs,(neheztett belgzs)

  • Khgs, kpetrts

  • cyanoticus, zavart

  • hypotonia, ascites, tachycardia

    Ellts:

  • Fll helyzetben helyezzk el a beteget,

  • Biztostson nyugalmat,

  • Oxign- inhalci

  • Llegeztets,

  • fjdalomcsillapts


T d embolia

Tdembolia

  • Oka: A vns rendszerben elszabadult trombus (alvadt vr vagy ritkbban zsr, leveg, idegen szvet) a vrramlattal a td artriba jutva, annak hirtelen elzrdst okozza.

    Tnet: ers mellkasi fjdalom, khgs gyakran vres kpettel, nehzlgzs, szapora lgzs, szapora szvvers, verejtkezs, hidegrzs, hallflelem, juls, hall.

    Ha a kisgakat zrja el a trombus, akkor mikroembolizcirl beszlnk.

    - bizonytalan s hosszan tart mellkasi fjdalom,

  • heves szvvers,

  • fulladsos panasz,

  • khgs, szdlses roham,

  • ismeretlen eredet lz


Ell t s

Ellts

  • Klinikai hallban jraleszts,

  • Eszmletnl lv betegnl: fll helyzet

  • Oxign-intubci

  • Fjdalomcsillapts

  • vrhgt adsa, hossztvon vralvadsgtl kezels


Hib k a l gz s s a lehelet megfigyel sekor

Hibk a lgzs s a lehelet megfigyelsekor

  • Nem szrevtlenl szmoljuk, a beteg befolysol-hatja

  • A beteg figyelme msra irnyul - visszatartja

  • Nem vesszk szre a vltozst

  • Nem ismerjk fel a kros formit

  • sszetvesztjk az eszmletlen beteg horkolst az alvval

  • Nem figyeljk meg a beteg leheletnek szagt, nem jelentjk az elvltozsokat


Fajt i1

Fajti

Cheyne-Stokes-lgzs: a lgzs szma s mlysge szablytalan, hyperpnos s apnos idszakok vltakoznak.

  • Oka: slyos agyi keringsi zavar

    agyi srls

    keringsi elgtelensg

    Kussmaul-lgzs:szapora mly be-s kilgzsek sorozata

    Oka: diabetes kma, urmia


L gutak v dekez reflexei

Lgutak vdekez reflexei

Reflex- apnoe

Tsszents

Khgs


K h g s k pet v lad kok megfigyel se

Khgs, kpet, vladkok megfigyelse

  • Khgst vlt ki, ha idegen anyag kerl a lgutakba, a lgztraktus gyulladsa, dohnyzs

  • A hrgkbe kerlt vladk eltvoltst szolgl reflex- folyamat

    Gyors, erltetett kilgzs, amely rvid belgzst a epiglottis rszleges zrdsa mellett erltetett kilgzs kvet. Vdekez reflex.

    Szraz khgs s kpetrtssel jr khgs


A k pet

A kpet

Megfigyeljk:Sznt, szagt, mennyisgt, sszettelt

  • Kismennyisg, vegszer tdasztmnl

  • Fehr, nyls, tapads meghls, megfzs, influenza, bronchitis lezajlsakor

  • Tglaszn, rozsdabarna tdgyulladsnl (pneumonia)

  • Rzsaszn, habos, bsges tddma

  • Kkesvrs, szilvakk tdemblia (infarctus polmunom)

  • Mlnazsel szer, vres tddaganatnl

  • Vres, lnk piros, habos, nem alvad meg TBC-nl, hrgtgulatoknl

  • Srgs, esetleg zldes gennykelt korokozknl


Hirtelen rosszull tek

  • sszettele szerint:

    • Nylks: fels traktusbl

    • Nylks- gennyes, ha a td beteg

  • Gennyes kpet: TBC, tdtlyog

  • Lehet hg vagy vegszeren tapad (tdasztma)

  • Bzs: tlyog


Teend k

Teendk

  • Kpcsszt adunk: egyszer hasznlatos papr vagy manyag, naponta megsemmistenek

  • A kpet fertz anyagnak tekintend,

  • Vizsglatra mindig az els, reggeli, mlyrl felkhgtt kpetet kell kldeni


Hirtelen rosszull tek

  • E kpet rtse eltt a beteg ne tkezzen s ne mosson fogat

  • Vizsglat clja ltalban baktrium vagy daganatsejt kimutatsa

  • Dokumentls:

    • Lzlapon vagy polsi lapon, megfelel rovatban ( ml-ben) Vrkpst kln is jelljk (H)


H nyad k megfigyel se

Hnyadk megfigyelse

  • A gyomor tartalmnak hirtelen kirlse szjon t

  • ltalban melygs elzi meg

  • Tpusa szerint:

    • Oesophagelis hnys: nyelcsben visszamaradt telmaradkot rti ki, hnyinger nlkl

    • Mrgez anyag, romlott tel

    • Vres hnys: a hnyadk kvaljszer (emsztett vr miatt)

    • Belek elzrdsa miatt, egyre hevesebb hnys, vgl blsrhnys


Hirtelen rosszull tek

  • Agyi eredet hnys: hirtelen, hnyinger nlkl, gyorsan, sugrban rl (daganat, agyvel gyullads)

  • Teendk:

    • Hnytlat adunk a beteg kezbe, gynemt, ruhzatt gumilepedvel vdjk

    • Ha mozgathat felltetjk, ha fekv beteg, fejt oldalra fordtjuk

    • Vgl a beteg ajkt arct tisztra kell trlni, szjbts, szennyezdtt ruha gynem cserje


Hirtelen rosszull tek

  • Orvos szmra fontos lehet a hnyadk megtekintse, ezrt azt el kell tenni

  • Vagy vizsglatra kell kldeni, vegdugs vegbe, kisebb mennyisget

  • Lzlapon, polsi dokumentciban jelljk, vres hnys esetn piros sznnel


Sz klet

Szklet

  • Hasmens:

    • Fertzs, felszvdsi zavar, gygyszerek

  • Szkrekeds

    • Kemny, rgs szklet, mely nehezen rl

    • Cskkent folyadkbevitel, rostszegny trend,

  • Szklet szne

    • Normlis barna sznt az epefestk adja

    • Nincs epefestk, vilgos, agyagszer szklet rl

    • Vr kerl a szkletbe: szurok-fekete (felsbb szakaszbl)

    • Vres szklet: alsbb szakaszbl szrmazik a vrzs


Hirtelen rosszull tek

  • Vastartalm gygyszerek szintn feketre sznezi a szkletet

  • Laboratriumi vizsglatra Ty vagy F tartlyban kldjk, az elkldsig htben troljuk

  • Dokumentci: lzlapon, polsi dokumentciban

  • Vres szkletet piros sznnel vagy M jellssel, szklet kimaradsa:


Vizelet

Vizelet

  • Megfigyelse felvilgostst ad a vese betegsgeirl s anyagcsere betegsgekrl Pl. cukorbetegsg

  • 24 ra alatt 1- 1,5 liter vizelet rl

  • Megfigyeljk: sznt, szagt, mennyisgt, vizeletrtsek gyakorisgt

  • Kevesebb a vizelet: oliguria, tbb: polyuria, napi 150 ml alatt van anurirl beszlnk


A vizelet mennyis g nek k ros v ltoz sai

A vizelet mennyisgnek kros vltozsai:

Anuria (vizelethiny)

  • A vizelet mennyisge nem ri el a 100-150 ml-t.

  • Oka: A vese egyltaln nem vagy csak minimlisan vlaszt ki vizeletet.

    Oliguria (kevs vizeletrts)

  • A vizelet mennyisge 500-600 ml-t.

  • Oka: szomjazs, kiszrads, lzas llapotok, hnys, hasmens, vesebetegsg, vizeny kpzds.

    Polyuria (b vizeletrts)

  • A vizelet mennyisge: 2000-2500 ml feletti vizeletrts.

  • Oka: b folyadkfogyaszts, vzhajtk alkalmazsa, vizeny lecsapolsa, cukorbetegsg esetn (diabetes mellitus)


Hirtelen rosszull tek

  • Frfiak esetben gyakori kevs, fjdalmas vizelst okozhat a prostata megnagyobbodsa, daganata

  • Anurit okozhatnak gygyszerek: Morfium

  • Vizelet visszatartsi kptelensg: incontinentia urinae (mhszalag meglazulsa, stressz, hlyagizomzat gyengesge, hormonlis vltozs, eszmletlensg)

  • Vizelet szne:

    • Piros: vres vizelet: vesek okozta srls, daganat,

    • srgs barna: mjbetegsge miatt

    • Gygyszerek is elsznezhetik: amidasophen

  • Zavaross vlhat a vizelet genny rlsekor


L gz si el gtelens g

Ha valamilyen betegsg (pl. tdgyullads), mtt (lebeny-eltvolts) miatt a vitlkapacits cskken.

Lgzsi elgtelensg: az artris vrben hypoxihoz,hypercapnihoz vezet

Akut s idlt forma

Kivlt okai: trauma, tdoedema, idegentest, mrgezs,

krnikus lgzszervi betegsgek (COPD)

Lgzsi elgtelensg

Dobverujjak, raveg krmk


Cyanosis

A beteg teste vagy egyes rszei a szoksos rzsaszn helyett kkes elsznezdsek.

A br s a nylkahrtyk sznt a vr reduklt haemoglobin-tartalma hatrozza meg, ez ugyanis kk.

Legjobban ott lthat, ahol kevs a pigment : ajak, krmgy flcimpa, arc.

A cyanzis klinikai jelentsge, hogy jelzi a hypoxaemit.

Lehet teljes vagy rszleges (pl. egyik vgtag) ,

akut s krnikus

Leggyakoribb oka:

Tdbetegsgek, emblia, spontn lgmell,

Congenitlis vitiumok, bal szvfl elgtelensg

Arteris emblia,

Lgzsi elgtelensg

Cyanosis


G g szeti k rk pek

Tonsillitis follicularis (tszs mandulagyullads)

gyermekkor-serdlkor

Streptococcus haemolyticus

Hidegrzs, lz, fjdalmas nyels, a duzzadt mandulkon srgsfehr, elemelked gennycsapok

Fjdalmas nyirokcsomk

Peritonsillaris tlyog, rheums lz

Laryngitis ( heveny ggehurut)

vrusok, Streptococcus, megfzs, dohnyzs, akadlyozott orrlgzs, irritl gzok

Subfebrilitas, rekedtsg, szraz khgs,

vrb nylkahrtya,

Ggszeti krkpek


G gevizeny

Ggevizeny

  • Oka: allergia (kozmetikumok, gygyszer,rovarcspsek), srls, tumor, gge gyulladsa, gge krnyki abcessus

  • Tnetei:

  • A beteg dagadtnak rzi a torkt,

  • Hangja rekedtt vlik, majd aphonis,

  • Slyosbod stridoros nehzlgzs,

  • Beteg bre szrks-spadt, nyirkos,

  • Zavartsg, eszmletveszts,hall


Ell t sa

Elltsa

  • Mielbbi segtsghvs,

  • Antihisztamin, corticosteroid, oxign adsa,

  • Szksg esetn konikotmia

  • jraleszts.


M h s dar zscs p s eset n

Mh s darzscsps esetn:

A fullnk eltvoltsa, kartonlappal vagy telefonkrtyval kell lesodorni. Csipesszel ne fogjuk meg, mert mrget prselhetnk ki.

  • A csps helyn jegels, az rintett vgtagot felpolcolni.

  • Allergis reakci esetn azonnali orvos hvs, vagy mentk rtestse, adjuk minl hamarabb kalciumot

  • Lgzs s kerings lells esetn jraleszts


Bronchitis h rg gyullad s

Bronchitis= hrggyullads

  • Formi: akut s krnikus

  • Oka:

    Vrus, baktrium, allergia

    Alapbetegsg rszjelensgei(fels lguti hurut, tdbetegsg)

    Tnetei:

  • Fels lgti betegsg tnetei ( lz, ntha, torokgyullads)

  • Khgs( szraz, nedves) bls, ugat jelleg

  • Szegycsont mgtti fjdalom, get rzssel


Kr nikus bronchitis

Krnikus bronchitis

  • Oka:dohnyzs, levegszennyezs,

  • Lz nincs

  • Acut bronchitis tnetei (reggeli khgs)

  • rdes lgzs, szrtyzrejek, gennyes kpetrts,

  • Nehzlgzs, cyanosis

  • A vladk beszktik a hrg lument.

  • Szvdmnyei:

  • - tdgyullads,

  • - lgzsi elgtelensg


Asthma bronchiale

Rohamokban jelentkez nehzlgzs

Allergis

Hzipor-atka, pollenek, penszgombk, llati szrk

Pozitv brpba

Csaldi halmozds,

Rohamokban jelentkez fullads, khgssel, spol lgzssel, slyosabb esetben tachycardival, cyanosissal, bre spadt, vertkes, tudatzavar, eszmletveszts

A reversibilis hrggrcs lgzsfunkcisan kimutathat

Provokl tnyezk: vrusinfectio, fizikai terhels, levegszennyezds, reflux, aszpirin, telek ( kagyl)

Asthma bronchiale


Kezel se1

Kezelse

  • Inhalcis (bellegezend), hrgtgt ksztmnyek az akut roham alatt a hrgfalban lv simaizmokat ellaztjk, s cskkentik ezltal a hrgk szklett.

  • Gyulladscskkent hats, kortikoszteroid-tartalm ksztmnyek,

  • A nehzlgzs tovbbi fennllsa esetn felttlenl hvjunk orvost!

  • A segtsg megrkezsig prbljunk nyugodtan mlyeket bellegezni, lehetleg l helyzetben, mert ez cskkenti a lgzsi munkt.

  • A felletes, kapkod lgzs a tneteket csak rontja. Rosszul lv gyermeket igyekezznk megnyugtatni, illetve megmutatni neki a helyes lgzsi mdot.

  • Hideg, prs idben enyhtheti a tneteket az ablak nyitsa, azonban a tavaszi-nyri hnapokban, amikor a pollen-koncentrci magas, az ablakok kinyitst kveten tovbb romolhatnak a pollenallergia tnetei.

  • Folyadkptls (infzi), oxign-inhalci, intubci, llegeztets.


T d t gul s emphysema

Tdtguls-Emphysema

  • Alveolusok irreverzibilis kitgulsa, falaik elvkonyodnak, tszakadnak, egybeolvadnak, megn a rezidulis leveg s pusztul az alveolris struktra, mellkas rugalmatlann vlik.

    Tnet:

    Dyspnoe, cyanosis, khgs, b kpetrts, hord alak mellkas


Az id lt h rghurut s a t d t gulat copd

Az idlt hrghurut s a tdtgulat(COPD)

  • Chronic obstructive pulmonary disease

  • Keretdiagnzis, a kt krforma egytt fordul el,

  • a jellemz funkcizavar az irreversibilis hrggrcs Idlt hrghurut:b kpetrts, khgs

  • Tdtgulat: a lghlyagcsk (alveolusok) kzti svnyek beszakadozsa, elpusztulsa, a td felfvdsa

  • Dohnyosok betegsge, tbb szzezres populcit rint, rokkantsghoz vezet

  • Fizikai terhelsre jelentkez nehzlgzs, gennyes kpet rts, exacerbatik (fellngolsok), lgzsi elgtelensg


L g ti idegen test

Lgti idegen test

  • Oka: idegen test, eszmletlen beteg esetn gyomortartalom, rosszul megrgott tel flrenyelse

  • Tnet: hirtelen fellp lgzsi elgtelensg, belgzsi neheztettsg, hz belgzsi zaj, khgs, szederjessg, eszmletlensg, hall.


Idegen test a feln tt l g tjaiban

Idegen test a felntt lgtjaiban

  • ha a beteg lgzse kielgt, szltsuk fel khgsre,

  • vgezznk 5 erteljes hti tst a lapockk kz (lljunk a beteg mell, a beteg hajoljon elre, egyik keznkkel tmasszuk meg ell a szegycsonton),

  • ha az idegentest nem tvozik, vgezznk Heimlich-fle mfogst, sikertelensg esetn tekintsnk be ismt a beteg szjba, nem lthat-e az idegentest,

  • amennyiben a lgti akadly nem sznt meg, vltakozva ismteljk az elbbi kt beavatkozsi sorozatot,

  • ha a beteg eszmletlenn vlik: kezdjk el az jralesztst

  • ha az idegentest miatt nem llegeztethet befvssal, akkor a mellkaskompresszit kell folyamatosan vgezni.


Idegentest a csecsem l g tjaiba

Idegentest a csecsem lgtjaiba

  • Ne trlje ki vakon a szjat vagy a fels-lgutat, mert ezzel bekelheti az idegen testet,

  • Biztassa a gyermeket khgsre, s figyelje az llapott,

  • Hvja a mentket,

  • Gyermekeknl alkalmazzuk az 5 hti tst: a csecsemt az alkarjra helyezze, arca a tenyerbe kerljn, 1 vnl idsebb gyereket a combjra fektesse

  • A hti tsek eredmnytelenek, vgezzen a csecsemnl mellkasi, kisgyermeknl 5 hasi lkst,

  • Ha a gyermeknek van lgzse fordtsa oldalra, s ellenrizze folyamatosan a lgzst.

  • Ha a gyermeknek nincs lgzse,ksreljen meg legfeljebb 5 befvst ahhoz, hogy legalbb 2 hatsos lgzst rjen el, melyek hatsra a mellkas emelkedik, illetve sllyed, ha nincs reakci kezdjen mellkaskompresszit.

  • Kzben mikor kinyitja a szjt a befvsokhoz, mindig nzzen bele, htha lthatv vlik az idegen test, melyet prbljon eltvoltani.


L g ti idegentest

Lgti idegentest

Tekintsnk be a szjba!

Ha ki tudjuk venni, vegyk ki!

Bztassuk khgsre!

Khg?

5 hti ts

(lapockk kz)

5 heimlich

Khgs ertlen

1 ves kor alatt

Mellkasi lks!

Eszmlett veszti

BLS!

Tekintsnk nha a szjba!


Cukorbetegs g

Cukorbetegsg


Hirtelen rosszull tek

  • Mit nevezznk cukorbetegsgnek?


Hirtelen rosszull tek

Hasnylmirigy

(pancreas)

  • Mirigyes szerv

  • II. gykcsigolya magassgban

  • Patkbl homorulatban


Hasny lmirigy

HASNYLMIRIGY

  • a hasregben, rszben a gyomor mgtt s alatt helyezkedik el,

  • ketts elvlaszts mirigy

  • kls elvlaszts: emsztnedv>patk-bl

  • bels elvlaszts: a mirigy llomnyban szigetszeren elhelyezked sejtcsoportok >Langerhans-szigetek>

  • alfa sejtek: glukagont,

  • bta sejtek: inzulint termelnek; ezek szablyozzk a sznhidrt-anyagcsert


A cukorbetegs g diabetes mellitus

A cukorbetegsg-diabetes mellitus

  • Krnikus betegsg, amely genetikai s krnyezeti tnyezk egyttes hatsra jn ltre, anyagcserezavarok s rrendszeri szvdmnyek kpben.

  • Az anyagcserezavarra a vrcukor rendellenesen magas szintje (hiperglikmia) jellemz, ami egytt jr a fehrje s zsranyagcsere, valamint a s-vz s a sav-bzis hztarts zavaraival


Diabetes mellitus

Diabetes mellitus

rklhet, krnikus anyagcsere betegsg, amely abszolt vagy relatv inzulinhinyon alapul.

  • Osztlyozsa

    • 1-es tpus DM

    • 2-es tpus DM

    • Ms, specifikus tpusok

    • Gestatios DM


A cukorbetegs g

A cukorbetegsg

  • I. tpus - IDDM

  • II. tpus - NIDDM

  • Gestatis diabetes (szrs 26-28. hten)


Az iddm

Az IDDM

  • Az inzulintermel B-sejtek elpusztulsa okozza az inzulinhinyt

  • autoimmun folyamat eredmnye

  • Fiatal korban kezddik


A niddm

A NIDDM

  • Gyakran kezddik ids korban

  • Tnetei lassan alakulnak ki

  • Inzulin termels rszben megtartott

  • Orlis antidiabeticumokkal is kezelhet


A niddm1

A NIDDM

  • Az rkldsnek jval nagyobb szerepe van

    • csaldi halmozds figyelhet meg

  • Kockzati tnyezk:

    • tpllkozs

    • mozgsszegny letmd


T netei

Tnetei:

  • Gyakori, nagy mennyisg vizelet rtse (polyuria)

  • B folyadkfogyaszts

  • Szjszrazsg, szomjsgrzet, szraz nyelv

  • A lehelet aroms, acetonos illat

  • Hnyinger, hnys, hasi fjdalom

  • Szraz br, hajhulls,

  • Fradkonysg, aluszkonysg

  • Fogys

  • Cskkent turgor br

  • Brviszkets,- gombsods, rosszul gygyul sebek

  • Ltszavar

  • Fokozott fert. kpessg


A cukorbetegs g diagn zisa

A cukorbetegsg diagnzisa

  • hgyomri vrcukorszint mrs: elri vagy meghaladja 7,0 mml/l

  • tkezs utni vrcukor: elri vagy meghaladja 11 mml/l

  • Szrvizsglatknt jelents: ha nem haladja meg az 5 mmol/ liter rtket, a diabetes kizrhat

  • Vizeletvizsglat: cukor s aceton poz.

  • OGTT (oralis glkzterhelsi teszt )


Sz v dm nyek

Szvdmnyek

Korai s ksi


Hypoglycaemi s rosszull t

Hypoglycaemis rosszullt

Tnettan:

A esetek tbbsgben a hypoglycaemia csupn hsgrzetet, rossz kzrzetet jelent.

Enyhe, julsszer rosszullt:

palpitatio, tremor, szorongs, izzads, hsg, hnyinger, szj krli zsibbads,akoncentrlkpesssg cskkense, gyengesg, lmossg, szdls, kettslts.


A hypoglycaemi s coma

A hypoglycaemis coma

  • A hypoglycaemia nem csak cukorbetegen, hanem hezskor, pancreas-betegsgben, fogykrzkon, alkoholistkon, rendszertelenl tkezkn is elfordul.

  • Ha ismeretlen eszmletlen beteget tallunk, keresnnk kell, nincs-e a zsebben orvosi irat vagy nhny szem kockacukor.

  • Gyermekkorban a legknnyebben hezs kvetkeztben fordul el,


Ell t sa1

Elltsa:

  • Megtartott eszmlet mellett gyorsan felszvd sznhidrtok adsa (gymlcs, tej)

  • Cukros vz itatsa

  • Kms betegnl szjon t nem lehet ptolni a sznhidrtot,

  • Fektesse stabil oldalfekvsbe,

  • Glocose adsa (50 ml 40% oldatbl) i.v.

  • Glucagon 0,5-1 mg i.v. adsa


A hyperglycaemi s coma t nettana

A hyperglycaemis coma tnettana

  • Ismert diabeteses betegen banlis hasmens, lzas fels lgti hurut bortja fel az anyagcsert.

  • Nagyfok a szomjsgrzet, hnys, hasmens,

  • Polyuria jelentkeznek,

  • a lehelet acetonszag.

  • A tudat kezdetben tiszta,ksbb a beteg zavartt vlik.

  • Az arc kipirult, a beteg bre szraz.

  • Lz gyakori.

  • Lgzse ritkbb s mlyebb (Kussmaul lgzs)

  • Vrcukor >20 mmol/liter, a vizeletben stixpapirral nagy mennyisg ketontest mutathat ki.


Ell t sa2

Elltsa:

  • Eszmletlen beteg stabil oldalfekvs,

  • Vnabiztosts,

  • Folyadkptls.


A k tf le coma t neteinek sszehasonl t sa

A ktfle coma tneteinek sszehasonltsa


Sz v dm nyek k s i

Microangiopathia

kis vererek (artrik) s a

hajszlerek (kapillrisok) specifikus elvltozsai.

Retinopathia :retina erei elfajulnak, vegtest is bevrezhet. Apr bevrzsek lthatk.Vaksg.

Nephropathia: chr.veseelgtelensg

Cardiomyopathia: Microangiopathia az szv falban kis koszorr gakban (nma szvinfarktus).

Neuropathia, idegeket ellt kiserek cukor ltali krosodsa polyneuropathia

diabeteses lb

Szvdmnyek (ksi)

Macroangiopathia (nagyr krosods)

Nagy s kzepes tm. artrik

tlagosnl gyorsabban

kifejld relmeszesedst jelenti

Agyi erek szklete, ischemias agyi infarktusa (STROKE)

Ischemias szvbetegsg: szvinfarctus (koszorserek szklete miatt) - vezet hallok!

Perifris verrbetegsg: alsvgtagon (diabeteses lb)


Diab teszes l b szindr ma

Diabteszes lb szindrma

  • A cukorbetegsg komplex szvdmny-e.

  • Oka

  • a Az rz idegek krosodsa miatt cskken a fjdalomrzs, aminek kvetkeztben akr napokon-heteken t szrevtlenl maradhatnak a klnfle eredet srlsek.

    • A mozgat idegek krosodsa a lb izmainak sorvadst okozza. Ennek kvetkeztben a lbfej deformldhat, ami a srlsek fellpst tovbb segti (a cip knnyebben feltri).

    • Br kiszrad, srlkenny vlik, a sarkak berepedhetnek.

  • - A lb hideg, fehres, spadt vagy kkes sznezetv vlik.

    • szvetelhals, fekly kpzdhet, s ennek elfertzdse egy vagy tbb lbujj elhalshoz vezethet, ami az ujjak vagy a lb amputcijhoz vezethetnek,

    • Ezrt fontos a lb higins polsa, rendszeres ellenrzse s a diabteszes lb kialakulsnak megelzse.


Diabeteszes l bsyndroma

Diabeteszes lbsyndroma


Diabeteszes gangraena angiopathia k vetkezt ben

Diabeteszes gangraenaangiopathia kvetkeztben


Cukorbetegs g kezel se

Cukorbetegsg kezelse

Alapvet szempontja:

- Megfelel tpllkozs,

- Tnetmentessgre trekvs,

- Gygyszeres kezels (orlis antidiabetikumok, inzulin)

- Szvdmnyek kial., megelzse

- Betegek oktatsa, gondozsa


Sszetev i

sszetevi:

  • A dita,

  • A rendszeres testmozgs, (cskkenti az inzulinszksgletet)

  • Megfelel mennyisg inzulin adsa (megtantsa) a normlis vrcukor szint fenntartsa cljbl.

  • Rendszeres vrcukor szint ellenrzse s dokumentlsa.

  • Kontroll orvosi vizsglatok


Sz r vizsg latok a diabetes mellitus felkutat s ban

Szrvizsglatok a diabetes mellitus felkutatsban

  • Minden 45 ves s ennl idsebb szemlynl 3 venknt

  • elhzottak

  • els fok rokonaik kztt cukorbeteg van, 4500 g-nl nagyobb sly jszlttnek adtak letet, magas vrnyomsban (140/90 Hgmm tbb) szenvednek, Anamnzisben terhessgi diabetes,

  • - Anamnzisben OGTT emelkedett,

  • - magas koleszterinszint s/vagy serum triglyceridszintjk is magas


Megel z s

Megelzs

A beteg felvilgostsa:

  • lb napi ellenzse , szksg estn tkrbl a talp vizsglata

  • soha ne tvoltsa el sajt maga a brkemnyedseket s a tykszemeket,

  • hordjon j minsg zoknikat, vastag varrsok, rncok s feszes gumik nlkl

  • ne jrjon meztlb s hordjon jl illeszked lbbelit

  • mozgassa eleget a lbait a vrkerings lnktse rdekben

  • ellenrizze rendszeresen cipinek bels rszt,

  • hogy vannak -e benne apr kvek vagy kemny varratok

  • a lbujja krmeit egyenesen vgja le s ne tl rvidre, hogy elkerlje a benvseket

  • rendszeresen lb higinia betartsa, a lbait trlje teljesen szrazra

  • a szraz lbat kenje be pol krmmel


Magas v rnyom s

Magas vrnyoms

  • Mikor beszlnk magas vrnyomsrl?


Magas v rnyom s hypertensio

Magas vrnyoms HYPERTENSIO

Fajti:

Elsdleges (esszencilis)

Msodlagos

Tneti

Esszencilis oka:

  • Tisztzatlan,

  • rkldik,

  • Nknl gyakoribb,

  • Rizikfaktorok elsegtse

    Stdiumai:

    Enyhe vrnyoms emelkeds

    Tarts vrnyoms emelkeds

    Enyhe szervkrosods. mkdsi zavar

    Slyos szervkrosods


Hirtelen rosszull tek

  • Soroljuk fel a magas vrnyoms tneteit!


T netei1

Tnetei

  • Tarktjki fjdalmak,

  • Hnyinger, hnys,

  • Ltszavar,

  • Szdls,

  • Hnyinger, hnys,

  • Mellkasi nyoms,

  • Szvdobogsrzs,

  • Lehet panaszmentes

  • Hypertenzv krzis: letveszlyes mrtk vrnyoms kiugrs


Hirtelen rosszull tek

  • Soroljuk fel a hypertonia riziktnyezit!


A magas v rnyom s rizik faktorai

A magas vrnyoms rizikfaktorai

  • A beteg neme s letkora

  • Genetika

  • Tlsly

  • Mozgsszegny letmd

  • Fokozott sbevitel

  • Alkohol s dohnyzs

  • Koleszterinszint

  • Stressz


Sz v dm nyei

Szvdmnyei

  • Szvbetegsgek,

  • Kzponti idegrendszerben elvltozsok, akut agyi trtnsek,

  • Vesebetegsg,

  • Lts romls


Ell t s1

Ellts

  • Hvjon mentt,

  • Vrnyoms mrse,

  • Sajt vrnyomscskkent beadsa,

  • Gygyszeres kezels (vrnyoms cskkentse)

  • Tnetei kezels


Kezel se2

Kezelse

  • Gygyszeres

  • letmd vltoztats

  • Vrnyoms rendszeres ellenrzse

  • Rendszeres mozgs

  • Dita

  • Orvosi kontroll


Ischaemi s sz vbetegs gek

Ischaemis szvbetegsgek

  • A szvizom vrelltsi zavara a koszorserek szklete miatt

  • Oka:

    - coronariasclerosis: elhzs, dohnyzs, tlzott zsrfogyaszts, kevs mozgs, hypertonia, diabetes mellitus, stressz, rkletes faktorok,

    - koszorrembolia, szvizombetegsg, bakterilis endocarditis,


Fajt i2

Fajti:

  • Angina pectoris

    Slyos, grcss mellkasi fjdalmat a szvizom vrelltsnak elgtelensge okozza.

    Oka: koszorserek szklete

    Tnetei:

    - Szegycsont mgtt szort rzs, fjdalom, mely a nyakba, bal karba, gyomorgdrbe sugrzik,

    - 15 percnl nem tart tovbb,

    - A munka beszntetsekor megsznik,

    - Nitroglicerin tbl. Elszopogatsa utn azonnal megsznik.


Ell t s2

Ellts

  • Nyugalom biztostsa,

  • Nitroglicerin, nitromint tbl. adsa,

  • Oxign adsa,

  • Tovbbi gygyszeres kezels (rtgt, nyugtatkadsa)


Acut infarctus myocardii

Acut infarctus myocardii

  • A miocardium egy rsznek vrelltsi zavara miatt kialakul szvizomelhals.

  • A koszor artrit trombus zrja el,

  • Ezen a terleten szvetelhals jelentkezik.

  • Az infarctus slyossga attl fgg, hogy milyen nagy szvizomrsz vrelltsa sznt meg.


T netek1

Tnetek

  • Szort. Nyom, csavar jelleg mellkasi fjdalom, mely inkbb a mellkas bal oldalba, ball vllba, karba, csuklba, ujjakba sugrzik,

  • Sugrozhat mindkt karba, jobb s bal vllba, htgerincbe, nyakba, llkapocsba,

  • Dyspnoe, hideg verejtkezs,

  • Puffads, emsztsi zavarok, hasmens

  • 30 percnl tovbb tart,

  • Hnyinger, hnys, spadsg,

  • ritmuszavarok


Ell t s3

Ellts

  • Teljes fizikai nyugalom,

  • Oxignadsa,

  • Nitroglicerin adsa,

  • Vnabiztosts, fjdalomcsillapts

  • Trombolytikus kezels (rg oldsa)


Kezel s

Kezels

  • gynyugalom,

  • Monitorozs,

  • Oxignterpia,

  • fjdalomcsillapts (morfin adsa),

  • Antikoagulns terpia: Heparin adsa,

  • Nitrt adsa,

  • Fibrinolysis

  • PTCA-Bypass

  • Dita: laza szklet, dohnyzs s kv elhagysa


Perif ri s kering si el gtelens g

Perifris keringsi elgtelensg


Hirtelen rosszull tek

Rossz szveti oxign ellts, mert:

  • az rplyban nem kering elg vr, vagy

  • az rplya a benne lv vr trfogathoz kpest kitgult.

  • Eredmny: a vr s a szvetek kztt az oxign tads zavart szenved.


Perif ri s kering si el gtelens g1

Perifris keringsi elgtelensg

  • juls,

  • Shock


Jul s collapsus

juls (collapsus)

  • Rvid ideig tart, nyom nlkl megszn perifris keringsi elgtelensg. Kitgulnak a hasi erek, s az agy kevs vrt kap. Oka: ijedsg, undor, megrzkdtats, hosszas, egy helyben trtn lldogls, kellemetlen szag.

    Tnet. Spadsg, eszmlett veszti, llapota gyorsan rendezdik.

    Teendk: Trendellenburg fekvs


Shock

Shock

Arnytalansg az rplya befogadkpessge s a benne lv vr kztt

  • slyos

  • hosszantart perifris keringsi elgtelensg

  • esetleg irreverzibilis

    Oka lehet:

  • Kivlt ok szerinti csoportok:

  • cardiogen: infarctus vagy szvdmnyei (pl. ritmuszavar), myocarditis

  • hypovolaemis: kevs a vrtrfogat

  • ok: vrzs: bels pl. aortarepeds, kls pl. trauma

  • nagyfok folyadkveszts pl. gs, hasmens

  • septicus: vrbe jutott, baktriumokbl szrmaz endotoxinok

  • anaphylaxis: keringsbe jutott idegen anyagok allergis reakcit okoznak


  • Klinikai t netei

    Klinikai tnetei:

    • - bre szrks spadt

    • - nyirkosan vertkes

    • - hvs tapintat

    • - nagy vrvesztesgben - a br falfehr

    • - kezdetben a beteg nyugtalan jajgat, doblja magt

    • - a shock elrehaladtval elcsendesedik, kzmbss vlik

    • - a pulzus egyre szaporbb vlik (tachycardia), knnyen elnyomhat (filiformis) 120-140/perc

    • - vrnyoms kezdetben normlis tartomnyban, majd egyre cskken (hypotonia).


    Ell t sa3

    Elltsa

    • A shockfolyamat kialakulst megakadlyozni, lasstani,

    • Okok megszntetse, sebek fedse, vrzscsillapts, gett terlet htse

    • Nyugodt, mozdulatlan helyzet megteremtse

    • Megfelel fektetsi md shockfektetsben (hanyattfekv helyzet, vzszintes fejjel, kb. 20 fokos szgben felpolcolt als vgtagokkal)

    • Ellenrz tennivalk: vrnyoms s pulzusmrs folyamatosan

    • Vnabiztosts, volumenptls,

    • Oxign-inhalci,

    • Llegeztets,

    • Fjdalomcsillapts


    Cerebrovascularis t rt n sek stroke

    Cerebrovascularis trtnsek: STROKE

    • Agyi rkatasztrfa, gyorsan kialakul tnetegyttes,

    • Tbb mint 24 rn keresztl fennll vagy hallt okoz,

    • Agyi rrendszeren bell kialakult elvltozs, vrkerings brmilyen megszakadst jelenti.

      Felosztsa:

      Haemorrhagias: vrzses jelleg,

      Ischaemias vrhinyos llapot: embolia s trombosis


    Feloszt s id beli lefoly s alapj n

    Feloszts idbeli lefolys alapjn

    • TIA: Transiens ischemias attack: 24 rn bell megsznnek a tnetek: vgtagparesis, zsibbads, beszdzavar, ltszavar, szdls, tmeneti amnzia.

    • RIA-RIND Reverzibilis, intermittl neurolgiai deficit. 1-3 hten bell sznnek meg a tnetek.

    • Progresszv Stroke: rk, napok alatt progredil neurolgiai kp. Javul, de nem rendezdik.


    Agyv rz sek

    Agyvrzsek

    1. llomny s/vagy regvrzsek:

    • Oka. Hypertonia, rfejldsi rendellenessg

      Tnet:hemiplgia, rzszavar,sopor vagy coma

      2. Subaracnoidelis vrzs: Oka veleszletett, vagy szerzett rbetegsgek (aneurizma)talajn fokozott ignybevtel sorn

      Tnet: hirtelen kialakul eszmletveszts, grcsroham, tsszeren kialakul elviselhetetlen fejfjs, nyugtalansg, hnys,


    T nete

    Tnete:

    • floldali ltsveszts;

    • vgtagokra kiterjed floldali rszleges vagy teljes bnuls, zsibbads, vagy gyetlensg;

    • beszdzavar (rthetetlen, rtelmezhetetlen mondatok);

    • arc flre hzdsa;

    • kinyjtott nyelv ferdesge;

    • szemhj csngse;

    • ketts lts;

    • lttr kiess;

    • szdls;

    • hnyinger, hnys;

    • zavartsg;

    • slyos fejfjs;

    • grcsrohamok;

    • eszmletveszts;

    • slyos esetben kma vagy hall;


    Ell t s4

    Ellts

    • Menthvsa,

    • Fektets megemelt fejjel,

    • Szabad lgutak biztostsa,

    • Oxign-inhalci,

    • Vnabiztostsa,

    • Grcsroham s nyugtalansg oldsa szedlssal

    • Vralvadsgtl szerek adsa,

    • Intenzv ellts, vitalis paramterek ellenrzse,


    G rcsrohammal j r rosszull tek

    Grcsrohammal jr rosszulltek


    Epilepszia

    Epilepszia

    • Idegrendszeri folyamatok, hirtelen, rohamszer megvltozsa, kros agyi elektromos jelensgek ksretben

    • Az epilepszia az agyban kialakul betegsg, melyet legalbb kt alkalommal elfordul, spontn jelentkez, grcsroham hatroz meg.


    Epilepszia1

    Epilepszia

    Grcsrohammal jr rosszullt!

    Oxignhinyos llapot!

    Eszmletveszts!

    Amnesia!

    Okok:

    -Genetika

    -Perinatalis hypoxia

    -Gyermekkori lzgrcs

    -Trauma

    -Agydaganat

    -Fertzs

    -Alkohol/alkoholmegvons

    -Drogok


    Fajt i3

    Fajti:

    • Petit mal,

    • Grand mal,

    • Status epileptikus,

    • Salaam roham

    • Kevert roham stb.


    T net

    Tnet

    • Nyugtalansg, fejfjs, aura lmnyek

    • A beteg hirtelen sikolyszer felordtsa, eszmlett veszti (gge s lgzizmok grcse)

    • Megmerevedik, hta vbe megfeszl, utna az egsz test izomzata rngatzni kell,

    • Nyelvt megharaphatja, szjbl vres, habos nyl rl,

    • Szklett, vizelett maga al engedi,

    • Roham utn 5-15 percig eszmletlen, mly alvs, majd tudatzavar


    Ell t s5

    Ellts

    • A beteg srlsektl val vdelmre trekedjen,

    • Helyezzen a feje al pldet, prnt,

    • Tilos a lefogni a vgtagot, mert izleti s izomsrlseket okoz,

    • Roham utn az eszmletlen beteget helyezze stabil oldalfekv helyzetbe,

    • Ne hagyjuk magra a beteget,

    • Vizsglja meg a beteget, hogy milyen srlsei lettek, s lssa el azokat,

    • Hvja a mentket.


    Teend im epilepszi n l

    Teendim epilepszinl

    Tilos leszortani!

    Prnzzuk al ruhadarabokkal!

    Grcsl?

    SEGTSG!

    vjuk a srlsektl!

    Fej vdelme az els!

    Ha nincs lgzs

    Grcs abbamaradt

    LGTBIZTOSTS!

    LGZSVIZSGLAT!

    CPR

    Eszmlethez tr

    A ment kirkezsig maradjunk mellette!


    L zg rcs

    Lzgrcs

    • Mit tehetnk a lzgrcs megelzsre?


    L zg rcs1

    Lzgrcs

    • Gyermekeknl a magas lz 39-40 C lzgrcst okozhat 6 hnapos s 5 ves letkor kztt.

      Oka: genetikailag meghatrozott,

      de lehet agyhrtya vagy agyvelgyullads is


    T net1

    Tnet

    • Kipirult arc, forr br.

    • Lzgrcs sorn a gyermek elveszti eszmlett, szemei fennakadnak, vagy egy pontra fixlnak, izmai megfeszlnek, pr msodpercig nem vesz levegt, ennek kapcsn elkklhet, majd tovbbi pr msodperc elteltvel a vgtagokon ritmikus rngatzs lp fel, de a lgvtelek ilyenkor mr beindulnak.

    • A vgtagok rngsa ltalban 1-2 perc alatt olddik, de 10 percen bell mindenkppen (egyszer lzgrcs).

    • A gyermek tudata nem mindig tisztul fel a rngsok utn, hanem rvid, roham utni alvsba merlhet, a trtntekre pedig nem emlkszik.

    • A roham alatt a gyermek nyelvt elharaphatja, srlhet, bepisilhet, szkletet rthet.


    Ell t sa4

    Elltsa:

    • Gyors lzcsillapts

    • gygyszeresen,

    • Htborogatssal,

    • Htfrdvel

      Grcs esetn gyeljen a srlsek kivdsre

      Amennyiben olddik a grcs adhatunk lzcsillapt kpot.

      Lzgrcs utn a lgt biztostsa

      Ment hvsa


    F jdalom

    Fjdalom

    • Szubjektv rzs

    • Objektv jelei: pulzusszm szaporods vrnyoms emelkeds, pupillk tgulsa, nyugtalansg

    • Tpusai:

    • Akut fjdalom, friss srls.....

    • Krnikus fjdalom, elhzd, tarts .


    Hirtelen rosszull tek

    • Fjdalom jellegbl: tompa, szr, grcss, g, lktet, nyilal, sajg, hasogat, feszt,

    • kisugrz


    Hirtelen rosszull tek

    • Soroljunk fel jellegzetes fjdalmakat!


    Jellegzetes f jdalmak

    Jellegzetes fjdalmak

    • Mellkasi fjdalom:

      • angina pectorlis: rvidebb ideig tart, spontn vagy rtgtra sznik

      • myocardilis infarktus: lland jelleg

      • tdemblia: hirtelen, nagy ers mellkasi fjdalom


    Hirtelen rosszull tek

    • Hasi eredet fjdalom

      • Gyomor fjdalom: beteg egy ujjal jelezni tudja a fjdalom helyt

      • Epek:egyik legelviselhetetlenebb fjdalom, jobb bordav alatt jelentkezik, a jobb vllba, lapockba, karba sugrzik,

      • Akut hasnylmirigy gyullads: has feszes, vszer fjdalom jellemzi,


    Hirtelen rosszull tek

    • Gyomorfekly: tompa, nyom lland hsgfjdalom is van, de fleg az tkezs utni fjdalom a jellemz, mely a gyomor kirlsig tart.

    • Nyomblfekly: les, g hsgfjdalom, melyet az tkezs tmenetileg szntet. 1-4 ra mlva ismt jelentkezik.

    • Perforci esetn: les ksszrsszer fjdalom,

    • Vesekves roham igen ers, szinte kibrhatatlan derk fjdalom, mely kisugrzik az alhasba, combba, herkbe, nagyajkakba.

    • Vakblgyullads A has jobb oldaln jelentkez, a bal oldalra is kisugrz fjdalom.


    Hirtelen rosszull tek

    • Reums fjdalmak: mozgsszervi betegsgekhez trsul

    • Vgtag fjdaloma vgtagokon hirtelen fellp fjdalom relzrdsi betegsget jelez.(trombzis)

    • Fejfjs lehet enyhe, tompa de lehet kibrhatatlan migrnes melyet ksrhet hnys, szdls.

    • Migrn rkig vagy napokig tart, ers floldali fejfjs. Tbbnyire rohamszeren jelentkezik, esetenknt hnys, szemkprzs s ltsi zavar ksretben.


    F jdalomsk l k

    Fjdalomsklk:

    • Verblis ler skla: (nincs, enyhe, kzepes, ers, elviselhetetlen fjdalom)

    • Vizulis analg skla: (beoszts nlkli, egyenes, kt vgpontjn nincs fjdalom ill. elviselhetetlen fjdalom),

    • Numerikus osztlyozskla: (osztlyozs 1-10-ig)

    • Arckifejezs skla: gyermekeknl


    F jdalommal jelz magatart sbeli v ltoz sok

    Fjdalommal jelz magatartsbeli vltozsok

    • Mik ezek?


    Hirtelen rosszull tek

    • Hangok,

    • Testmozdulatok,

    • Arckifejezsek,

    • Trsas rintkezsek


    K sz n m a figyelmet

    Ksznm a figyelmet!


  • Login