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CARDIOPATÍAS CONGÉNITAS. Dra. María Alejandra Siccardi Cátedra de Pediatría Universidad de Mendoza. CARDIOPATÍAS CONGÉNITAS. EPIDEMIOLOGÍA 8 cada 1000 RN vivos  3 x 1000 presenta CC sintomática en los primeros meses 10-25% de abortos 2% mortinatos 2% RNPT Relación varón / mujer = 1 / 1.

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Cardiopat as cong nitas

CARDIOPATÍAS CONGÉNITAS

Dra. María Alejandra Siccardi

Cátedra de Pediatría

Universidad de Mendoza


Cardiopat as cong nitas1
CARDIOPATÍAS CONGÉNITAS

EPIDEMIOLOGÍA

  • 8 cada 1000 RN vivos  3 x 1000 presenta CC sintomática en los primeros meses

  • 10-25% de abortos

  • 2% mortinatos

  • 2% RNPT

  • Relación varón / mujer = 1 / 1



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CARDIOPATÍAS CONGÉNITAS

FACTORES DE RIESGO

  • Drogas: alcohol, corticoides, diazepán

  • Diabetes materna

  • LES

  • Virus: rubeola, coxaquie B, sarampión, parotiditis,influenza.

  • Antec de abortos o mortinatos

  • Altitud: DAP


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CARDIOPATÍAS CONGÉNITAS

ETIOPATOGENIA

MULTIFACTORIAL GENÉTICA +

AMBIENTAL

  • 5-8% Sº genéticos: Trisomía 18

    Trisomia 21

    Sindrome de Turner

    Sindrome de Williams

    Sindrome de Di George.

    VACTER


Sindrome de edwuars
SINDROMEDE EDWUARS

  • TRISOMIA 18

  • 90% CC

  • CIV – CIA


SINDROME DE TURNER

  • 45 XO

  • 40% CC

  • COARTACION DE AORTA


Sindrome de down
SINDROME DE DOWN

  • TRISOMIA 21

  • 50% CC

  • 50% CANAL AV

  • CIV- CIA


Sindrome de williams
SINDROME DE WILLIAMS

  • DELECCION CR 7

  • ESTENOSIS AORTA SUPRAVALVULAR


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CARDIOPATÍAS CONGÉNITAS

ETIOPATOGENIA

  • Raza asiática

  • Recurrencia fliar: 0,8 –6% (progenitor o hermano)

    20-30% (2 hermanos)

    Mayor riesgo a través de la madre

    (13,5%), con el padre es menor (3%)

  • 33% se asocian a malformaciones extracardíacas



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CARDIOPATÍAS CONGÉNITAS

CLÍNICA

¡¡ SOSPECHAR !!

  • Soplo

  • Cianosis

  • Síntomas de IC: cardiomegalia

    taquicardia, taquipnea

    hepatomegalia

  • Arritmias

  • Alteración de pulsos periféricos


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CARDIOPATÍAS CONGÉNITAS

CLASIFICACION:

  • Tradicional  Academica.

    Poca utilidad clinica

  • Fisiopatologica  Utilidad clinica

    Pronostica


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CARDIOPATÍAS CONGÉNITAS

CLASIFICACIÓN TRADICIONAL


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CARDIOPATÍAS CONGÉNITAS

CLASIFICACION FISIOPATOLOGICA:

CC DE ALTO RIESGO

  • Clínicamente: 1/3 IC

    1/3 Cianosis

    1/3 IC + Cianosis

  • 90% mortalidad antes del año: 50% neonatal

  • 60% presenta alteración en conexión AV o VA

  • 40% son DAP dependientes









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