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혈관질환 진폐증 폐쇄 및 제한 폐질환 폐종양

폐. 혈관질환 진폐증 폐쇄 및 제한 폐질환 폐종양. 정상구조. 그림 12-2 그림 12-4. 공기의 이동 경로. Bronchus ->…………….. -> Bronchiole -> Terminal bronchiole -> Respiratory bronchiole -> Alveolar duct -> Alveolus. I. 혈관질환. 폐부종 성인호흡곤란증후군 폐동맥 색전증 및 출혈성 경색. 폐부종. 폐에 물차는 것. ARDS ( 성인호흡곤란증후군 ).

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혈관질환 진폐증 폐쇄 및 제한 폐질환 폐종양

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Presentation Transcript

  1. 폐

  2. 혈관질환 진폐증 폐쇄 및 제한 폐질환 폐종양

  3. 정상구조 그림 12-2 그림 12-4

  4. 공기의 이동 경로 Bronchus ->…………….. -> Bronchiole -> Terminal bronchiole -> Respiratory bronchiole -> Alveolar duct -> Alveolus

  5. I. 혈관질환 폐부종 성인호흡곤란증후군 폐동맥 색전증 및 출혈성 경색

  6. 폐부종 폐에 물차는 것

  7. ARDS (성인호흡곤란증후군) Clinical syndrome caused by diffuse alveolar capillary damage

  8. 바이러스 감염증 산소독성 유독 물질 흡입 위 내용물 흡입 폐혈성 쇼크 외상성 쇼크 출혈 췌장염 화상 복부 수술 합병증 마약 과다 복용 기타 등등등…

  9. 병리 폐 소견 비교

  10. Interstitial inflammation Hyaline membrane

  11. 치사율 60%

  12. 폐동맥 색전증

  13. 요약 폐부종 성인호흡곤란증후군 폐동맥 색전증

  14. II. 진폐증 탄광부 진폐증 규폐증 (Silicosis) 석면폐증 (Asbestos) 베릴륨 중독증

  15. 탄광부 진폐증

  16. Simple coalworker pneumonconiosis (CWP) Complicated CWP Progressive massive fibrosis Caplan syndrome

  17. Simple coalworker pneumonconiosis 임상적인 증상과 (호흡기 기능의 감소) 연관성이 없다.

  18. Complicated CWP Nodule과 Scar를 만든다. 폐기종을 일으킬 수 있다.

  19. Progressive massive fibrosis 폐기능의 장애 Large nodule를 만든다.

  20. 석면폐증 10년 이상 (조선소, 절연체 공장 및 건설 공사장)

  21. Localized fibrous plaques Pleural effusion Parenchymal interstitial fibrosis Lung carcinoma Mesotheliomas Laryngeal and perhaps other extrapulmonary neoplasms

  22. 흉막질환 및 종양

  23. III. 폐쇄 및 제한 폐질환 만성 폐쇄 기도질환 (COPD) 광범위 간질폐질환 무기폐

  24. 폐쇄성 폐질환 vs. 제한 폐질환 Alveolus 사진

  25. 폐쇄성 폐질환 vs. 제한 폐질환 공기가 들어가는데 저항 폐의 확장을 막아서 제한된 공기만 들어옴 나가는 힘이 약해서

  26. 폐쇄성 폐질환

  27. COPD (만성 폐쇄 기도질환) 폐기종 (emphysema) 만성 기관지염 (chronic bronchitis) 기관지 천식 (asthma) 기관지 확장증 (bronchiectasis)

  28. COPD- 폐기종(emphysema) 종말세기관지 원위부의 기도가 영구적으로 비정상적인 확장을 일으키고, 폐포의 파괴를 동반함

  29. 왜 생기나요? 모스비 Fig 8-2

  30. COPD- 만성 기관지염 임상적 진단 기침과 가래가 최소 2년 정도 연속하며 매년 3개월 이상 지속하는 경우

  31. 왜 생기나요? 담배연기의 만성적 자극 세기관지의 만성 염증 및 점액 분비의 증가

  32. 후유증…….. 반복적인 호흡기 감염 편평상피세포로 화생 화생된 세포의 악성으로 이행

  33. COPD- 천식 기관지의 발작성 수축을 일으키는 기관과 기관지의 민감한 반응

  34. 원인은 다양해요… 아토피 또는 알레르기 천식 비아토피 천식 약물 원인 천식 직업 천식 알레르기 기관지폐 아스페르길루스증

  35. Early phage 15-20min Late phage 4-6 hrs

  36. 임상적으로… Mild disease - acute intermittent spisodes of bronchospasm Moderate to severe disease - middle or old age - respiratory distress Status asthmaticus - not respond to drug therapy - death

  37. COPD- 기관지 확장증 기관지나 세기관지의 근육 및 탄력 조직의 손상으로 인한 영구적인 확장

  38. 육안사진

  39. COPD (만성 폐쇄 기도질환) 폐기종 (emphysema) 만성 기관지염 (chronic bronchitis) 기관지 천식 (asthma) 기관지 확장증 (bronchiectasis)

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