Registre d’Artroplàsties de Catalunya

1. Registre d’Artroplàsties de Catalunya Alejandro Allepuz, Mireia Espallargues, Montse Mias i Joan MV Pons Hospital Sant Rafael Barcelona, 15 d’abril de 2005 Una eina per a la millora de la qualitat assistencial

2. Índex • Introducció • Objectiu i finalitat • Organització i funcionament del RAC: • Organització • Sistema d’informació • Fonts d’informació • Via de transmissió de la informació • Accés a l’aplicació • Periodicitat d’enviament • Identificació de les pròtesis • Qualitat de la informació • Cronograma • L’aplicació • Retorn de la informació • Conclusions

3. Introducció • El RAC va sorgir per l’interès comú del CatSalut-SCS i la SCCOT, i es va encarregar a l’AATRM. • Les experiències d’altres països justifiquen l’esforç de la seva implantació. • La disminució de la variabilitat i la millora en les tècniques quirúrgiques s’han associat a una millora en els resultats.

4. Objectiu i finalitat • L’objectiu és recollir i analitzar la informació dels pacients intervinguts d’artroplàsties. • Permetrà avaluar l’efectivitat de les pròtesis i la seva seguretat. • La finalitat del RAC és contribuir a la millora de la qualitat assistencial.

5. Introducció

6. Organització i funcionament • S’ha signat un conveni entre el CatSalut-SCS, la SCCOT i l’AATRM. • Acords: • L’AATRM s’encarregarà de desenvolupar, gestionar, recollir i analitzar el RAC. • Estructura organitzativa. • La SCCOT, el CatSalut i l’AATRM mitjançant el Comitè de Direcció vetllaran pel bon ús de les dades. • S’assegura el mantenint de la confidencialitat tant pel que fa a pacients, com a professionals i centres. • Almenys un cop a l’any s’haurà de fer una síntesi del RAC que serà pública.

7. Organització El conveni estableix l’estructura organitzativa del RAC: • Comitè de Direcció • Comitè Assessor • Consell Plenari (Grups Tècnics)

8. Sistema d’informació • Es pretén reduir al màxim la càrrega de treball. • El centre només haurà d’enviar les dades d’identificació del pacient i la pròtesi. • De moment només s'inclouran les pròtesis de maluc i genoll (primàries i revisions). • El Comitè Assessor haurà de decidir quina altra informació s’haurà d’incloure.

9. Sistema d’Informació Es considerarà cirurgia de revisió tota aquella intervenció que suposi un recanvi total o parcial de la pròtesi.

10. CMBDAH Centre Registre de Pacients en Llista d’Espera RAC Sistema d’informació Fonts d’informació

11. Sistema d’informació Via de transmissió de la informació • Mitjançant una aplicació desenvolupada pel PITIC (CatSalut-SCS) (http://portal.catsalut.net). • Avantatges: • Optimitza recursos. • Facilita el seguiment dels pacients. • Permet l’acompliment de la normativa sobre protecció de dades i assegura la transmissió de la informació per connexions segures.

12. Sistema d’informació Via de transmissió de la informació Fitxer en un format determinat Directament a l’aplicació

13. Sistema d’informació Accés a l’aplicació • Mitjançant clau personal. L’alta serà gestionada des de l’AATRM. • Hi haurà dos perfils: • Editor. • Consultor.

14. Periodicitat d’enviament de la informació • Per via electrònica: cada 3 mesos. • Directament a l’aplicació: el més sovint possible. • Durant aquests 3 mesos es revisarà la qualitat de la informació.

15. Identificació de les pròtesis • Codis propis de cada centre. • El centre ha d’enviar la taula d’equivalències.

16. Qualitat de la informació • S’avaluarà: • Informació absent. • Exhaustivitat de la declaració. • Incongruència de les dades. • Les incidències seran enviades al responsable del sistema d’informació dins del Grup Tècnic. • La informació actualitzada s’haurà de tornar a enviar al RAC.

17. Cronograma • Mesos d’abril i maig: • Identificació dels Grups Tècnics. • Adaptació dels sistemes d’informació. • Prova pilot. • Des de juny. Enviament de la informació per part de tots els centres de Catalunya. • Durant 2006. Incorporació de nova informació: full quirúrgic (Comitè Assessor).

18. L’aplicació

19. L’aplicació

20. L’aplicació

21. L’aplicació

22. L’aplicació

23. L’aplicació

24. L’aplicació

25. L’aplicació

26. Retorn de la informació • El centre tindrà accés a totes les seves dades i ala seva anàlisi. • Publicació de forma periòdica de l’anàlisi de la informació. • El Comitè Assessor haurà de decidir sobre: • Publicacions en format reduït i adaptat accessible al públic en general. • Possibilitat d’elaborar una pàgina web.

27. Conclusions • El registre és una eina per a l’avaluació i la millora de la qualitat assistencial. • El registre és propietat de tots.