PAS- позитивные включения, схожие с Chlamydia spp (x1000) (x 1000)

1. До лечения: гипометаболизм глюкозы в правой височной доле Через 4 мес после начала лечения: отсутствие асимметрии метаболизма глюкозы в височных долях R R К вопросу об участии маломанифестных инфекций в развитии поражения ЦНС при ВИЧ и при других формах вторичного иммунодефицита. Первые результаты. 1Вайншенкер Ю.И., 2Цинзерлинг В.А., 3Леонова О.Н., 1Ивченко И.М., 1Ветрова М.Н, 1Коротков А.Д., 1Катаева Г.В., 4Нуралова И.В., 5Лапин С.В, 6Семенов Н.В., 7Березина Л.А., 7Куляшова Л.Б., 7Закревская А.В., 7Вязовая А.А., 7Калинина О.В., 1Савинцева Ж.И., 1Малахова Е.С., 1Трофимова Т.Н., 3Беляков Н.А., 1Медведев С.В. 1 УРАН Институт мозга человека им.Н.П.Бехтеревой РАН, 2СПб Государственный университет, медицинский факультет СПбГУ, 3СПбГУЗ «Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями», 4НИИЦ (МБЗ) ГНИИИ военной медицины МО РФ, 5НМЦ по молекулярной медицине СПбГМУ им акад. И.П.Павлова, 6СПбГУЗ «Городской диагностический центр (вирусологический)»,7ФГУН СПб НИИэпидемиологии и микробиологии им. Пастера Роспотребнадзора Разработанный в ИМЧ РАН комплексный полиметодический подход при обследовании больных в вегетативном состоянии невоспалительной природы позволил выявить участие развивающихся маломанифестных инфекций в поддержании «длительной комы» и разработать более эффективное патогенетически обоснованное индивидуальное лечение у этих больных. Выявлены сходные тенденции нарушений иммунного статуса, иммуннопатологических реакций и спектра маломанифестных инфекций у больных в вегетативном состоянии невоспалительной природы и у больных ВИЧ Микроскопические изменения ткани головного мозга Специфическое свечение с сывороткой Ch trachomatis при ПИФ (x 1000) PAS-позитивные включения, схожие с Chlamydia spp (x1000)(x 1000) У больных с ВИЧ инфекцией наблюдается сходная структурная (по данным МРТ) и функциональная (нарушения энергетического метаболизма по данным ПЭТ) патология головного мозга У больных в вегетативном состоянии помимо кистозно-глиозных изменений (ЧМТ), выявляются как диффузные атрофические изменения, так и очаги демиелинизации ВИЧ-инфекция. Больная П 36 лет Больной Д 28 лет Вегетативное состояние Больная Т 17 лет Больной Б 38 лет МРТ: очаги демиелинизации КТ: умеренные атрофические изменения МРТ: атрофия коры, более выраженная в правом большом полушарии МРТ: очаги демиелинизации ПЭТ: отчетливый гипометаболизм глюкозы в левой лобной и височной долях, левом таламусе и правом полушарии мозжечка ПЭТ: диффузный гипометаболизм глюкозы в правой височной и теменной долях и левом полушарии мозжечка ПЭТ: диффузный гипометаболизм глюкозы в правой височной и теменной долях и левом полушарии мозжечка ПЭТ: диффузный гипометаболизм глюкозы соответственно атрофии коры Первые сопоставления позволяют предположить участиемаломанифестных инфекций в развитии поражения ЦНС при ВИЧ инфекции, лечение которых может улучшить качество жизни и результаты лечения пациентов с ВИЧ-инфекцией.Мы планируем дальнейшее изучение этой проблемы. Работа поддержана грантом программы фундаментальных исследований Президиума РАН "Фундаментальные науки медицине" При лечении маломанифестных инфекционно-иммунопатологических процессов у больных в вегетативном состоянии отмечалось восстановление функциональной активности ЦНС