Yenido an endokrinolojisi
This presentation is the property of its rightful owner.
Sponsored Links
1 / 15

Yenidoğan Endokrinolojisi PowerPoint PPT Presentation


  • 168 Views
  • Uploaded on
  • Presentation posted in: General

Yenidoğan Endokrinolojisi. Prof. Dr. Oya Ercan. Ekstrauterin hayata geçiş:. Korunmalı intrauterin ortam Plasenta yardımı intermittan gıda sağlanımı Hipotermi,hipoglisemi, hipokalsemi Geçici substrat yetersizliği Ekstrauterin adaptasyon:adrenal korteks,

Download Presentation

Yenidoğan Endokrinolojisi

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

Presentation Transcript


Yenido an endokrinolojisi

Yenidoğan Endokrinolojisi

Prof. Dr. Oya Ercan


Ekstrauterin hayata ge i

Ekstrauterin hayata geçiş:

Korunmalı intrauterin ortam

Plasenta yardımı intermittan gıda sağlanımı

Hipotermi,hipoglisemi, hipokalsemi

Geçici substrat yetersizliği

Ekstrauterin adaptasyon:adrenal korteks,

otonom sinir sistemi(paraaortik kromaffin sistemini de içeren)


Kort zol arti i

KORTİZOL ARTIŞI

  • Surfaktan sentezi artar

  • Adrenomedüller fentolamin N-metil transferaz(PNMT) akt. Artar NE E

  • T4 T3

  • Ductus arteriosus kapanması

  • İnce bağırsağın transport proçesleri, enzim maturasyonu

  • Hepatik enzim maturasyonu


Katekolamin art

Katekolamin artışı

  • Fetüste NE yüksektir

    - PNMT akt düşük

    - Periferde, adrenomedüller ve paraaortik salınım

    (Abdominal ve pelvik sempatik pleksuslar boyunca ekstramedüller paraganglionlar: en büyükleri Zückerkandl organı. Paraganglionlar 2-3 yaşında yokolur.)


Do umla ne e dopamin y kselir

Doğumla NE ,E, Dopamin yükselir

  • Kan basıncı yükselir, inotropik etki

  • Glukagon yükselir

  • İnsulin düşer

  • Esmer yağ dokusu termogenezi artar

  • Plazma serbest yağ asidi düzeyleri artar

  • Pulmoner sıvının mobilizasyonu

  • Surfaktan salınımı artar


Yenido an endokrinolojisi

  • Esmer yağ dokusu: Böbrekleri ve adrenal guddeleri çevreleyen dokuda en fazla

  • Doğumdan sonra en fazla miktarda ilk haftalarda azalır


Yenido an endokrinolojisi

  • NE beta adrenerjik reseptörler aracılığı ile esmer yağ dokusu termogenezini uyarır

    T3 artınca

    1) Reseptör bağlanması artar

    2)Esmer yağ dokusunun NE’e sensivitesi artar


Yenido an endokrinolojisi

  • Esmer yağ dokusu: Termogenin içerir, 5 monoidotironin deiyodinaz içerir (T4 T3)

  • Termogenin T3’e bağımlı

  • TSH artar 30. dakikada ( 70mU/L)


Kalsiyum homeostaz

Kalsiyum homeostazı:

  • Yüksek Ca’lu ortam : PTHRP ve CT ile regüle edilir.

  • PTH ve D vitamini ile regüle edilen düşük Ca’lı ortam: ancak YD’da PTH düşüktür geçici neonatal hipokalsemi


Yenido an endokrinolojisi

  • İlk birkaç gün

    Glomerüler filtrasyon azdır

    PTH’a renal cevap düşüktür

    Fosfat ekskresyonu sınırlıdır: Hiperfosfatemi


Yenido an endokrinolojisi

  • Premature

    PTH daha düşük

    CT daha yüksek

    Böbrek fonk. daha immatür

    Hipokalsemi belirgin


Glukoz homeostaz

Glukoz homeostazı

  • Glukoz

  • Katekolaminler Glukagon artar

  • Proteinle besleme

  • İnsülin düşüktür

    - Doğumdan 12-18 saat sonra glukoz düzeylerinin normal olabilmesi için hepatik glukoneogenez gerekir.


Yenido an endokrinolojisi

  • Prematüre:Hipoglisemi daha ağır

    Glikojen depoları az

    Hepatik glukoneogenez yetersiz


Yenido an endokrinolojisi

  • Term bebekte homeostaz 5-7 gün

  • Preterm bebekte homeostaz 1-2 hafta


  • Login