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Tutorium Physiologie:

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Thema Blut 2 Funktionen des Blutes Blutgruppen BSG Hämostase Immunsystem. Tutorium Physiologie:. BSG:. Blutkörperchensenkungsgeschwindigkeit nach Westergren Dichte Ery 1,1kg/l Plasma 1,03kg/l Mann 1h 5mm / 2h 15mm Frau 1h 8mm / 2h 20mm

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Presentation Transcript
thema blut 2 funktionen des blutes blutgruppen bsg h mostase immunsystem
Thema Blut 2

Funktionen des Blutes

Blutgruppen BSG Hämostase Immunsystem

Tutorium Physiologie:
slide2
BSG:
  • Blutkörperchensenkungsgeschwindigkeit nach Westergren
  • Dichte Ery 1,1kg/l Plasma 1,03kg/l
  • Mann 1h 5mm / 2h 15mm Frau 1h 8mm / 2h 20mm
  • Aggglomerat → Stokesche`s Prinzip kleinere Oberfläche aber selbes Volumen
  • Agglomerine → Plasmaproteine
  • HKT
blutgruppen
Blutgruppen:
  • Agglutination
  • Agglutinogene → Glykolipide
  • Agglutinine → Ig meist der Klasse IgM
ab0 system
AB0-System:
  • Antigene → Eigenschaften A, B oder AB → 0 bzw Merkmal H → Glykolipide
  • Untergruppe A1vs A2

-Gal = Galaktose

-Fuc = Fucose

-Na = N-Acetyl-

Galaktosamin

ab0 system1
AB0 System:
  • Antikörper-Bildung
  • Vererbung → A et B sind Kodominant 0 ist rezessiv
  • Bombay-Typ
rhesus system
Rhesus System
  • Partialantigene → Proteine
  • Eigenschaften C, D, E und c, e
  • Rh-positiv → D-Erys → 85% der Bevölkerung
  • Sensibilisierung ?
  • AK → IgG → Plazentagängig
  • Schwangerschaft ? M. haemolyticus neonatorum
  • Anti-D-Prophylaxe
weitere systeme
Weitere Systeme
  • Kell
  • 92% der Menschen sind kk (negativ) 7,8% sind Kk und können positives et negatives Blut empfangen 0,2% sind KK
  • MN System
  • Duffy
transfusion et blutgruppenbestimmung
Transfusion et Blutgruppenbestimmung
  • Allogene Bluttransfusion
  • Kreuzprobe → Major Test → Minor Test
  • Bedside Test
immunsystem
Immunsystem:
  • Angeborene Immunität: -Schutzmechanismen
slide12
Zellen des angeborenen Immunsystems -Granulozyten-Makrophagen -Monozyten
  • Dendritische Zellen -Interdigitierende Dendritische Zellen → Langerhans-Zellen--MHC → T-Zellen -follikulär Dendritische Zellen--Ikkosomen → B-Zellen
granulozyten
Granulozyten:
  • Neutrophile Granulozyten -Lysozym, Proteasen, Kollagenasen -NADPH abhängige Oxidasen -Eiter
  • Eosinophile Granulozyten -major basic Protein -Parasiten
  • Basophile G. -Histamin, Serotonin
zytokine
Zytokine:
  • Interferonsystem-alpha und beta -gamma → Hemmen Proliferation der Zellen Regen die Bildung von MHC I an → Bildung bei Befall mit Viren
  • Histamin und Eikosanoide
  • TNF
  • Interleukine
slide18
Klassischer Weg der Aktivierung
  • Alternativer Weg der Aktivierung
  • Lektin-Weg bindet das Mannose-bindende Lektin (MBL) an Mannose oder Ficoline binden N-Acetylglucosamin-aktiviert dann die MBL-aktivierten Proteasen MASP-1, MASP-2 und MASP-3- C4b und C2b ein C4bC2b-Heterodimer und damit ebenfalls die „C3-Konvertase des klassischen Weges
  • C3a, C4a, C5a → Chemotaktisch → Anaphylaktisch
  • C3b → Immunadhärent
akute phase proteine
Akute Phase Proteine:
  • Entzündung → Makrophagen → IL-1 / -6 → Leber Synthesesteigerung -CRP, Serum-Amyloid-A, Alpha-1-Antitrypsin Fibrinogen, C3/4 usw-
  • Anti-Akute-Phase Proteine → Albumin Transferrin
spezifisches immunsystem
Spezifisches Immunsystem:
  • T-Zellen CD3 → CD4-positive T-Helferzellen → CD8-positive T-Killerzellen
  • Aktivierung über MHC -MHC I → auf allen Kernhaltigen Zellen -MHC II → nur auf Immunzellen
  • HLA
b zellen
B-Zellen:
  • Bursa fabricii → Knochenmark
  • Rezeptor → IgM
  • Internalisierung → MHC-II → CD4-Zelle → IgG
  • Somatische Hypermutation
  • Plasmazellen und Gedächtniszellen
immunisierung
Immunisierung:
  • Impfung -aktive Immunisierung -passive Immunisierung
autoimmunerkrankungen
Autoimmunerkrankungen:
  • Elimination autoreaktiver Zellen -positive Selektion → bindet MHC nicht -negative Selektion → bindet MHC des Körpers
allergien
Allergien
  • Typ I → Sofortreaktion
  • Typ II → AK vermittelt → Transfusionszwischenfall
  • Typ III → AK-AG-Komplexe
  • Typ IV → Zell vermittelt CD4 Kontaktallergie
osmotische h molyse
Osmotische Hämolyse:
  • Erys haben hohen onkotischen Druck brauchen daher hohe Na/K-ATPase Aktivität
  • Hämolyse = Austritt von Hb aus Ery
  • Sphärozyt
  • Stechapfelform
  • Osmotische Resistenz → 4-4,4g NaCl → 50% der Erys
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