Ein beratungskonzept f r die nephrologische pflegefachperson
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Ein Beratungskonzept für die nephrologische Pflegefachperson. Prädialytische Patienten professionell beraten. Carla Hertel Pflegefachfrau, HöFa 1 Peritonealdialyse Universitätsspital Basel. Dreiländer Kongress Konstanz, November 2012. Agenda.

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Ein Beratungskonzept für die nephrologische Pflegefachperson

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Presentation Transcript


Ein beratungskonzept f r die nephrologische pflegefachperson

Ein Beratungskonzept

für die nephrologische

Pflegefachperson

Prädialytische Patienten professionell beraten

Carla Hertel

Pflegefachfrau, HöFa 1

Peritonealdialyse

Universitätsspital Basel

Dreiländer Kongress Konstanz, November 2012


Ein beratungskonzept f r die nephrologische pflegefachperson

Agenda

  • Prädialytische Patienten professionell beraten

  • Vision

  • Frage

  • Beratung in der Pflege

  • Beratungskonzept

  • Möglicher Ablauf eines lösungsorientierten

  • Beratungsgespräches

  • Zusammenfassung


Ein beratungskonzept f r die nephrologische pflegefachperson

Prädialytische Patienten professionell beraten

  • Diagnose: „terminale Niereninsuffizienz“


Ein beratungskonzept f r die nephrologische pflegefachperson

Prädialytische Patienten professionell beraten


Ein beratungskonzept f r die nephrologische pflegefachperson

Prädialytische Patienten professionell beraten

  • Ängste der Patienten aufgreifen


Ein beratungskonzept f r die nephrologische pflegefachperson

Vision

Die Betreuung der prädialytischen Patienten zu optimieren, in dem wir eine Beratungsstelle mit dem Schwerpunkt der Krankheitsbewältigung einrichten.


Ein beratungskonzept f r die nephrologische pflegefachperson

Daraus stellt sich die Frage?

Welche Inhalte in einem Beratungsgespräch / Beratungskonzept unterstützen die nephrologische Pflegefachperson, die Bedürfnisse und Ängste des prädialytischen Patienten sowie seine Stärken und Ressourcen aufzugreifen, um ihm einen bewussten Entscheid zu ermöglichen?


Ein beratungskonzept f r die nephrologische pflegefachperson

Beratung in der Pflege

Definitionen von Beratung in der Pflege:

Wird oftmals mit Patientenedukation und Patienteninformation definiert (Koch-Straube, 2008).

Beratung ist mehr als nur Ratschläge und Hinweise geben. Berater und Patient erarbeiten gemeinsam Lösungen für das Problem. Die Beziehung zwischen Berater und Patient spielt eine grosse Rolle (Sander, 1999).

Die Pflege ist nicht nur auf die Heilung von Krankheiten sondern auch auf die Unterstützung des Patienten in seiner Krankheitsbewältigung fokussiert (Doll & Hummel-Gaatz, 2006)


Ein beratungskonzept f r die nephrologische pflegefachperson

Beratung in der Pflege

Definition von Beratung in der Pflege:

Beratung ist ein Prozess, indem die Pflegende und der Patient gemeinsam unter Berücksichtigung der körperlichen, seelischen, sozialen und spirituellen Aspekte, die Ressourcen seiner Person sowie seines sozialen Umfeldes entdecken, fördern und / oder erhalten (Koch-Straube, 2008).


Ein beratungskonzept f r die nephrologische pflegefachperson

Beratungskonzept

  • Ein Konzept ist ein Instrument, ein Leitgedanke

  • Haltung der beratenden Pflegefachperson, theoretische Annahmen

  • und Gestaltungsvorstellungen werden in einen sinnhaften

  • Zusammenhang gebracht

  • dient zur Orientierung der Pflegefachperson


Ein beratungskonzept f r die nephrologische pflegefachperson

Beratungskonzept (Kuhn, 2001)

Strukturen und Ebenen

Grundhaltung

Theorien/Inhalte

Beratungs-gestaltung

Handlungs-modell

Ebene 4

Ebene 3

Ebene 2

Ebene 1


Ein beratungskonzept f r die nephrologische pflegefachperson

Beratungskonzept (Kuhn, 2001)

  • Ebene 1

  • Wertorientierte Grundhaltung

  • Echtheit / Kongruenz

  • Humuanistische Menschenbild

  • Konstruktionismus

Grundhaltung

Ebene 1


Ein beratungskonzept f r die nephrologische pflegefachperson

Beratungskonzept (Kuhn, 2001)

  • Ebene 2 =

  • Theorien von Beratungsansätzen,

  • Kommunikationstheorien

  • Klientenzentrierter Beratungsansatz (Roger)

  • Systemischer Ansatz(Büttner & Quindel, 2005)

  • Lösungsorientierter Ansatz (Schmitz, 2009)

Grundhaltung

Theorien/Inhalte

Ebene 2

Ebene 1


Ein beratungskonzept f r die nephrologische pflegefachperson

Beratungskonzept (Kuhn, 2001)

  • Ebene 2 =

  • Theorien von Beratungsansätzen,

  • Fragetechniken

  • „Die Kunst des Fragens ist es,

  • zur richtigen Zeit Fragen zu stellen,

  • die das Gegenüber unterstützen

  • sein Problem motiviert und eigenverantwortlich

  • lösen zu können.“

  • (Hölscher, 2006)

Grundhaltung

Theorien/Inhalte

Ebene 2

Ebene 1


Ein beratungskonzept f r die nephrologische pflegefachperson

Beratungskonzept (Kuhn, 2001)

  • Ebene 2 =

  • Fragetechniken

  • Lösungsorientierte Fragen (Schmitz,2009; Flückiger & Wüsten, 2009)

  • Mit Hilfe ungewöhnlicher Fragen soll der Patient neu über sich

  • und die Welt sprechen/denken

    • Ausnahmen: Ressourcen aufzeigen

    • Skalierung: Unterschiede / Attraktivität aufdecken

    • Wunderfrage: Lösungszustand herstellen


Ein beratungskonzept f r die nephrologische pflegefachperson

Beratungskonzept (Kuhn, 2001)

  • Ebene 3 =

  • Beratungsgestaltung

  • stützt sich auf die Grundhaltung und den

  • Theorien

  • beinhaltet die Vorstellungen über die Art der

  • Beziehungsgestaltung, wie mögliche Interventionen und

  • Beratungsziele eingesetzt werden

Grundhaltung

Theorien/Inhalte

Beratungs-gestaltung

Ebene 3

Ebene 2

Ebene 1


Ein beratungskonzept f r die nephrologische pflegefachperson

Beratungskonzept (Kuhn, 2001)

  • Ebene 4 =

  • Handlungsmodell

  • Beratungsprozess wird geplant und

  • strukturiert

Grundhaltung

Theorien/Inhalte

Beratungs-gestaltung

Handlungs-modell

Ebene 4

Ebene 3

Ebene 2

Ebene 1


Ein beratungskonzept f r die nephrologische pflegefachperson

Möglicher Ablauf eines

lösungsorientierten Beratungsgespräches

  • Beziehung herstellen

  • Beratungsbedarf erfassen

  • Beratungsziel aushandeln

  • 4. Lösungen entwickeln

  • 5. Lösungsfilm (Wunderfrage)

  • 6. Beratung beenden


Ein beratungskonzept f r die nephrologische pflegefachperson

Zusammenfassung

  • Beratungskonzept leistet einen wesentlichen

  • Beitrag zur Professionalisierung

  • Voraussetzung ist das Wissen um den Inhalt /

  • Theorie des Beratungskonzeptes (Kuhn, 2001)

  • Professionell beraten ist ein Prozess

  • Professionell sein = Profi sein = „wissen, was man tut“

  • Stellt hohe Anforderung an die Pflegenden


Ein beratungskonzept f r die nephrologische pflegefachperson

Zusammenfassung

  • Beratung ist mehr als nur Informationen und

  • Ratschläge geben; man gibt Unterstützung bei

  • der Krankheitsbewältigung (Doll & Hummel-Gaatz, 2006)

  • Beratungskonzept ist nicht nur für nephrologische

  • Pflegefachpersonen anwendbar


Ein beratungskonzept f r die nephrologische pflegefachperson

„Wir lernen die Menschen nicht kennen,

wenn sie zu uns kommen,

wir müssen zu ihnen gehen,

um zu erfahren wie es mit ihnen steht!“

Johann-Wolfgang Goethe 1749 - 1832


Ein beratungskonzept f r die nephrologische pflegefachperson

Vielen Dank!


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