1 / 16

Vision från arbetsgrupp i HIS

Vision från arbetsgrupp i HIS. Fredag kväll får 90-årige Arthur smärta och svullnad i ena benet. Distriktssköterskan ringer hemjouren, varefter Arthur skickas till US. Propp i benet, sedvanlig behandling påbörjas. Vid onsdagsronden konstateras att han

noma
Download Presentation

Vision från arbetsgrupp i HIS

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Vision från arbetsgrupp i HIS Fredag kväll får 90-årige Arthur smärta och svullnad i ena benet. Distriktssköterskan ringer hemjouren, varefter Arthur skickas till US. Propp i benet, sedvanlig behandling påbörjas. Vid onsdagsronden konstateras att han blivit förvirrad, och man vet inte om han kan återvända hem.

  2. Patientens säkerhet i hemsjukvården Personalens uppfattning av potentiella risker SYNNÖVE ÖDEGÅRD Landstingsförbundet

  3. Sju problemområden identifierade • Informationsöverföring • Samordnad vårdplanering • Samverkan och ansvarsfördelning • Läkemedelshantering • Dokumentation och journalhantering • Kompetens och kompetensutveckling • Arbetsbelastning och arbetsmiljö

  4. Informationsöverföring • vid intagning på sjukhus • i samband med patientens hemkomst (speciellt läkemedel) • sena epikriser • bristande rapportering mellan dag- och nattsköterskor

  5. Samordnad vårdplanering • avsaknad av vårdplanering • medicinsk kompetens saknas vid vård-planering • otydlig ansvarsfördelning • bristande underlag för bedömning av rehabiliteringsbehov

  6. Samverkan och ansvarsfördelning • otydlig ansvarsfördelning • oklar ansvarsfördelning LAH/PV • många aktörer ökar riskerna • fora saknas för diskussion om samverkan och ansvarsfrågor • otydligt ansvar mellan MAS och enhetschefer • olika kulturer försvårar samverkan

  7. Läkemedelshantering • bristande kontrollsystem för ändringar och delegering av läkemedel • otydliga riktlinjer • stort antal delegeringar

  8. Dokumentation och journalhantering • Samlad information om patienten saknas • Brister i remisshantering och uppföljning av provsvar

  9. Kompetens och kompetensutveckling • brister i medicinsk kompetens • brister relaterade till medicinsk teknisk utrustning och hjälpmedel • bristande beställarkompetens

  10. Arbetsbelastning och arbetsmiljö • Otillräckliga medicinska resurser • Stor geografisk spridning • Tidsbrist • Bristande tid för handledning

  11. Hemsjukvård idag och i morgon – sommar 2003 • Kvinna 89 år på servicehus efter stroke år 2000 • Natt mot lördag symtom på ny stroke med svårighet att tala och att dricka • Vill inte till sjukhus – vad gör hemjouren då?

  12. Vad kan en hemjour göra? • Samverka med andra vårdgivare för diagnostik och behandling • Tillsammans med kommunsköterska lägga upp vårdplan, inventera resurs för omvårdnad • Överlämna ansvar för fortsatt vård till nästa hemjour

  13. Vårdplan • Tillsyn, kontroll av vätskeintag och urin, omvårdnad • Vätsketerapi, urinkateter, fortsatt omvårdnad • Efter helgen ny bedömning – till US om symtomen oförändrade

  14. Fråga Vad hade hänt om patienten istället blivit skickad till sjukhuset?

  15. Problem i handläggningen • Brister i hemjourens rapport- och dokumentationssystem • Ingen rutin för delad vårdnad • Ingen möjlighet till gemensam journalföring • Otydlighet i kommunsköterskans uppdrag • Resursbrist hemtjänst/kommunsjukv?

  16. Vårt uppdrag Gamla skröplisar i avsaknad av autonomi är helt och hållet beroende av vår förmåga att i samverkan bereda en god medicinsk vård och omvårdnad baserad på ett fundament av etisk medvetenhet och med patientens önskan i centrum Ett konsekvent säkerhetstänkande är en del i detta fundament

More Related