Download

POPLITEAL FOSSADA PALPABL KITLEYLE PREZENTE OLAN N ROFIBROMATOZIS TIP 1 OLG...






Advertisement
Download Presentation
Comments
odessa
From:
|  
(813) |   (0) |   (0)
Views: 72 | Added: 24-10-2012
Rate Presentation: 0 0
Description:
AMA
POPLITEAL FOSSADA PALPABL KITLEYLE PREZENTE OLAN N ROFIBROMA...

An Image/Link below is provided (as is) to

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use only and may not be sold or licensed nor shared on other sites. SlideServe reserves the right to change this policy at anytime. While downloading, If for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.











- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -




1. POPLITEAL FOSSADA PALPABL KITLEYLE PREZENTE OLAN N?ROFIBROMATOZIS TIP 1 OLGUSU

2. AMA?: N?rofibromatozis n?roektoderm, mezoderm ve endodermi tutan, bulgulari organizmanin her yerinde g?r?len n?ral krest orijinli olgularin yarisi otozomal dominant ge?isli herediter ve diger yarisi spontan mutasyonla gelisen hamartamoz bir hastaliktir (1,2). N?rofibromatozis tip 1 n?rokutan?z bir hastaliktir. T?m v?cutta yaygin n?rofibromlar, deride cafe au lait lekeleri , iriste Lirsch nod?lleri , pleksiform n?rofibromlar, inguinal, aksiler ?illenme, optik gliyom, parankimal gliyomlar , kraniyal b?lgeye y?nelik manyetik rezonans g?r?nt?lemede T2 agirlikli serilerde serebellum, pons, mezensefalon, internal kaps?l ve bazal gangliyonlarda hiperintens hamartamat?z lezyonlarla karakterizedir (1-4,6). Cinsiyet ve etnik ayrimi yoktur (3).

3. Bu olgunun amaci sag popliteal fossadaki palpabl kitlesi n?rofibrom tanisi alan olgunun sag diz ve kraniyal manyetik rezonans g?r?nt?leme (MRG) bulgularini sunmaktir.

4. GERE?: Sag popliteal fossada palpabl kitle sikayetiyle ortopedi poliklinigine basvuran yirmi?? yasinda erkek olgu sag diz MRG incelemesi i?in radyoloji klinigimize refere edildi. Olguya ayrica kranial MRG ?ekimi yapildi.

5. BULGU: Olgunun sag diz MRG incelemesinde popliteal fossada 6x5 cm boyutlarinda fibuler sinir trasesinde , fibuler sinir ile devamliligi se?ilen T2 agirlikli kesitlerde hiperintense sinyal ?zelliginde kitle lezyon izlenmistir(resim1,3). Kontrast madde enjeksiyonu sonrasi kitle i?erisinde heterojen kontrastlanma gelismistir(resim2). Kitlenin patolojik tanisi n?rofibrom gelmistir.

6. Bunu takiben yapilan kraniyal MRG incelemede sol talamusda, sag bazal ganglionda, sag hipokampal b?lgede ve mezensephalon sag pedink?l?nde hamartamat?z odaklar izlenmistir(resim 4,5). Klinik muayenede ciltte cafe au lait lekeleri, iriste lirsch nod?lleri ve aksiler-inguinal ?illenmesi g?r?len olguya n?rofibromatozis tip 1 tanisi konmustur.

7. SONU?: N?rofibromatozis tip 1 otozomal dominant ge?isli, klinik bulgulari ?ocukluk ?aginda ortaya ?ikmaya baslayan, ilerleyici seyir g?steren, organizmanin her yerini etkileyen n?rokutan?z bir sedromdur(5). Baslica ?zelligi, n?rofibrom adi verilen multipl periferik sinir kilif t?m?rlerinin g?r?lmesidir(7).

8. Hastalik bir ?ok sistemi tutup ciddi komplikasyonlara neden olabilse de klinik bulgulari kisiden kisiye degisir ve ileri yasa kadar subklinik seyredip periferik n?rofibromlar ile de tani alabilir.

9. Resim 1: MRG incelemede sagittal kesit T2 agirlikli g?r?nt?de sag popliteal fossada 6x5 cm boyutlarinda fibuler sinir trasesinde , hiperintense sinyal ?zelliginde kitle lezyon izlenmistir.

10. Resim 2: Post kontrast T1 agirlikli g?r?nt?de sag popliteal fossada 6x7 cm boyutlarinda heterojen kontrast fikse eden kitle lezyon izlenmekte.

11. Resim 3: MRG incelemede koronal kesit T2 agirlikli g?r?nt?de sag popliteal fossada 6x5 cm boyutlarinda, hiperintense sinyal ?zelliginde kitle lezyon izlenmistir.

12. Resim 4 :Kraniyal MRG incelemede aksiyel kesit T 2 agirlikli g?r?nt?de sol talamusda, sag bazal ganglionda hiperintense sinyal ?zelliginde hamartamat?z odaklar izlenmekte.

13. Resim 5: Aksiyal kesit T 2 agirlikli g?r?nt?lerde mezensephalon sag pedink?l?nde hiperintense sinyal ?zelliginde hamartamat?z odak izlenmistir.

14. KAYNAKLAR 1 Prof.Dr.Ercan Tuncel Klinik Radyoloji genisletilmis ikinci baski 2008 Sayfa 864 2 Shu HH, Mirowitz SA, Wippold II FJ. Neurofibromatosis:MR imaging findings involvingthe head and spine. AJR Am J Roentgenol 1993; 160:159-164. 3 Crawford AH, Parikh S, Schorry EK, et al: The immature spine in type-1 neurofibromatosis. J Bone Joint Surg Am. 89:123?42, 2007. 4 Mentzel HJ, Seidel J, Fitzek C, Eichhorn A, Vogt S, Reichenbach JR, et. al. Pediatric brain MRI in neurofibromatosis type I. Eur Radiol. 2005; 15(4): 814-22. 5 Friedman JM. Neurofibromatosis 1: clinical manifestations and diagnostic criteria. J Child Neurol 2002; 17(8): 548-54. 6 Hirsch NP, Murphy A, Radcliffe JJ. Neurofibromatosis:Clinical presentations and anaesthetic implications. Br J Anaesth 2001; 86: 555-64. 7 Riccardi V. Neurofibromatosis: Neurol Clin 1987; 5:337-349.


Other Related Presentations

Copyright © 2014 SlideServe. All rights reserved | Powered By DigitalOfficePro