NAV: Nye meldinger og Koordineringsorgan for elektronisk samhandling mellom leger og NAV

1. NAV: Nye meldinger og Koordineringsorgan for elektronisk samhandling mellom leger og NAV Brukerforum Standardiserings- og samordningsprogrammet, KITHTorsdag 28. mai 2008Christine Bergland Arkiv ref: HR3.3.2-101Pres koord. Organ 240408.100

2. Agenda • Planer ift nye meldinger • Info fra Koordineringsorganet

3. Planer ift nye meldinger • Oppgjør, endringer fra 1. mars 2009: • Innføring av Behandlerkravmelding for alle oppgjørsområder. Gjelder lege, helsestasjon, fysioterapeut, kiropraktor • Utfasing av legeoppgjørsmelding og flatfilformat • Mindre endringer i Behandlerkravmeldingen • Egenandelsinfo, telefonnummer, type refusjonskrav, bankkontonummer • Sykmelding og legeerklæring • Ikke endelig fastsatt omfang av endringer for 2009 • Ønsker å få opp to-veis kommunikasjon i Eia samt implementere flere skjema fra lege

4. Deltakere • Norsk Pensjonist Forbund • Funksjonshemmedes Fellesorganisasjon • Kreftforeningen • Samarbeidsutvalget for funksjonshemmedes organisasjoner I tillegg er Brukerutvalget i NAV orientert Informasjon fra koordineringsorganet.Koordineringsorganet for elektronisk samhandling mellom leger og NAV er en av flere grupper som arbeider for bedre elektronisk samhandling Dette møtet: Deltakere • Sosial- og helsedirektoratet • Den norske lægeforening / praktiserende leger • Journalleverandører (Profdoc, Infodoc) • Norsk Helsenett • PKI-leverandør (BuyPass) • KITH • NAV Referansegruppe av EPJ-leverandører for frikort Koordineringsorgan for elektronisk samhandling mellom leger og NAV Referansegruppe behandlere og tjenesteytere i frikort Referansegruppe av brukerorganisasjoner for frikort Deltakere • Profdoc • Infodoc • System X • FarmaPro • Promed • Psykbase • Fürst • RHF • Norsk Helsenett og KITH • NAV Deltakere • Den norske lægeforening • Norsk apotekforening • BNU (Banda) • Fürst • Norsk psykologforening • RHF • Rifo • Norsk Helsenett • Helsedirektoratet • NAV

5. Bakgrunn: NAVs strategi for elektronisk samhandling med leger MÅLAlle meldinger fra legene til NAV kommer inn elektronisk innen 1. januar 2009 Strategi • Økonomiske incentivordninger for legene • Lovfestet plikt for leger for bruk av elektronisk melding til NAV innen 2009 • Organisering av brukerstøtte og økt service til legene • NHN arbeider med å utvikle en tjeneste med 1. og 2. linje brukerstøtte til legene • Utvikle tjenester og forvaltningsorganisasjon • Etablere koordineringsorgan for elektronisk meldingsutveksling, konkret plan for installasjon og bruk, funksjonelle og tekniske løsninger • NAV, Helsedir, NHN, BuyPass, ProfDoc, InfoDoc, SystemX, Dnlf, RHF? (Nasjonal IKT) • Videreutvikle NAVs funksjonelle løsninger • Elektronisk frikortløsning med spørring på ”frikort ja/nei?” • Oversendelse av elektronisk fastlegelister • Elektroniske sykmeldinger og oppfølging av sykmeldte • Andre endringer etter innspill fra aktørene • Sikre aktiv og tydelig deltakelse på eksterne arenaer • Helsedir, HOD, NHN, Dnlf

6. BakgrunnOppkobling har økt, men bruk av løsningene fremdeles lav • 1040 legekontorer koblet opp til NHN, men ikke alle med PKI • + 220 i leveranse • + 100 i bestilling • 550 legekontorer eller 33% har koblet seg opp elektronisk mot NAV for sykmeldinger og oppgjør • Ca. 20% av sykmeldinger sendes elektronisk • Ca. 8% av oppgjørskrav sendes elektronisk Status på elektronisk samhandling per september 2007 Oppkobling NHN 2005 2006 2007

7. Mandat for koordineringsorgan Målsetning • Økt elektronisk samhandling mellom leger og NAV • Økt kvalitet i samhandlingen • Felles forståelse for hva som skal til for å lykkes med dette Forslag til arbeidsoppgaver • Avstemme forventninger, behov og utfordringer hos aktørene • Gi mulighet for innspill og tilbakemeldinger på funksjonelle og tekniske problemer mellom aktørene • Diskutere behov for endringer og prioriteringer hos aktørene • Gi en samlet tilbakemelding til aktørene • Følge opp tiltak Deltakere og arbeidsform • Dnlf, NAV, Helsedir, NHN, KITH, PKI- (BuyPass) og journalleverandører (Profdoc, Infodoc, SystemX) • Fokus på praktiske og konkrete problemstillinger. Ikke beslutningsorgan. • Arbeidsgrupper forbereder temaer • Møter 2-4 ganger per halvår

8. Deltakere i koordineringsorganet for elektronisk samhandling mellom leger og NAV • Den norske lægeforening Torgny Syrstad, Odd Lauskard, Per Anton Sirnes • Sosial- og helsedirektoratet Ellen Strålberg, Inger Elisabeth Kvaase • Journalleverandører • Profdoc Ole Erik Dammen • Infodoc Sigbjørn Hellene, Mari-Anne Frantzen • SystemX, Hove Medical Systems Yngve Svensson • Norsk helsenett Lars Jacobsen • KITH                              Espen Seland, Annebeth Askevold • PKI-leverandør BuyPass Pål Müller, Ragnhild Kommisrud • NAV: • IKT stab Elisabeth Sunde • Avdeling for Arbeid og Aktivitet Inger-Mari Ouren • Avdeling for Pensjon og Ytelser Vegard Håvik • NAV Drift og Utvikling, fag Solveig E. Hilstad • NAV Drift og Utvikling, mottak Øyvind Gjørven • Helserefusjonsprogrammet Christine Bergland, Idunn L. Kavlie, Bård Mjåland

9. Arbeidsområder for koordineringsorganet

10. Myndighetene (departement og direktorat): Politisk styring og vedtak kan innebære knappe tidsfrister. Det er ikke alltid opp til ansvarlig myndighet å bestemme datoer. Manglende koordinering på brukersiden (kundene). Det finnes ikke én aktør som representerer alle brukerne og som kan sørge for forankring og forpliktende innsats. Dette gjelder både brukergruppens samarbeid med myndigheter og med leverandører. Leverandørene sliter med å levere ønsket funksjonalitet iht ønsket fremdriftsplan. Brukerne i sektoren har en rekke ulike systemer og versjoner som kompliserer en felles fremdriftsplan Helsesektoren leverer ikke iht. nye krav/behov, enten ved at frister ikke overholdes og/eller at kvaliteten på leveransen ikke blir som forventet Løsninger som er utviklet og fungerer blir ikke tatt i bruk Direktorat (NAV, Hdir m.fl.) sliter derved å ivareta sine oppgaver og forpliktelser. IT-leverandørene (journalsystemer) Manglende forutsigbarhet Krav til endringer er ukoordinert og uprioritert fra de ulike myndighetsorganene, også innad innen et organ. Krav til endringer og ny funksjonalitet flere ganger i året Leverandørene mottar ofte kravspesifikasjonene sent og den har i enkelte tilfeller blitt endret rett før produksjonssetting Det er ofte ikke tatt høyde for testing og pilotering, noe som kan føre til plunder og heft hos sluttbrukere Ofte ikke overgangsordning før ny funksjonalitet skal være implementert. Dette medfører at EPJ-leverandørene ikke får god nok tid til utsendelse til alle kunder Planlagte systemrevisjoner er vanskelig forenelig med uforutsigbare og uregelmessige myndighetskrav Kostnader er ofte ikke avklart, ei heller hvem som skal dekke disse Oppfølging fra myndighetenes side (gjennom en drifts-/forvaltningsorganisasjon) etter innføring oppleves som mangelfull. Det vil si at det er for dårlig kapasitet til forvaltning, endringsbehov etc. Foreløpige innspill fra aktørene Hentet fra arbeidsgruppe nedsatt under NAVs koordineringsorgan for å vurdere bedre varslingsfrister m.m. NAV, Hdir, leverandørene, KITH