D veloppement de la pens e critique
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Développement de la pensée critique. 27 e Colloque AQIISM 2010 Atelier D-5. Conférencier. Dominique Therrien, infirmier clinicien spécialisé en santé mentale [email protected] Infirmier clinicien, Clinique santé mentale Équipe SIV, CLSC de Gatineau (en cours depuis 2007)

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Développement de la pensée critique

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Presentation Transcript


D veloppement de la pens e critique

Développement de la pensée critique

27e Colloque AQIISM 2010

Atelier D-5


Conf rencier

Conférencier

Dominique Therrien,

infirmier clinicien spécialisé en santé mentale

[email protected]

  • Infirmier clinicien, Clinique santé mentale Équipe SIV, CLSC de Gatineau (en cours depuis 2007)

  • Maîtrise en anthropologie sociale et culturelle, Université Laval (2000)

  • Maîtrise en Sciences infirmières, Université du Québec en Outaouais (2005)

  • Enseignement, coordination de stages, supervision clinique et préceptorat auprès d’étudiantes de l’UQO (2003-2009)


Th matique fiert et passion

Thématique : fierté et passion

  • Fierté : en se prêtant aux exercices qui favorisent le développement de la pensée critique, l’étudiante prend conscience qu’elle pense très souvent de façon adéquate, cela renforce l’estime de soi

  • Passion : la passion existe déjà, apprendre à penser autrement par l’exercice de la pensée critique permet d’éviter que cette passion ne s’éteigne face au difficultés de l’environnement clinique complexe dans lequel nous évoluons


Plan de la pr sentation

Plan de la présentation

1- Quelques éléments théoriques

2- Présentation de l’outil pédagogique (Therrien, 2003)

3- Expérimentation de l’atelier : « La sortie de Lucie »

4- Conclusion

5- Échange et questions


L ments th oriques

Éléments théoriques

a) Situer la pensée critique dans le contexte du développement du raisonnement clinique

b) Portrait du penseur critique

c) Quelques définitions

d) Distinguer la pensée critique de la démarche de soins infirmiers


M taphore du chef cuisinier

Métaphore du chef cuisinier

  • Parallèle entre la pensée critique et l’apprentissage de la cuisine

    « Affirmer que l’expertise d’un cuisinier professionnel repose sur sa seule exécution des étapes d’une recette paraîtrait déraisonnable, car les grands chefs cuisiniers développent un esprit critique associé à une forme d’art culinaire » (Therrien, 2005).


R f rences

Références

  • Boisvert, J. (1999). La formation de la pensée critique.

    Saint-Laurent : ERPI.

  • Ennis, Robert H. (1993). Critical thinking assessment. Theory into practice, 32,179-186.

  • Dumas, L. & Therrien, D., (2007). La pensée critique et la démarche de soins infirmiers en stage. Dans L. St-Pierre (Éd.), Se former pour mieux superviser en sciences infirmières (pp.1-11), Saint-Laurent : Beauchemin Chenelière Éducation.

  • Johnson, B.M. et Webber, P.B. (2005). An introduction to theory and reasoning in nursing. New York : Lippincott Williams et Wilkins, p.70


A pens e critique d veloppement du raisonnement clinique

a) Pensée critique/développement du raisonnement clinique

  • Complexité du jugement : simple à complexe

  • Niveaux de pratique : novice, débutant, compétent, très compétent, performant, très performant et expert

  • Science infirmière : Introduction des théories, rigueur scientifique, préférence pour la science, science et phénoménologie


A pens e critique d veloppement du raisonnement clinique1

a) Pensée critique/développement du raisonnement clinique

  • Niveaux de raisonnement : rassemblement d’informations, pensée linéaire, pensée critique, raisonnement clinique

  • Résultats du raisonnement : identification, établissement de liens, compréhension, explication, prédiction, influence, contrôle.


B portrait du penseur critique dix l ments qui caract risent le penseur critique

Évalue la crédibilité des sources

Reconnait les conclusions, les raisons et les présupposés

Apprécie la qualité d’un argument

Élabore son propre point de vue

Formule des questions de clarification pertinentes

Conçoit et évalue des expériences

Exprime une ouverture

d’esprit

Définit les termes en fonction du contexte

Tend à fournir un effort constant pour être bien informé

Formule des conclusions en faisant preuve de prudence

b) Portrait du penseur critiqueDix éléments qui caractérisent le penseur critique


C d finir la pens e critique

c) Définir la pensée critique

« Pensée parvenue à une très grande rigueur intellectuelle »

(Boisvert, 1999)


C d finir la pens e critique1

c) Définir la pensée critique

« Stratégie de pensée coordonnant plusieurs opérations »

( Romano, 1995 )


C d finir la pens e critique2

c) Définir la pensée critique

« Investigation menant à une conclusion justifiée »

( Kurfiss, 1988 )


C d finir la pens e critique3

c) Définir la pensée critique

« Processus actif déclenché par un événement perturbateur »

( Zechmeister et Johnson, 1992; Brookfield, 1987; Halonen, 1986 )


C d finir la pens e critique4

c) Définir la pensée critique

« Processus cognitif et affectif impliquant une remise en question des postulats qui guident notre mode de pensée et nos actions habituelles dans une situation donnée…»

Guimond (1998)


C d finir la pens e critique5

c) Définir la pensée critique

« Évaluation adéquate des énoncés »

( Ennis, 1962 )


C d finir la pens e critique6

c) Définir la pensée critique

« Pensée raisonnable et réflexive orientée vers une décision quant à ce qu’il faut croire ou faire »

( Ennis, 1985 )


C d finir la pens e critique7

c) Définir la pensée critique

« Ensemble de capacités et d’attitudes interdépendantes orientées vers l’appréciation des idées et des actions… »

(Ennis, 1993)


C d finir la pens e critique8

c) Définir la pensée critique

  • Capacités

    • La centration sur une question

    • L’analyse des arguments

    • Formulation et résolution de questions de clarification ou de contestation

    • L’évaluation de la crédibilité d’une source

    • L’observation et l’appréciation de rapports d’observation


C d finir la pens e critique9

c) Définir la pensée critique

  • Capacités

    • L’élaboration et appréciation de déductions ou d’inductions, de jugements de valeurs

    • La définition de termes et l’évaluation des définitions

    • La reconnaissance de présupposés

    • Le respect des étapes du processus de décision d’une action

    • L’interaction avec les autres personnes (par ex. la présentation d’une argumentation oralement ou par écrit)


C d finir la pens e critique10

c) Définir la pensée critique

  • Attitudes

    • Le souci d’énoncer clairement le problème ou la position

    • La tendance à chercher la raison des phénomènes

    • La propension à fournir un effort constant pour être bien informé

    • L’utilisation de sources crédibles et la mention de celles-ci

    • La prise en compte de la situation globale


C d finir la pens e critique11

c) Définir la pensée critique

  • Attitudes

    • Le maintien de l’attention sur le sujet principal

    • Le souci de garder à l’esprit la préoccupation initiale

    • L’examen des différentes perspectives offertes

    • L’expression d’une ouverture d’esprit

    • La tendance à adopter une position (et à la modifier) quand les faits le justifient ou qu’on a des raisons suffisantes de le faire


C d finir la pens e critique12

c) Définir la pensée critique

  • Attitudes

    • La recherche de précisions

    • L’adoption d’une démarche ordonnée lorsqu’on traite des parties d’un ensemble complexe

    • La tendance à mettre en application des capacités de la pensée critique

    • La prise en considération des sentiments des autres, de leur niveau de connaissance et de leur degré de maturité intellectuelle


C d finir la pens e critique13

c) Définir la pensée critique

  • Deux capacités/habiletés de la pensée critique qui sont sollicitées dans l’atelier :

    • Évaluer la crédibilité d’une source

    • Déterminer la pertinence d’un rapport d’observation

  • Pourquoi?

    • En lien avec une étape spécifique de la démarche de soins infirmiers. Laquelle plus précisément?

    • Prudence dans la pratique clinique en santé mentale (supervision de la stagiaire)

    • Crédibilité d’une source : la réputation de la source (client) fait appel à l’examen de l’état mental


C d finir la pens e critique14

c) Définir la pensée critique

  • Évaluer la crédibilité d’une source : cette habileté consiste « à évaluer, à partir de plusieurs critères, dans quelle mesure on peut croire les affirmations et se fier aux opinions d’une personne ou d’un groupe » (Boisvert, 1999, p.136)


Valuer la cr dibilit d une source crit res

Évaluer la crédibilité d’une source Critères

  • L’expertise

  • La réputation

  • L’absence ou la présence de conflits d’intérêts

  • L’accord ou le désaccord avec d’autres sources

  • La capacité à avancer des raisons

  • L’usage des procédures établies

  • Exemple à partir de l’outil pédagogique lors de l’animation de l’atelier


C d finir la pens e critique15

c) Définir la pensée critique

  • Déterminer la pertinence d’un rapport d’observation : « consiste à repérer les documents d’information pertinents et à évaluer à partir de plusieurs critères, le sens accordé aux faits présentés dans les sources d’information écrites » (Boisvert, 1999)


Valuer la pertinence d un rapport d observation crit res

Évaluer la pertinence d’un rapport d’observation/Critères

  • La nature du document

  • La réputation de l’auteur

  • La qualité du travail

  • La concordance avec la réalité

  • Exemple à partir de l’outil pédagogique lors de l’animation de l’atelier


D distinguer pens e critique et d marche de soins infirmiers

d) Distinguer pensée critique et démarche de soins infirmiers

  • Enseigner la démarche de soins ne veut pas automatiquement dire enseigner la pensée critique

  • Guimond (1998) considère qu’il y a malheureusement assimilation de la démarche de soins et de la pensée critique en sciences infirmières


D distinguer pens e critique de la d marche de soins infirmiers

d) Distinguer pensée critique de la démarche de soins infirmiers

  • Si on n’encourage par l’étudiante à penser de manière critique, la démarche de soins se restreint à une série d’étapes mémorisées appliquées pour résoudre un problème

  • Débouche sur un jugement clinique dont on ne peut préciser le raisonnement


D distinguer pens e critique de la d marche de soins infirmiers1

d) Distinguer pensée critique de la démarche de soins infirmiers

  • « lorsqu’on assimile le développement de la pensée critique au processus de résolution de problèmes, on favorise…

    • a) l’action du sujet sur l’objet plutôt que

      • Soit : interventions effectuées par l’étudiante pour le client

    • b) la réflexion critique du sujet sur l’action »

      • Soit : la réflexion critique de l’étudiante sur son processus de raisonnement

        (Guimond, 1998, p.32)


R sum aspects th oriques

Résumé : aspects théoriques

  • Retour sur la métaphore du chef cuisinier

    « Affirmer que l’expertise d’un cuisinier professionnel repose sur sa seule exécution des étapes d’une recette paraîtrait déraisonnable, car les grands chefs cuisiniers développent un esprit critique associé à une forme d’art culinaire » (Therrien, 2005).

  • Aller au-delà du livre de recettes…

  • Stimuler chez le cuisinier en apprentissage la richesse de sa pensée et son intuition

  • Film : Ratatouille…agir comme le petit rat dans le chapeau ou comme le jeune homme?


Pr sentation de l outil p dagogique

Présentation de l’outil pédagogique

Intervention éducative axée sur l’enseignement d’habiletés de pensée critique (Therrien, 2003)


Exp rimentation de l atelier par le groupe

Expérimentation de l’atelier par le groupe

« La sortie de Lucie »


Conclusion

Conclusion

  • Effet de cet atelier sur le raisonnement clinique des étudiantes novices en stage

    • Permet des apprentissages qui favorisent le développement des compétences professionnelles

    • Contribue à effectuer une meilleure cueillette de données en réduisant la marge d’erreur

    • Permet de contrer la tendance naturelle à intervenir sans une évaluation sérieuse de la situation clinique

  • Animer soi-même l’atelier en pré-stage ou en post-clinique


Change et questions

Échange et questions


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