Thema blut 2 funktionen des blutes blutgruppen bsg h mostase immunsystem
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Thema Blut 2 Funktionen des Blutes Blutgruppen BSG Hämostase Immunsystem. Tutorium Physiologie:. BSG:. Blutkörperchensenkungsgeschwindigkeit nach Westergren Dichte Ery 1,1kg/l Plasma 1,03kg/l Mann 1h 5mm / 2h 15mm Frau 1h 8mm / 2h 20mm

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Presentation Transcript


Thema blut 2 funktionen des blutes blutgruppen bsg h mostase immunsystem

Thema Blut 2

Funktionen des Blutes

Blutgruppen BSG Hämostase Immunsystem

Tutorium Physiologie:


Tutorium physiologie

BSG:

  • Blutkörperchensenkungsgeschwindigkeit nach Westergren

  • Dichte Ery 1,1kg/l Plasma 1,03kg/l

  • Mann 1h 5mm / 2h 15mm Frau 1h 8mm / 2h 20mm

  • Aggglomerat → Stokesche`s Prinzip kleinere Oberfläche aber selbes Volumen

  • Agglomerine → Plasmaproteine

  • HKT


Blutgruppen

Blutgruppen:

  • Agglutination

  • Agglutinogene → Glykolipide

  • Agglutinine → Ig meist der Klasse IgM


Ab0 system

AB0-System:

  • Antigene → Eigenschaften A, B oder AB → 0 bzw Merkmal H → Glykolipide

  • Untergruppe A1vs A2

-Gal = Galaktose

-Fuc = Fucose

-Na = N-Acetyl-

Galaktosamin


Ab0 system1

AB0 System:

  • Antikörper-Bildung

  • Vererbung → A et B sind Kodominant 0 ist rezessiv

  • Bombay-Typ


Rhesus system

Rhesus System

  • Partialantigene → Proteine

  • Eigenschaften C, D, E und c, e

  • Rh-positiv → D-Erys → 85% der Bevölkerung

  • Sensibilisierung ?

  • AK → IgG → Plazentagängig

  • Schwangerschaft ? M. haemolyticus neonatorum

  • Anti-D-Prophylaxe


Weitere systeme

Weitere Systeme

  • Kell

  • 92% der Menschen sind kk (negativ) 7,8% sind Kk und können positives et negatives Blut empfangen 0,2% sind KK

  • MN System

  • Duffy


Transfusion et blutgruppenbestimmung

Transfusion et Blutgruppenbestimmung

  • Allogene Bluttransfusion

  • Kreuzprobe → Major Test → Minor Test

  • Bedside Test


Tutorium physiologie

Übung:


Immunsystem

Immunsystem:

  • Angeborene Immunität: -Schutzmechanismen


Tutorium physiologie

  • Zellen des angeborenen Immunsystems -Granulozyten-Makrophagen -Monozyten

  • Dendritische Zellen -Interdigitierende Dendritische Zellen → Langerhans-Zellen--MHC → T-Zellen -follikulär Dendritische Zellen--Ikkosomen → B-Zellen


Granulozyten

Granulozyten:

  • Neutrophile Granulozyten -Lysozym, Proteasen, Kollagenasen -NADPH abhängige Oxidasen -Eiter

  • Eosinophile Granulozyten -major basic Protein -Parasiten

  • Basophile G. -Histamin, Serotonin


Tutorium physiologie

  • Linksverschiebung


Tutorium physiologie

  • Toll-like-Rezeptors -CD14 bindet LPS der Bakterien -CD14 aktiviert dann TLR-4→ Zytokine


Zytokine

Zytokine:

  • Interferonsystem-alpha und beta -gamma → Hemmen Proliferation der Zellen Regen die Bildung von MHC I an → Bildung bei Befall mit Viren

  • Histamin und Eikosanoide

  • TNF

  • Interleukine


Komplement system

Komplement-System:


Tutorium physiologie

  • Klassischer Weg der Aktivierung

  • Alternativer Weg der Aktivierung

  • Lektin-Weg bindet das Mannose-bindende Lektin (MBL) an Mannose oder Ficoline binden N-Acetylglucosamin-aktiviert dann die MBL-aktivierten Proteasen MASP-1, MASP-2 und MASP-3- C4b und C2b ein C4bC2b-Heterodimer und damit ebenfalls die „C3-Konvertase des klassischen Weges

  • C3a, C4a, C5a → Chemotaktisch → Anaphylaktisch

  • C3b → Immunadhärent


Akute phase proteine

Akute Phase Proteine:

  • Entzündung → Makrophagen → IL-1 / -6 → Leber Synthesesteigerung -CRP, Serum-Amyloid-A, Alpha-1-Antitrypsin Fibrinogen, C3/4 usw-

  • Anti-Akute-Phase Proteine → Albumin Transferrin


Spezifisches immunsystem

Spezifisches Immunsystem:

  • T-Zellen CD3 → CD4-positive T-Helferzellen → CD8-positive T-Killerzellen

  • Aktivierung über MHC -MHC I → auf allen Kernhaltigen Zellen -MHC II → nur auf Immunzellen

  • HLA


Antik rper

Antikörper:


B zellen

B-Zellen:

  • Bursa fabricii → Knochenmark

  • Rezeptor → IgM

  • Internalisierung → MHC-II → CD4-Zelle → IgG

  • Somatische Hypermutation

  • Plasmazellen und Gedächtniszellen


Immunisierung

Immunisierung:

  • Impfung -aktive Immunisierung -passive Immunisierung


Autoimmunerkrankungen

Autoimmunerkrankungen:

  • Elimination autoreaktiver Zellen -positive Selektion → bindet MHC nicht -negative Selektion → bindet MHC des Körpers


Allergien

Allergien

  • Typ I → Sofortreaktion

  • Typ II → AK vermittelt → Transfusionszwischenfall

  • Typ III → AK-AG-Komplexe

  • Typ IV → Zell vermittelt CD4 Kontaktallergie


Osmotische h molyse

Osmotische Hämolyse:

  • Erys haben hohen onkotischen Druck brauchen daher hohe Na/K-ATPase Aktivität

  • Hämolyse = Austritt von Hb aus Ery

  • Sphärozyt

  • Stechapfelform

  • Osmotische Resistenz → 4-4,4g NaCl → 50% der Erys


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