Le retraitement comptable
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Le retraitement comptable Centre Hospitalier Ravenel. Le retraitement comptable C.H. Ravenel : Préalable. Les 3 éléments constitutifs du retraitement comptable :. Le fichier structure. Le plan comptable. Le recueil d’activité. Le retraitement comptable C.H. Ravenel : Préalable.

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Le retraitement comptable Centre Hospitalier Ravenel

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Presentation Transcript


Le retraitement comptable centre hospitalier ravenel

Le retraitement comptable

Centre Hospitalier Ravenel


Le retraitement comptable centre hospitalier ravenel

Le retraitement comptable C.H. Ravenel : Préalable

Les 3 éléments constitutifs du retraitement comptable :

Le fichier structure

Le plan comptable

Le recueil d’activité


Le retraitement comptable centre hospitalier ravenel

Le retraitement comptable C.H. Ravenel : Préalable

Le fichier structure

Le fichier structure doit :

- Permettre la description de l’établissement

- Être simple

- Être unique pour l’établissement

- Être connu et utilisé par tous  Guide d’utilisation

- Être mis à jour régulièrement


Le retraitement comptable centre hospitalier ravenel

Le retraitement comptable C.H. Ravenel : Préalable

Le plan comptable

Le plan comptable doit :

- Être simple

- Être unique pour l’établissement

- Être connu et utilisé par tous  Guide d’utilisation

- Être mis à jour régulièrement


Le retraitement comptable centre hospitalier ravenel

Le retraitement comptable C.H. Ravenel : Préalable

Le recueil d’activité

Le recueil d’activité doit :

- Être exhaustif

- Être « juste » (gestion des doublons,…)

- Être connu et utilisé par tous  Formations


Le retraitement comptable centre hospitalier ravenel

Le retraitement comptable C.H. Ravenel : I.C.A.

Indice Composite d’Activité (I.C.A.)

  • 2 régions pilotes : Aquitaine, Lorraine

  • Issu du retraitement comptable M.C.O. à partir des guides méthodologiques

  • Objectif : déterminer des ratios coût/activité par prise en charge

  • Un premier écueil : la part donnée à l’hospitalisation temps plein où les journées sont affectées d’un coefficient 1 vs politique nationale

  • Un deuxième écueil : le passage au P.M.S.I. psychiatrie (cercle plus restreint d’établissements – S.I.H. – Mode de comptabilisation de l’activité) (R.A.S.  P.M.S.I. ou P.M.S.I.  R.A.S.)

  • Un atout majeur : Connaître les coûts des différents modes de prise en charge

  • Un deuxième atout majeur : Permettre une comparaison inter établissement d’une même région

  • Un troisième atout majeur : Permettre une comparaison inter secteur (CH Ravenel)


Le retraitement comptable centre hospitalier ravenel

Le retraitement comptable C.H. Ravenel : I.C.A.

Indice Composite d’Activité (I.C.A.)

S.I. 3

Structure

S.I. 6

Médico - technique

S.I. 4

Services Hôteliers

S.I. 5

Logistique

Actes

Urgences

Blanchisserie

Restauration

Reventilées


Le retraitement comptable centre hospitalier ravenel

Le retraitement comptable C.H. Ravenel : I.C.A.

Indice Composite d’Activité (I.C.A.)

S.I. 2 Psychiatrie

S.I. 2 a

Hospitalisation temps plein

S.I. 2 b

Hosp. Temps

Partiel

S.I. 2 c

Soins ambulatoires

S.I. 2 d

S.I. 2 e

Générale

Infanto –

Juvénile

Général

Infanto-

Juvénile

Générale

Infanto –

Juvénile

SMPR

UMD

H.T.P

Altern.

H.T.P

Altern.

CATTP

Autres

CATTP

Autres

Hors champs


Le retraitement comptable centre hospitalier ravenel

Le retraitement comptable C.H. Ravenel : I.C.A.

Indice Composite d’Activité (I.C.A.)

La demande de l’A.R.H.

  • Charges directes

  • Charges nettes (déduction faite des recettes accessoires – Autres produits)

  • Ventilation des S.I. 4, 5, 6 sur la S.I. 2

  • Données établissements


Le retraitement comptable centre hospitalier ravenel

Le retraitement comptable C.H. Ravenel : I.C.A.

Indice Composite d’Activité (I.C.A.)

Au C.H. Ravenel

  • Charges directes

  • Charges nettes (déduction faite des recettes accessoires – Autres produits)

  • Ventilation des S.I. 4, 5, 6 sur la S.I. 2

  • Données secteurs

  • Présentation C.M.E. , C.A.


Le retraitement comptable centre hospitalier ravenel

Le retraitement comptable C.H. Ravenel : I.C.A.

Les préalables à la présentation de l’I.C.A.

1- Culture financière des instances

- Tableau de bord systématique à chaque instance

- Formation des instances aux réformes (ex E.P.R.D.)

- Réponses aux interrogations particulières

2- Culture activité

- Tableau de bord systématique à chaque instance

- Prévisions d’activité annuelle dans le cadre du R.O.B. et maintenant du R.P. (Faible écart constaté entre prévision et réalisation)

- Formation D.I.M.

3- Culture coût / activité

- Information et explication

- Simplicité


Le retraitement comptable centre hospitalier ravenel

Le retraitement comptable C.H. Ravenel : I.C.A.

La présentation de l’I.C.A.

1- Simplicité

2- Dynamique

3- Durée

4- Lien avec fonctionnement « quotidien » de l’établissement


Le retraitement comptable centre hospitalier ravenel

Le retraitement comptable C.H. Ravenel : I.C.A.

La présentation de l’I.C.A.


Le retraitement comptable centre hospitalier ravenel

Le retraitement comptable C.H. Ravenel : I.C.A.

La présentation de l’I.C.A.


Le retraitement comptable centre hospitalier ravenel

Le retraitement comptable C.H. Ravenel : I.C.A.

La présentation de l’I.C.A.


Le retraitement comptable centre hospitalier ravenel

Le retraitement comptable C.H. Ravenel : I.C.A.

Exemple des effets induits par l’I.C.A.

Le 1er S.I.J.


Le retraitement comptable centre hospitalier ravenel

Le retraitement comptable C.H. Ravenel : I.C.A.

Exemple des effets induits par l’I.C.A.

Le 1er S.I.J.


Le retraitement comptable centre hospitalier ravenel

Le retraitement comptable C.H. Ravenel : I.C.A.

Exemple des effets induits par l’I.C.A.

Le 1er S.I.J.


Le retraitement comptable centre hospitalier ravenel

Le retraitement comptable C.H. Ravenel : I.C.A.

Exemple des effets induits par l’I.C.A.

Le 1er S.I.J.


Le retraitement comptable centre hospitalier ravenel

Le retraitement comptable C.H. Ravenel : I.C.A.  ICARE  V.A.P.

  • Le retraitement comptable (I.C.A. ou ICARE) est le point de départ d’une connaissance des coûts de fonctionnement.

  • Le retraitement comptable est la base d’une prise de conscience de la nécessité d’une exhaustivité de l’activité et d’une réflexion sur l’imputation des charges

  • Le retraitement comptable est la base de travail lors de la Valorisation à l’activité en psychiatrie en 2009


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