Ledelse og patientforl b ledelsesm ssige udfordringer muligheder og handlinger
Download
1 / 17

Ledelse og patientforløb - ledelsesmæssige udfordringer, muligheder og handlinger - PowerPoint PPT Presentation


  • 68 Views
  • Uploaded on
  • Presentation posted in: General

Ledelse og patientforløb - ledelsesmæssige udfordringer, muligheder og handlinger. Eva Zeuthen Bentsen Institutleder Ledelse, Politik og Filosofi CBS. Om patientforløb. Tværfaglig proces Fokus på nye faglige rationaler (samarbejde, kommunikation, koordinering, kontinuitet)

loader
I am the owner, or an agent authorized to act on behalf of the owner, of the copyrighted work described.
capcha

Download Presentationdownload

Ledelse og patientforløb - ledelsesmæssige udfordringer, muligheder og handlinger

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

Presentation Transcript


Ledelse og patientforl b ledelsesm ssige udfordringer muligheder og handlinger

Ledelse og patientforløb- ledelsesmæssige udfordringer, muligheder og handlinger

Eva Zeuthen Bentsen

Institutleder

Ledelse, Politik og Filosofi

CBS


Om patientforl b

Om patientforløb

  • Tværfaglig proces

  • Fokus på nye faglige rationaler (samarbejde, kommunikation, koordinering, kontinuitet)

  • Opgør med etablerede rutiner og magtområder

  • Udfordrende…


Patientforl b indtil nu

Patientforløb – indtil nu

  • Standardisering

  • Regler

  • Henvisning til servicemål

  • Patientinformation

  • Koordination af mange aktører

  • Videnskabelig evidens/nytteværdi?

  • Ansvarlighed

  • Afkrydsningslogik


Patientforl b

Patientforløb

  • Ikke så meget nytænkning og borgertænkning

  • Ikke så meget brugerinddragelse

  • Få kvalitative studier

  • Høj grad af formalisering

  • Passer til simple produkter og faste omgivelser


Ledelse generelt

Ledelse generelt

  • Tage ansvar

  • Prioritere

  • Symbolik

  • Belønning

  • Rutiner

  • Regler

  • Italesættelse

  • Konkretisering


Rationaler for styring

Rationaler for styring

  • Økonomi – ja (80erne)

  • Lægefaglighed – ja (60erne og 90erne)

  • Professionsdominans – ja (hele tiden)

  • Patienten i centrum?


Determinanter for sammenh ngende patientforl b

Determinanter for sammenhængende patientforløb

Empirisk:

  • Kontaktpersoner

  • Indlæggelsessamtaler

  • Udskrivningssamtaler

    Teoretisk:

  • Kobling til intentioner og motivation

  • Mulighed for lokal eksperimentering

  • Fokus på systemets og organisationens rationaler


Ledelse og patientforl b ledelsesm ssige udfordringer muligheder og handlinger

Teoretisk referenceramme for at diskutere ledelse og forandring


Ledelse og patientforl b ledelsesm ssige udfordringer muligheder og handlinger

Teoretisk referenceramme – sæt patientforløb ind…


Ledelse og patientforl b ledelsesm ssige udfordringer muligheder og handlinger

Eksempel: Hvis patientforløb skal ledes..


Ledelse og patientforl b ledelsesm ssige udfordringer muligheder og handlinger

Lederen som entrepreneur

  • At være leder er at være entrepreneur.

  • At bygge op og konstruere udfra noget eksisterende

  • At det - ligesom entrepreneur rollen - kræver faglighed - et kendskab til klinikkerne og specialerne - for at blive og være respekteret, for at kunne gennemskue hvad der sker på afdelingen og for at kunne gå i detaljer

  • At det kræver handling - dvs. en bevidsthed om at det som leder er muligt at gøre en forskel.


Ledelse og patientforl b ledelsesm ssige udfordringer muligheder og handlinger

Lederen som kulturskaber

  • Ledelse er skabelse af kulturelle grupperinger, ændringer af disse og etablering af nye.

  • Patienten skal være udgangspunktet for den nye gruppering. Faggruppeidentiteten - som er den gode side af grupperingen i læger, sygeplejersker og administratorer – udskiftes med patientorienteringen - som den gruppe medarbejderen føler loyalitet overfor.


Ledelse og patientforl b ledelsesm ssige udfordringer muligheder og handlinger

Lederen som sprogskaber

  • Ledelse er italesættelse

  • Konstante forklaringer og rationaliseringer af de beslutninger som man selv og direktionen træffer

  • Forklaringer som skaber klarhed og forståelse overfor ledere, overfor medarbejdere, overfor patienter.


Ledelse og patientforl b ledelsesm ssige udfordringer muligheder og handlinger

Lederen som mediator

  • De største "slagsmål" kæmpes internt

  • Overlægegruppen - med velerhvervede rettigheder, frihedsgrader og en utrolig autonomi og selvfølelse - har svært ved at acceptere ledelse som handling og ikke som administration.


Ledelse og patientforl b ledelsesm ssige udfordringer muligheder og handlinger

Hvad muliggør kulturelle brud ?

  • Brud er bevidste og kræver opmærksomhed omkring sociale regler

  • Brud kræver symbolske markeringer

  • Brud indebærer skabelse af nye og alternative kategorier; her patientforløbet.

  • Det kognitive mønster er eksplicit og verbaliseret.


Ledelse og patientforl b ledelsesm ssige udfordringer muligheder og handlinger

Hvad muliggør brud på sociale strukturer ?

  • “agency implies power ” og forudsætter en vis hierarkisk positionering

  • de sociale strukturer skal løbende forhandles og outcome bestemmes af individuelle relationer og karakteristika.

  • fagligheden er et centralt element i de sociale strukturer og identitetsdannelsesprocesserne


Ledelse og patientforl b ledelsesm ssige udfordringer muligheder og handlinger

Hvad muliggør brud på rutiner

  • at sætte grænser (når der begås fejl), om løbende at forhandle disse grænser (når nogle medarbejdere begår fejl eller ikke lever op til deres arbejdsforpligtelse)

  • at være ude i klinikkens dagligdag således at man som leder oplever, når der brydes med standarder


ad
  • Login