1 / 15

ΣΥΓΚΡΙΤΙΚΗ ΜΕΛΕΤΗ ΤΟΥ ΡΑΝΕΛΙΚΟΥ ΣΤΡΟΝΤΙΟΥ ΚΑΙ ΤΗΣ ΑΛΕΝΔΡΟΝΑΤΗΣ ΣΤΗ ΜΕΤΕΜΜΗΝΟΠΑΥΣΙΑΚΗ ΟΣΤΕΟΠΟΡΩΣΗ

ΣΥΓΚΡΙΤΙΚΗ ΜΕΛΕΤΗ ΤΟΥ ΡΑΝΕΛΙΚΟΥ ΣΤΡΟΝΤΙΟΥ ΚΑΙ ΤΗΣ ΑΛΕΝΔΡΟΝΑΤΗΣ ΣΤΗ ΜΕΤΕΜΜΗΝΟΠΑΥΣΙΑΚΗ ΟΣΤΕΟΠΟΡΩΣΗ. Ζήδρου Χ., Λιγούρας Σ., Παπαντωνίου Ε., Αλβανός Δ., Κυριακίδης Α. Β Ορθοπαιδική Κλινική, Γ.Ν.Παπαγεωργίου Θεσσαλονίκη. ΣΚΟΠΟΣ.

plato
Download Presentation

ΣΥΓΚΡΙΤΙΚΗ ΜΕΛΕΤΗ ΤΟΥ ΡΑΝΕΛΙΚΟΥ ΣΤΡΟΝΤΙΟΥ ΚΑΙ ΤΗΣ ΑΛΕΝΔΡΟΝΑΤΗΣ ΣΤΗ ΜΕΤΕΜΜΗΝΟΠΑΥΣΙΑΚΗ ΟΣΤΕΟΠΟΡΩΣΗ

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. ΣΥΓΚΡΙΤΙΚΗ ΜΕΛΕΤΗ ΤΟΥ ΡΑΝΕΛΙΚΟΥ ΣΤΡΟΝΤΙΟΥ ΚΑΙ ΤΗΣ ΑΛΕΝΔΡΟΝΑΤΗΣ ΣΤΗ ΜΕΤΕΜΜΗΝΟΠΑΥΣΙΑΚΗ ΟΣΤΕΟΠΟΡΩΣΗ Ζήδρου Χ., Λιγούρας Σ., Παπαντωνίου Ε., Αλβανός Δ., Κυριακίδης Α. Β Ορθοπαιδική Κλινική, Γ.Ν.Παπαγεωργίου Θεσσαλονίκη

  2. ΣΚΟΠΟΣ • Να συγκρίνει την αποτελεσματικότητα του ρανελικού στροντίου με την αλενδρονάτη, σαν θεραπευτική αγωγή, σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες με οστεοπόρωση χωρίς προηγούμενο σπονδυλικό κάταγμα

  3. ΑΛΕΝΔΡΟΝΑΤΗ • Αποτελεί θεραπεία πρώτης επιλογής για μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες με χαμηλή οστική πυκνότητα Rizzoli R et al, 2002

  4. ΑΛΕΝΔΡΟΝΑΤΗ • Επέφερε: - αύξηση της οστικής πυκνότητας σε όλες τις περιοχές μέτρησης και - σημαντική μείωση (36%) στο ποσοστό των κλινικών σπονδυλικών καταγμάτων σε γυναίκες με οστεοπόρωση (Τ-score <-2,5SD) χωρίς προϋπάρχον σπονδυλικό κάταγμα Liberman UA et al, 1995

  5. ΡΑΝΕΛΙΚΟ ΣΤΡΟΝΤΙΟ • Αποτελεί μια νέα, από του στόματος αγωγή, για την αντιμετώπιση της μετεμμηνοπαυσιακής οστεοπόρωσης • Εμφανίζει διπλή δράση, μειώνοντας την οστική απορρόφηση και αυξάνοντας την οστική παραγωγή Marie PJ, 2003

  6. ΡΑΝΕΛΙΚΟ ΣΤΡΟΝΤΙΟ • Αποτελεί θεραπεία πρώτης επιλογής σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες με οστεοπόρωση με ή χωρίς προηγούμενο σπονδυλικό κάταγμα για την πρόληψη των σπονδυλικών καταγμάτων, των μη σπονδυλικών καταγμάτων και των καταγμάτων ισχίου Meunier PJ et al, 2004, 2009 Reginster JY et al, 2005, 2008 Roux C et al, 2008 Seeman E et al, 2006,2008

  7. Strontium ranelate has a more positive influence than alendronate on distal tibia cortical and trabecular bone microstructure in women with postmenopausal osteopororosisR.Rizzoli, D.Felsenberg,M.Laroche, E.Seeman,MA Krieg, I. Frieling, T.Thomas, P. DelmasOsteoporos Int.2009; 20(1): 165-166

  8. ΥΛΙΚΟ - 60 μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες • ηλικίας 50-70 ετών • με σοβαρού βαθμού οστεοπόρωση (Τ- score <-2,5 SD στη ΣΣ και στο ισχίο) • χωρίς ιστορικό σπονδυλικού κατάγματος Διάρκεια της μελέτης : τριετής

  9. ΜΕΘΟΔΟΣ • 1η ομάδα: 30 γυναίκες με εβδομαδιαία χορήγηση αλενδρονάτης • 2η ομάδα: 30 γυναίκες ημερήσια χορήγηση ρανελικού στροντίου Σε όλες τις ασθενείς ταυτόχρονη χορήγηση 1000mg Ca και 400-600 IU βιταμίνης D

  10. ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ • Στο τέλος της 3ετίας στην 1η ομάδα παρατηρήθηκε: της οστικής πυκνότητας στη ΣΣ (4,6- 6,1%) της οστικής πυκνότητας στο ισχίο (2,2- 5,2%) του σχετικού κινδύνου κλινικών σπονδυλικών καταγμάτων κατά 30%

  11. ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ Στο τέλος της τριετίας στη 2η ομάδα παρατηρήθηκε: της οστικής πυκνότητας στη ΣΣ (4,9-6.8%) της οστικής πυκνότητας στο ισχίο (3,2-5,7%) του σχετικού κινδύνου κλινικών σπονδυλικών καταγμάτων κατά 35%

  12. ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ • Στην ομάδα της αλενδρονάτης, εμφανίστηκαν σε 2 από τις 30 ασθενείς συμπτωματολογία οισοφαγίτιδας και η αντιοστεοπορωτική αγωγή τροποποιήθηκε • Στην ομάδα του ρανελικού στροντίου, σε 3 από τις 30 ασθενείς εμφανίστηκαν δυσπεπτικά ενοχλήματα, ναυτία και διάρροια που σταδιακά υποχώρησαν

  13. ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ • Γενικά η συμμόρφωση των ασθενών ήταν πολύ καλή και το 90% ολοκλήρωσε τη μελέτη

  14. ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ • Το Ρανελικό στρόντιο φαίνεται να έχει θετικότερα αποτελέσματα, συγκριτικά με την εβδομαδιαία χορήγηση αλενδρονάτης, στην αύξηση της οστικής μάζας σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες με οστεοπόρωση χωρίς ιστορικό σπονδυλικού κατάγματος

  15. ΕΥΧΑΡΙΣΤΩ ΠΟΛΥ

More Related