slide1
Download
Skip this Video
Download Presentation
Построение информационных систем и персонифицированный учет в здравоохранении

Loading in 2 Seconds...

play fullscreen
1 / 39

Построение информационных систем и персонифицированный учет в здравоохранении - PowerPoint PPT Presentation


  • 144 Views
  • Uploaded on

Построение информационных систем и персонифицированный учет в здравоохранении. Авторы: Кузнецов П.П., Матыцин С.Л., Симаков О.В., Столбов А.П. МИАЦ РАМН, 2011. 2. I. Информатизация здравоохранения (1).

loader
I am the owner, or an agent authorized to act on behalf of the owner, of the copyrighted work described.
capcha
Download Presentation

PowerPoint Slideshow about ' Построение информационных систем и персонифицированный учет в здравоохранении' - pamela-campbell


An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Presentation Transcript
slide1

Построение информационных систем и персонифицированный учет в здравоохранении

Авторы:

Кузнецов П.П., Матыцин С.Л., Симаков О.В., Столбов А.П.

МИАЦ РАМН, 2011

slide5
I. Информатизация здравоохранения (1)
  • Программа информатизации здравоохранения потребует около 24 млрд. рублей бюджетных средств на 2011-2012 годы.

08.07.2010 VII Тверской социально-экономический форум «Информационное общество»

slide6
I. Информатизация здравоохранения (2)
  • Приказ Минздравсоцразвития России № 364 от 28 апреля 2011 г.
  • «Об утверждении концепции создания единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения»
slide7
I. Международный опыт информатизации здравоохранения

США: комплексная программа создания сегмента «Здравоохранения» в рамках Электронного Правительства

Программа в области электронного здравоохранения, финансируемая Евросоюзом

Канада: система электронного здравоохранения

  • Электронный паспорт здоровья, в т.ч. предусматривающий персонификацию мед.услуг
  • Национальная информационная инфраструктура в интересах здравоохранения
  • Региональные центры медицинской информации
  • Электронный обмен медицинскими данными
  • Перевод в электронный формат медицинских карт населения
  • Среднегодовой объем финансирования до 2009 года около 1 млрд.долл.США
  • В 2010-2014 годах планируется ежегодное финансирование в объеме 10 млрд.долл.США
  • Электронный паспорт здоровья
  • Развитие ИКТ инфраструктуры
  • Создание ИТ-инфраструктуры, объединяющей клиники, госпитали, лаборатории, аптеки и другие медицинские учреждения
  • Создание единых реестров, справочников и классификаторов
  • Телемедицина
  • Среднегодовой объем финансирования около 400 млн.Канадских долларов
  • Проект планируется завершить в 2016 году
  • Электронный паспорт здоровья
  • Персонификация медицинских услуг
  • Развитие ИКТ инфраструктуры, в т.ч. создание региональных центров медицинской информации
  • Организация электронного обмена медицинскими данными
  • Создание единых реестров, справочников и классификаторов
  • Телемедицина
  • Ежегодный объем финансирования около 300 млн.евро (без учета национальных программ стран Евросоюза)

Основные направления работ

Объем финанси-рования

slide8
I. Нормативно-правовая база
  • Приказ Минздравсоцразвития России № 364 от 28 апреля 2011 г. — «Об утверждении концепции создания единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения»
  • пункт 1.3 перечня поручений Президента Российской Федерации по итогам заседания президиума Государственного совета Российской Федерации 17 июля 2008 г. (от 1 августа 2008 г. № Пр-1572ГС)
  • пункт 6 поручения Правительства Российской Федерации от 13 августа 2008 г. № СС-П44-4981
  • Распоряжение Правительства РФ от 29 декабря 2009 г. № 2092-р
  • Поручение Председателя Правительства РФ от 27 апреля 2010 г. № ВП-П13-2737
  • Решение заседания президиума Совета при Президенте РФ по развитию информационного общества в РФ от июня 2010 г. № А4-8834
  • Поручение Председателя Правительства РФ от 9 июня 2010 г. № ВП-П13-4019
slide9
Информационная система- отчуждаемый продукт информационных технологий, представляющий собой информационное ядро автоматизированной системы (АС, ГОСТ 34).
  • Автоматизированная система - система «человек-машина», функционирование которой осуществляется с применением вычислительных средств, медицинской информационной базы и техники.
  • Гетерогенность информационных систем – более одной информационной системы в организации
slide10
II. Основные принципы построения информационных систем
  • Использование стандарта электронной медицинскойкарты (?)
  • Безопасность персональных данных
  • Однократный ввод данных
  • Интероперабельность системы
  • Электронная цифровая подпись (ЭЦП) – юридическая значимость
slide11
II. Электронная цифровая подпись (ЭЦП)
  • Федеральный закон от 06 апреля 2011 года № 63-ФЗ «ОБ ЭЛЕКТРОННОЙ ЦИФРОВОЙ ПОДПИСИ» (действ. с 1 июля 2012)
  • Реквизит электронного документа, позволяющий установить отсутствие искажения информации в электронном документе с момента формирования ЭЦП и проверить принадлежность подписи владельцу сертификата ключа ЭЦП.
  • Создание сети удостоверяющих центров (УЦ) для выдачи/проверки
slide13
II. Электронная медицинская карта: стандарт
  • ГОСТ Р 52636-2006 Электронная история болезни. Общие положения
  • ГОСТ Р ИСО/TС 18308-2008Информатизация здоровья. Требования к архитектуре электронного учета здоровья
  • ГОСТ Р ИСО/ТО 20514-2009 «Информатизация здоровья. Электронный учет здоровья. Определение, область применения и контекст».
slide14
III. Единая информационная система здравоохранения
  • Совокупность информационно-технологических и технических средств, обеспечивающих информационную поддержку методического и организационного обеспечения деятельности участников системы здравоохранения
slide15
III. Единая информационная система здравоохранения - почему?
  • Медицинские информационные системы, как правило, не интегрированы с системами ресурсного планирования и учета в медицинских организациях, не разработана соответствующая методическая база
  • Отсутствуют единые подходы к тарификации медицинских услуг в рамках государственных гарантий
  • Информационные системы проектируются и разрабатываются как системы с коротким жизненным циклом и не позволяют рассматривать и анализировать деятельность системы здравоохранения на больших временных интервалах
  • Деятельность по стандартизации в сфере медицинской информатики и по обеспечению интероперабильности медицинских информационных систем находится в зачаточном состоянии
slide16
III. Единая информационная система здравоохранения - для чего?
  • Оперативное получение достоверных первичных данных об объемах и качестве медицинской помощи, оказываемой медицинскими организациями;
  • Планирование обоснованных затрат на оказание гарантированных объемов медпомощи;
  • Своевременное принятие мер по обеспечению санэпид. благополучия человека;
  • Контроль за расходованием бюджетных средств (услуги, л/с, медтехника);
  • Оптимизация распределения и загрузки людских и материальных ресурсов в здравоохранении с учетом потребностей отрасли.
slide17
III. Архитектура единой информационной системы
iii 1
III. Федеральные прикладные компоненты (1)
  • Ведение расписания приёма (эл.запись);
  • Телемедицинские консультации (в т.ч. моб. устр-ва);
  • Выдача направлений на проведение диагн. исследований в другие МО;
  • Бухгалтерский и управленческий учёт ФХД, в т.ч. взаимодействие с СМО;
  • Кадровый учет в МО;
iii 2
III. Федеральные прикладные компоненты (2)
  • Регистр паспортов МО;
  • Регистр медоборудования и медтехники;
  • Регистр врачей и медперсонала;
  • Система мониторинга реализации программ в здравоохранении;
  • Система ведения ИЭМК (перс. учет);
  • Аналитические системы + системы поддержки принятия решений (на основе первичных данных);
iii 3
III. Федеральные прикладные компоненты (3)
  • Федеральная электронная мед.библиотека;
  • Библиотека экспертных медицинских систем;
  • Электронные образовательные курсы;
  • Системы группового профессионального общения для мед. и фарм. персонала + студенты;
  • Доступ к первичным данным для проведения научных исследований;
  • Средства информирования граждан о деятельности системы здравоохранения.

МЗСР РФ – проектирование, разработка и эксплуатация

федеральных ПрК

slide21
III. Региональные прикладные компоненты
  • Медицинские информационные системы;
  • Системы выдачи и обслуживания льготных рецептов (+контролируемые л/c);
  • Удаленный мониторинг состояния здоровья отдельных категорий пациентов;
  • Системы архивного хранения и предоставления доступа к мед. изображениям.

Для региональных ПрК МЗСР РФ разрабатывает минимальные требования,

спецификации и тех. условия для информационного обмена и интеграции

с федеральными ПрК

slide22
III. Ресурсное обеспечение создания и сопровождения ЕИС
  • Создание Ф-ЦОД+основные компоненты средства ФФОМС *
  • Федеральные прикладные компоненты бюджет+ФФОМС*
  • Региональные компоненты + ИТ-инфраструктура учреждений + доработка МИС в целях интеграции  ФФОМС+Рег.бюджет*
  • Другие региональные ИС  Рег.бюджет + ТФОМС

* Для учреждений в системе ОМС

slide23
IV. Медицинская информационная система (МИС)
  • Предназначена для автоматизации управления лечебно-диагностической деятельностью типовых лечебно-профилактических учреждений, оказывающих амбулаторную, стационарную и прочие виды медицинской помощи, в рамках установленных процессов деятельности
  • … при обеспечении работы в едином информационном пространстве Государственной информационной системы персонифицированного учета в здравоохранении Российской Федерации.
  • Около 800 МИС (по данным АРМИТ)
slide24
IV. МИС: Основные функции
  • Обеспечение сбора информации, для формирования электронной медицинской карты;
  • Обеспечение авторизованного доступа медицинского персонала учреждения к электронной медицинской карте;
  • Обеспечение возможности информационного обмена с медицинскими приборами для сбора результатов исследований;
  • Возможность удаленной записи к врачу;
  • Информационная поддержки приемного отделения, отделения с коечным фондом, диагностического отделения, поликлинических и амбулаторных лечебных учреждений, стоматологии, функций статистика, редакции справочников, регистратуры, экономики лечения, аптеки, интеграции с бухгалтерским программным обеспечением и кадровой системой и другие.
slide25
IV. ИТ-инфраструктура учреждения
  • 1 ПК – 10.6 работников (по стране) (70% ПК бухгалтерия и кадры)
  • 7,7% учреждений обеспечивают ведение ЭИБ, ЭМК
  • 3% учреждений имеют средства телемедицины
slide26
IV. Подсистемы МИС

Управление производством(планирование производственных ресурсов

Управление взаимоотношениями с клиентами (CRM)

Управление материальными потоками (MM)

Управление персоналом (HRM)

Управление финансами (FM)

slide27
IV. Технологии МИС
  • Толстый клиент
    • Обычное ПО, устанавливаемое на каждый пользовательский компьютер
  • Тонкий клиент
    • Технология работы в терминальном режиме (например веб-сайты)
slide28
IV. МИС: Толстый клиент
  • Плюсы
    • Автономная работа
    • Скорость работы (?)
  • Минусы
    • Высокие требования к ИТ-инфраструктуре (?)
    • Нагрузка на системных администраторов
slide29
IV. МИС: Тонкий клиент
  • Плюсы
    • Практически отсутствуют требования к ИТ-инфраструктуре: минимальная конфигурация компьютеров,
    • Нет необходимости устанавливать на каждый компьютер.
  • Минусы
    • В силу технологии возможны перебои в работе при отключении серверной части (?)
slide30
IV. Профили МИС
  • Набор бизнес-процессов, специфичный для конкретного типа МО, определяет возможные профили МИС
  • Одна МИС может иметь несколько профилей.
  • Профили: амбулаторный, стационарный, амбулаторный+стационарный, скорая медицинская помощь и т.п.
slide31
IV. Выбор, покупка или внедрение?
  • МИС как коробочный продукт
    • $$$ (100%) МИС (1%) $$$ (250%)  Внедрение(1% + 99%)
  • МИС как комплекс внедренных программно-технических средств
    • $$$ (100%) МИС + Внедрение (100%)
slide32
IV. Внедрение МИС
  • Функциональная адаптация МИС
  • Развертывание системы, в т.ч. подготовка АРМ, администрирование 
  • Обучение, в т.ч. индивидуальные консультации и вовлечение сотрудников (средний медперсонал и врачи)
  • Авторский надзор и техническое сопровождение 
slide33
V. Основные этапы создания ЕИС (1)
  • I Этап – “Базовая информатизация” (2011-12)
    • Разработка региональных программ модернизации здравоохранения в соответствии с концепцией;
    • Разработка стандартов информационного обмена (+с учетом стандартов оказания медпомощи);
    • Разработка проектно-конструкторской документации на ЕИС;
    • Создание федерального ЦОД;
    • Защищенное подключение МО к Интернету;
    • Обеспечение ИТ-инфраструктуры МО;
    • Создание региональных прикладных компонентов;
    • Разработка основных документов.
slide34
V. Основные этапы создания ЕИС (2)
  • II Этап (2013-2020)
    • Завершение работ по стандартизации в сфере мединформатики;
    • Завершение создания федерального ЦОД;
    • Продолжение защищенного подключения МО к Интернету;
    • Реализация программ стимулирования внедрения ИКТ в МО;
    • Популяризация использования ИТ в здравоохранении.
slide35
VI. Выводы
  • Необходимо сформулировать план работ по информатизации для всех всех уровней здравоохранения:
    • Федерального,
    • Регионального,
    • Муниципального,
    • Медицинской организации.
  • … в т.ч. в рамках региональных программ модернизации здравоохранения.
slide36
VI. Ожидаемые результаты
  • Обеспечение эффективной информационной поддержки как процесса управления медицинской помощи, так и процесса её оказания на всех уровнях.
slide37

Управляющие компании на основе современных принципов управления производством услуг

ERP - Enterprise Resource Planning

CRM - Customer Relationship Management

с использованием корпоративных информационных систем

7 495 921 40 66 www medstrakh ru 7 495 786 88 41
Спасибо за внимание!Справочная +7 495 921 40 66Заказ полисов ОМС по Интернету www.medstrakh.ru+7 495 786 88 41

[email protected]

ad