Fysisk aktivitet til hjertepatienter
This presentation is the property of its rightful owner.
Sponsored Links
1 / 20

Program PowerPoint PPT Presentation


  • 103 Views
  • Uploaded on
  • Presentation posted in: General

Fysisk aktivitet til hjertepatienter V. Birgitte Blume Fysioterapeut og specialansvarlig Kardiologi og hjerterehabilitering. Program. Sygehusenes indsats Tests / træning Undervisning Intensitet Fase III Hvem skal vi henvise? Egenomsorgsevne Compliance.

Download Presentation

Program

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

Presentation Transcript


Program

Fysisk aktivitet til hjertepatienterV. Birgitte Blume Fysioterapeut og specialansvarligKardiologi og hjerterehabilitering


Program

Program

Sygehusenes indsats

  • Tests / træning

  • Undervisning

  • Intensitet

    Fase III

  • Hvem skal vi henvise?

  • Egenomsorgsevne

  • Compliance


Program

”Den fysiske træning fjernede min frygt for at blive belastet. Jeg matte jo godt få hjertebanken uden at gå i panik. Jeg måtte jo godt presse mig selv. Det var jeg meget i tvivl om, inden jeg begyndte på træningen. Lige så snart mit hjerte begyndte at banke, tænkte jeg: ”Åh nej, hvad nu?” Men at få den frygt fjernet gjorde, at jeg bare kunne klø på. Og jeg kan leve et mere normalt liv igen i stedet for at gå og være bange, hver gang jeg får en pulsstigning. Det var specielt rart for min familie. Nu tør de godt tage mig med på skitur.”

(Mand, 55 ar)

Hjerteforeningen: ”Fysisk træning efter hjertekarsygdom – Hvad oplever patienterne” 2010


Sygehusenes indsats

Sygehusenes indsats

Specialiseret genoptræning:

- Patientsikkerhed

- Tværfagligt samarbejde

- fase I + II

”Sygehusene er af patientsikkerhedsmæssige

årsager ansvarlige for varetagelsen af det specialiserede genoptræningsforløb for hjertepatienter (fase 1 og 2).

Hertil kommer, at træningen er en integreret del af rehabiliteringsindsatsen, der kræver tæt tværfagligt

samarbejde på speciallægeniveau.”

Hjerteforløbsprogrammet


Form l

Formål

Fokus på afprøvning af grænser

Kropsbevidsthed

Motivation

Udfordring af barrierer

Tryghed kontra Udfordringer

Finde glæden ved fysisk aktivitet

Arbejdskapacitet >15% (DCS)

30 min. 5 af ugens syv dage (DCS)


Sygehusenes indsats1

Sygehusenes indsats

Borg 15 test eller 6 minutters gangtest til vurdering af arbejdskapacitet samt effektvurdering

--

8-12 uger fysisk træning på hold.

2-3 gange ugentligt

1-1½ times varighed

--

Undervisning på hold eller individuelt


Sygehusenes indsats2

Sygehusenes indsats

Opvarmning

Kondition

Styrke

Nedvarmning


Sygehusenes indsats3

Sygehusenes indsats

Patientuddannelse i fysioterapien:

Anatomi og fysiologi

Sygdomsforståelse

Medicin og træning

Forståelse af egen indsats

Motivation og barrierer

Psykiske reaktioner

Kronisk hjertesygdom og sex


Program

Det, at fysioterapeuterne turde presse os så fysisk langt ud, som de gjorde, det var altså fantastisk. Når nogle syntes, de blev lidt dårlige, fik de at vide, at de kunne lægge sig lidt ned på madrassen. At finde ud af, at hjertet kunne tåle at pumpe så meget, det var virkelig fantastisk. Fysioterapeuterne var så entusiastiske, og det

betød rigtig meget. De var selv meget med. Deres glæde og gejst smittede virkelig.

(Kvinde, 72 år)

Hjerteforeningen: ”Fysisk træning efter hjertekarsygdom – Hvad oplever patienterne” 2010


Borg skala

Borg 15 - snakkegrænsen

Borg skala


Tr ningsintensitet

Træningsintensitet

  • For at få større præstationsevne skal belastningen være over den gennemsnitlige daglige belastning

  • Anbefalingerne er:

    Eller

1-1½ timer

3 x ugentligt

60-80 % af max belastning

Svarende til talegrænsen

½ time dagligt

7 x ugentligt

60-80 % af max belastning

Svarende til talegrænsen


Fysisk effekt

Fysisk effekt

  • Hjertedødeligheden relateret til iskæmi reduceres med 35%

  • Fysisk aktivitet reducerer hjertedødeligheden med 31%

  • Fysisk træning reducerer dødeligheden af alle årsager med 27%

    Kilde: Fysisk aktivitet – håndbog om forebyggelse og behandling


Kommunerne

Kommunerne

Forløbsprogrammet skriver:

”… kommunernes ansvar at skabe rammer for en sund levevis for deres borgere..”

”… etablere sundhedsfremmende og forebyggende tilbud ….”

”… ansvarlige for den patientrettede forebyggelse der finder sted uden for sygehuse og almen praksis.”

Fase III


Fokus i fase iii

Fokus i fase III??

Understøttelse af livsstilændringer

Mange kan selv…

Men hvad med de andre??

Og hvem er de andre?


Egenomsorgsevne

Egenomsorgsevne

God egenomsorgsevne:

  • Deltager aktivt i egen behandling

  • Følge behandlingsplan

  • God sygdomsforståelse

  • Forbygger sygdomsforværring

    Ringe egenomsorgsevne:

    - Ringe grad ef self-efficacy (nedsat tro på at kunne håndtere sygdom)

  • Ringe sygdomsforståelse

  • Overholde mål/aftaler


Program

Kommunen havde også et sundhedscenter med en koordinator, og hun tog fat i mig, for at jeg skulle komme og træne. Jeg forsøgte at undslå mig. Jeg syntes, at jeg bevægede mig så meget. Jeg syntes ikke, jeg behøvede mere, og at det var nok med den der træning. Men hun holdt fast, og så kom jeg på venteliste. Så jeg tænkte, at nu var stormen ovre. Men så ringede hun ikke så lang tid efter og sagde, at nu var der plads. Og nu er jeg enormt glad for det.

(Kvinde 70 år)

Hjerteforeningen: ”Fysisk træning efter hjertekarsygdom – Hvad oplever patienterne” 2010


Hvordan ger vi compliance

Hvordan øger vi compliance?

Et studie viste at compliance for regelmæssig fysisk aktivitet næsten fordobledes med en simpel træningsdagbog og møde hver 3 måned.

Et andet studie viste at også livskvaliteten øgedes signifikant ved hjemme gangtræningsprogram efter 6 måneder hos kvinder.

Et tredje studie viste at compliance forbedredes mest hvis patienterne udøvede en selvvalgt træningsintervention.

Et fjerde studie viser at et stærkt patient-behandlersmarbejde, personlige mål og skræddersyede løsninger øger compliance..


Program

Jeg er faldet af på den. Nyhedens interesse er overstået. Meget længe red jeg på en bølge af eufori, men det sidste halve år er det taget af. Nu er det ved at blive dagligdag igen og jeg skal tage mig sammen for at motionere. Opfølgning pa genoptræningen en gang hvert halve år ville være godt. Bare lige: ”Holder du dig i gang?”. Mange gange skal der ikke så meget til.

(Mand, 55 år)

Hjerteforeningen: ”Fysisk træning efter hjertekarsygdom – Hvad oplever patienterne” 2010


Program

En spændende udfordring?


  • Login