1 / 45

İntraperitoneal Kemoterapi

İntraperitoneal Kemoterapi. Dr. Demir ÖZBAŞAR. Yerel-Bölgesel Kemoterapi ( Loco - Regional Chemotherapy ). Etki = C x T. Etki = C x T. Klirens ( Clearance ). IP kemoterapi de ilaç penetrasyonu. Ek yararı?. EOC de en etkili ilaçların IP ve plasma konsantrasyonları oranı. IP vs IV.

penny
Download Presentation

İntraperitoneal Kemoterapi

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. İntraperitoneal Kemoterapi Dr. Demir ÖZBAŞAR

  2. Yerel-Bölgesel Kemoterapi( Loco-RegionalChemotherapy )

  3. Etki = C x T

  4. Etki = C x T

  5. Klirens (Clearance)

  6. IP kemoterapi de ilaç penetrasyonu

  7. Ek yararı?

  8. EOC de en etkili ilaçların IP ve plasma konsantrasyonları oranı

  9. IP vs IV

  10. Ancak?

  11. SGO 2013

  12. Bu çalışmada önemli bir tespit

  13. Second-Line Kemoterapi

  14. O Halde?

  15. Yeni yöntemler Ve ciddi bir ihtimal HIPEC

  16. Neden Hipertermi?

  17. Hipertermi ve Neoplazi Steller MA, Cancer Chemo Pharm, 1999; Knox JD, Exp Cell Res, 1991

  18. Uygulama

  19. Gerekli ekipman

  20. İşlem

  21. Zaman ve Sıcaklık 43°C 41°C 0 Zaman(dk) 120 Vertrees R, SGO, 2006

  22. Tekrar gerekli mi?

  23. Avantajları

  24. Barsak rezeksiyonlarında kullanım

  25. Uygulamalarımız

  26. Sonuç

  27. Işık Tutan Gölgede Kalır!

  28. Milli Mücadele'nin başlamasının 90. yıldönümü dolayısıyla bestelenen“Diriliş” marşı, değerli sanatçımız Can Atilla'nın önderliğinde, Sayın Suna KanHanımefendi'nin de katkı yaptığı bir marş olarakortaya çıktı. Atilla marşın içinde çok önemliKan'ın çaldığı keman Atatürk'ü temsil ediyor.Koronun seslendirdiği bölümler,Kurtuluş Savaşısırasında Türk ulusunun çektiği acıları,sıkıntıları aktarıyor. Orkestra ise milli mücadele dönemini anlatıyor" dedi

  29. Rejim 1

  30. Rejim 2

  31. Rejim 3

  32. Carboplatin

  33. Carboplatin

  34. Cisplatin vs Carboplatin

  35. GOG # 104 Second-Look Laparotomi Alberts DS, NEJM, 1996 demirözbaşar

  36. GOG # 114 Second-Look Laparotomi Markman M, JCO, 2001 demirözbaşar

  37. GOG # 172 Over Ca Evre III Optimal ≤1cm RANDOMİZASYON BRCA tayini ve DNA banking demirözbaşar Paklitaksel 135 mg/m² IV Cisplatin 75 mg/m² IV 21 gün, 6 kür Paklitaksel 135 mg/m²=24 st IV Cisplatin 75 mg/m² IP D2 Paklitaksel 60 mg/m² IP D8 21 gün, 6 kür Second-Look Laparotomi (planlanan hastalara) Armstrong D, NEJM, 2006

  38. GOG # 104-SWOG # 8501: Sonuç demirözbaşar

  39. GOG # 114 • IV - IP’nin teknik karşılaştırması değildir • Çalışmanın yorumu oldukça zordur • İlk çalışmada optimal cerrahi tedavi için ≤1 cm kullanılmıştır (GOG, 1993) • OS iyileşmesi • Carboplatin (AUC= 9)? • IP grubunda daha fazla toksisite • IP grubunda hastaların %20’si 2 siklustan daha az tedavi aldı demirözbaşar

  40. GOG # 172: Sonuç demirözbaşar

  41. GOG # 172 demirözbaşar

More Related