De zwangerschap
This presentation is the property of its rightful owner.
Sponsored Links
1 / 23

De zwangerschap PowerPoint PPT Presentation


  • 121 Views
  • Uploaded on
  • Presentation posted in: General

De zwangerschap. Berekening uitgerekende datum. 9 maanden en 1 week na begin L.M Vb. L.M 1 januari - à terme 8 oktober. Innesteling eicel. Een bevruchte eicel zal na ongeveer een week innestelen in het dikker geworden baarmoederslijmvlies De hechtvlokken groeien later uit tot de placenta.

Download Presentation

De zwangerschap

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

Presentation Transcript


De zwangerschap

De zwangerschap


Berekening uitgerekende datum

Berekening uitgerekende datum

  • 9 maanden en 1 week na begin L.M

  • Vb. L.M 1 januari - à terme 8 oktober


Innesteling eicel

Innesteling eicel

  • Een bevruchte eicel zal na ongeveer een week innestelen in het dikker geworden baarmoederslijmvlies

  • De hechtvlokken groeien later uit tot de placenta


De eerste 3 maanden

De eerste 3 maanden

  • Het bevruchte eitje deelt zich en ontwikkelt zich in hoog tempo. Het groeit in deze periode uit tot minimensje, vruchtwater en placenta.


Model van embryo van 1 tot 8 weken

Model van embryo van 1 tot 8 weken


Eerste 3 maanden

Eerste 3 maanden

  • Belangrijkste maanden wat aanleg betreft

  • Groei van 2 mm in week 4 naar 9 cm. in week 12, dan 60 gram

  • Alle belangrijke organen worden aangelegd

  • Hartje klopt na 6 weken (hoorbaar vanaf week 12)

  • Hersenen, wervelkolom en zenuwen ontwikkelen zich bijna geheel tussen 5e en 7e week

  • Armpjes, beentjes, oren en ogen ontstaan en ontwikkelen zich tussen 6e en 8e week


De zwangerschap

Na 9 weken

Na 6 weken

Na 12 weken

Na 10 weken

Na 7 weken

Na 11 weken

Na 8 weken


Middelste 3 maanden

Middelste 3 maanden

  • Voor het eerst kun je beweging voelen

  • Van 3 naar 6 maanden: 60 gram  1 kg en 35 cm. lang

  • Buik begint te groeien

  • Rond week 17 ontstaan kleine nageltjes, lijfje bedekt met donshaartjes, licht en donker kunnen onderscheiden worden, geluiden van buitenaf worden gehoord, baby kan schrikken van lawaai


Laatste 3 maanden

Laatste 3 maanden

  • De baby kan vanaf nu levensvatbaar zijn, wat nog wel veel medische inspanning kost

  • De laatste maanden staan in teken van groei en volledige ontwikkeling organen

  • Op de huid ontstaat een witachtige, vettige laag (huidsmeer) en rond week 27 gaan de oogjes open


Verloskundige huisarts gynaecoloog

Verloskundige, huisarts, gynaecoloog

  • wanneer naar verloskundige (VK) / huisarts (HA)

  • geen pathologie

  • onder 36 jaar

  • vaak bij 10 – 12 wk zwangerschap


De zwangerschap

  • gynaecoloog:

  • eerste zwangerschap / bevalling problematisch (kunstverlossing)

  • Leeftijdsindicatie: 36 jaar en ouder

    • Veel grotere kans op chromosomale afwijkingen zoals bijv. syndroom van Down

      • Moeder 20 jr 1: 1528

      • Moeder 4 0 jr: 1: 112

      • Moeder 45 jr: 1: 28

    • onderzoeken zie verderop (vruchtwaterpunctie / vlokkentest / echo


Welke vragen worden gesteld bij eerste controle

algemene anamnese

gegevens / geb datum / verzek.

alg med. Geschiedenis

medicijnen

evt operaties (rug)

ongelukken (bekken)

verloskundige anamnese

G1P0

verloop evt vorige zw.sch. / bevallingen

verloop evt vorige zw.sch. / bevallingen

L.M.

- uitgerekende datum

G=gravida(zwangerschap)

P=para(bevalling)

welke vragen worden gesteld bij eerste controle


Controles

controles

  • Bloeddruk

  • Urine

  • Gewicht

  • Bloedonderzoek

  • Bloedgroep/resusfactor

  • Indaling baby

  • Hartslag baby


Controles1

Controles

Bloeddruk

  • normale bloeddruk zwangere 110/70 mm HG. Wordt bij iedere controle gedaan

  • daalt halverwege de zw.schap door vergrote circulatie/

  • bloedhoeveelheid neemt toe van 5 naar 6 liter / vergroot gebied (baarmoeder / borsten)

  • hoge bloeddruk is gevaarlijk:

    -als onderdruk hoger wordt kan placenta belast worden zodat er minder zuurstof en voedingsstoffen naar de kind gaan

    -druk in vaten hoog: beschadigen in hersenen, lever, nieren (afwijkende bloedwaarden)

    -naar gynaecoloog nadat aanvangstensie 20 mm HG is gestegen

    -Bij mensen met chronische hypertensie is 90 mm als onderdruk normaal


Controles2

controles

  • Urine sticken

  • Wordt bij iedere controle gedaan

  • Op glucose diab of zwangerschapsdiab.

  • Op eiwit: eiwitverlies is vaak in combinatie met hoge bloeddruk


Controles3

controles

Gewicht:

  • Wordt niet meer standaard door zorgverleners gedaan: iedere (vrijwel) zwangere heeft eigen weegschaal thuis.

  • Normaal 10 – 12 kilo groei in zw.schap

  • Meer als 500 gram per week is teveel: oedemen (met name in laatste gedeelte van zw.schap). oedemen bevinden zich op voeten / vingers / gezicht

  • Niet eten voor twee!!


Controles4

controles

  • bloedonderzoek:

  • Hb: aan het begin, halverwege en aan het einde van de zw.schap.

  • Daalt door: vergroting bloedcirculatie

  • Actie: staaltabletten (ferofumeraat (bruin), of floradix (drank / homeopathisch)


Controles5

controles

Bloedgroep/ rhesus

  • Bij iedere bevalling is er kans op uitwisseling van moeder en kinderlijk bloed

  • in placenta soort koffiefilter waardoor moederlijk en kinderlijk bloed gescheiden zijn. Bij bevalling, ongeluk (stomp buiktrauma) mogelijk uitwisseling bloed

  • Rhesus positief is dominant over rhesus negatief

    Moeder rh-, partner rh+, kind rh+

    Moeder zal bij volgende zw.schap antistoffen maken tegen rh+


Wat wordt er verder gecontroleerd

Wat wordt er verder gecontroleerd

  • indaling van de baby

  • hartactie van de baby (vanaf 12 wk zwangerschap)


Tijdstip controles

Tijdstip controles

  • Tot 24e week: à 4 wk

  • Van 24e tot 30e wkà 3 wk

  • Van 30 tot 36e wkà 2 wk

  • Vanaf 36e wkà 1 wk


Echografie

echografie

  • geluidsgolven

  • Bij 5-6 wk kun je al een kloppend hartje zien

  • De echografie wordt gebruikt om

  • de duur van de zwangerschap vast te stellen, (op de dag betrouwbaar tot 16 wk),

  • 1 of meerdere kinderen

  • Problemen (ligging, groei, placentaligging)


Vlokkentest

vlokkentest

  • alleen op indicatie (familiair voorkomen of 36 jaar en ouder)

  • Tussen de 10e en 12e wk

  • Chromosoomafwijkingen (syndroom van Down)

  • erfelijke stofwisselingsstoornissen (hemofilie), ziekte van Duchenne (spierziekte)

  • spina bifida (open ruggetje)

  • eerste zwangerschapscontroles vaak pas bij 12 weken zwangerschap. Risicozwangeren eerder voor controle. Anders is het termijn voor het kunnen afnemen van deze test voorbij.


Vruchtwaterpunctie

vruchtwaterpunctie

  • alleen op indicatie (familiair voorkomen of 36 jaar en ouder)

  • rond de 15e week


  • Login