学習目標

学習目標 1．性・生殖器系の腫瘍の主な特徴と治療方法を説明できる． 2．癌治療に伴う副作用，合併症について説明できる． 3．癌患者の苦悩を知り，看護の役割を考えることができる． SAMPLE

子宮頸癌の臨床進行期分類 SAMPLE

子宮頸癌の進行期分類（Ⅰb～Ⅲb） SAMPLE

各段階の子宮頸部異形成が癌に遷移するまでの期間 SAMPLE

子宮体癌のMRI画像 SAMPLE

各箇所ごとの乳癌発生頻度 SAMPLE

乳癌の触診の体位 SAMPLE

乳癌のTNM病期分類 SAMPLE

前立腺の矢状面模式図 SAMPLE

国際前立腺症状スコア（IPSS）と排尿症状のQOL SAMPLE

直腸診 SAMPLE

前立腺の矢状面模式図 SAMPLE

前立腺癌のMRI画像 SAMPLE

前立腺癌の臨床病期と治療 SAMPLE

確認事項 1．血管が破れた際，血液が凝固して血栓がつくられる．血栓は，血管を修復して止血する働きがある．しかし，動脈硬化や手術の影響などで，血管が破れていなくても血栓が生じ，血管を塞いでしまうことがある． 2．リンパ浮腫には先天的なものと，後天的なものとがある．後天的なものは，乳癌，子宮癌，前立腺癌などの手術で，リンパ節が切断されるなどして起こる場合が多い． 3．婦人科癌の術後または治療後に起こる機能障害は，下肢の血管血流障害，下肢リンパ浮腫，排尿機能障害，腸管運動障害，生殖機能障害，性機能障害，卵巣機能障害（更年期様症状）などで，治療による合併症ともいえる． SAMPLE

婦人科手術における静脈血栓塞栓症の予防 SAMPLE

下肢リンパ浮腫の臨床的進行期分類 SAMPLE

複合的理学療法リンパ浮腫の治療 SAMPLE

確認事項 1．癌患者への看護では特に，身体的症状へのケアだけでなく，精神面でのケアも求められ，また患者自身だけでなく家族への対応も重要となってくる． 2．癌への化学療法には激しい副作用を伴うものがある． 3．一般的な疾患の看護以外に癌患者への看護に特徴的なものとして，癌を疑われ，または癌を告知されたときから生じる不安や抑うつなどに対するケアがある．このことは癌患者の家族に対しても考慮される． 4．末期になると，癌による多くの苦痛症状が発生する．癌性疼痛治療でも治療しにくい場合もあり，その治療および看護は緩和医療といった独特の医療システムを形成し，痛みだけでなく精神的なサポートや生活の質（QOL）の向上を考慮に入れた全人的なケアが必要とされる． 5．手術や放射線治療後の性生活への影響や化学療法薬の副作用に対して，医師と看護師との一体となったケアが望まれる． SAMPLE

癌の告知の6つのステップ 1．ステップ1（setting）では，告知にふさわしい環境をつくる． 2．ステップ2（perception）では，患者が病気についてどこまで知っているか確認する． 3．ステップ3（invitation）では，患者がどこまで情報を望んでいるかを確認する． 4．ステップ4（knowledge）では，情報の開示，告知を行う．情報の開示では診断とその予後や治療成績が要求されることもある． 5．ステップ5（explore）では，告知に対する患者の反応に共感的あるいは承認的な発言を使って対応する． 6．ステップ6（strategy and summary）では，治療方針と治療計画を伝える． SAMPLE

資料映像：癌患者への癌の告知 SAMPLE

WHO癌疼痛治療法 SAMPLE

WHOの癌疼痛治療法の三つの基本 1986年のWHOの癌疼痛治療法の三つの基本は， 1．経口投与（by the mouth） 2．時間を決めて服用する（by the clock） 3．痛みの強さに応じて薬を選ぶ（by the ladder）である． SAMPLE

アメリカがん協会のパンフレット（1） SAMPLE

アメリカがん協会のパンフレット（2） SAMPLE

脱毛への対応 SAMPLE

感染への対応 SAMPLE

嘔気への対応 SAMPLE

学習目標

学習目標

Presentation Transcript