Gastritis
This presentation is the property of its rightful owner.
Sponsored Links
1 / 46

GASTRITIS PowerPoint PPT Presentation


  • 123 Views
  • Uploaded on
  • Presentation posted in: General

GASTRITIS. CAPA DE MUCOSIDAD. ESTOMAGO Y DUODENO. PROTECCION FRENTE ACCIONES PROTEOLITICAS DEL AC. CLORHIDRICO Y LA PEPSINA. SECRECIONES MUCOSAS. MEDIOS DE PROTECCION DE LA MUCOSA. de mucosa. DEFINICION Es la inflamación aguda o crónica de la mucosa del estomago. FISIOPATOLOGIA.

Download Presentation

GASTRITIS

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

Presentation Transcript


Gastritis

GASTRITIS


Medios de proteccion de la mucosa

CAPA DE MUCOSIDAD

ESTOMAGO Y DUODENO

PROTECCION FRENTE ACCIONES PROTEOLITICAS DEL

AC. CLORHIDRICO Y LA PEPSINA

SECRECIONES MUCOSAS

MEDIOS DE PROTECCION DE LA MUCOSA


Gastritis

de mucosa


Fisiopatologia

DEFINICION

Es la inflamación aguda o crónica de la mucosa del estomago

FISIOPATOLOGIA


Sintomatolog a

  • Dolor epigástrico

  • Nauseas

  • Vómitos

  • Digestión lenta y pesada

  • Pérdida de peso por inapetencia

  • Hemorragia

  • Heces negras

SINTOMATOLOGÍA


Etiologia

  • Infección por Helicobacter pylori

  • Secreción excesiva de ácido clorhídrico

  • Alcohol

  • Tabaco

  • Café, te, refresco de cola

  • Estrés agudo

  • Abuso de AINEs

ETIOLOGIA


Complicaciones

  • Hemorragia.

  • Perforación.

  • Peritonitis.

  • Obstrucción del vaciamiento gástrico.

COMPLICACIONES


Tratamiento

  • Erradicar el organismo patógeno y la eliminación de cualquier agente desencadenante

  • Antiácidos, antibióticos, antagonistas de los receptos de H e Inhibidores de bomba de protones

  • En gastritis atrófica valorar el estado de vitamina B12

TRATAMIENTO


Clasificacion de la gastritis

CLASIFICACION DE LA GASTRITIS

  • AGUDACRONICA

EROSIVA

ATRÓFICA

HIPERTRÓFICA


Gastritis aguda

Inicio súbito de inflamación del revestimiento estomacal sintomatología

Causas

GASTRITIS AGUDA


Gastritis erosiva

GASTRITIS EROSIVA

  • SINTOMAS:

  • Nauseas

  • Vomito

  • Malestar epigástrico

  • CAUSA:

  • Ac. acetilsalicílico

  • Antiinflamatorios no esteroideos

  • Alcohol

Se observan ulceraciones superficiales y múltiples en la mucosa del revestimiento estomacal


Gastritis cr nica

Inflamación del revestimiento estomacal que se presenta gradualmente a lo largo de varias semanas a décadas, con sus síntomas presentan altibajos.

GASTRITIS CRÓNICA


Gastritis atrofica

GASTRITIS ATROFICA


Gastritis atrofica1

GASTRITIS ATROFICA


Helicobacter pylori

La infección queda confinada en la mucosa gástrica

Afecta al antro en pacientes jóvenes y a toda la mucosa del estomago en personas mayores

Helicobacter pylori


Prevalencia

PREVALENCIA


Gastritis hipertr fica o enfermedad de m n tri r

  • Aumento de la perdida de proteínas plasmáticas

  • Puede presentarse ascitis y edema si el hígado no puede producir albumina lo suficientemente rápido

  • Síntomas dispépticos e hipoalbuminemia debido a perdida gastrointestinal de proteína

GASTRITIS HIPERTRÒFICAOENFERMEDAD DE MÈNÈTRIÈR


Laboratoriales

LABORATORIALES


Endoscopia y biopsia

ENDOSCOPIA Y BIOPSIA


Laboratoriales1

Mucosa Normal

LABORATORIALES


Laboratoriales2

Gastritis Aguda

LABORATORIALES


Laboratoriales3

Gastritis Crónica

LABORATORIALES


Laboratoriales4

Gastritis Atrófica

LABORATORIALES


Laboratoriales5

Gastritis Hipertrófica

LABORATORIALES


Analisis laboratoriales

ANALISIS LABORATORIALES


Laboratoriales6

  • PACIENTE CON GASTRITIS CRONICA

LABORATORIALES


Electrolitos na k cl

ELECTROLITOSNa+, K+, Cl-

  • Cl: 95 – 105 mEq/L

    <95 mEq/L : indica la presencia de anemia

  • K: 3.5 –5.5 mEq/L

    > 5.5mEq/L : indica la presencia de abuso de esteroideos, vomito.

  • Na: 136 - 145 mEq/L

    > 145 mEq/L : Vomito.


Hemoglobina y hemat critos

HEMOGLOBINA Y HEMATÓCRITOS

  • Hemoglobina: 14 – 17 g /100 ml varones

    12 – 15 g /100 ml mujeres

    Aumentados: deficiencia de Fe

  • Hematócritos: 40 – 54% varones

    37 – 47% mujeres

    Aumentados: deficiencia de Fe


Fe s rico y vcm

Fe Sérico y VCM

  • Fe sérico : 75 –175 ml /100 ml varones

    65 – 165 g /100 ml mujeres

    > Mayor al limite: def. vit. B12 o folato

  • VCM: 80 – 94 cu/µm

    > Mayor al limite: def. vit. B12 o folato


Folato y b12 s rica

FOLATO Y B12 sérica

  • Folato sérico : 0.3 µm/100 ml

    < Anemia macrocítica

  • B12: 24.4 – 100 ng/100ml

    < Anemia macrocítica, gastritis, def. factor intrínseco.


Proteina c reactiva y albumina

  • Proteína C Reactiva

    • Se presenta en trastornos inflamatorios sistémicos

  • Albúmina: 3.5 – 5 g/100ml

    • Disminuye con presencia de inflamación

  • PROTEINA C REACTIVAY ALBUMINA


    Examen hormonal

    EXAMEN HORMONAL

    • Gastrina 0 – 200 pg/ml

      > Gastritis Atrófica


    Laboratoriales7

    • Concentraciones altas de MMA ( Ac. Metilmalonico)

    • Incremento de homocisteina (provocan el sangrado)

      5 – 15 (µmol/L) en ayunas

    • Detección de IgA y IgG

    LABORATORIALES


    Laboratoriales8

    Prueba Rápida de Ureasa

    • Se coloca una muestra de la biopsia (1 – 2 cm píloro) en un gel con urea y un indicador de color sensible al pH.

    • Si el Helicobacter pylori esta presente su ureasa hidroliza la urea y cambia el color del medio.

    • Paciente con sospecha a tener Helicobacter pylori

    LABORATORIALES


    Objetivos

    OBJETIVOS


    Gastritis

    • Prevenir o corregir la hipoclorhidria o la aclorhidria

    • Permitir al estomago y al tracto gastrointestinal que reposen, pero aliviar la sed con agua y líquidos tolerables

    • Omitir alimentos poco tolerados

    • Es una emergencia medica si se presentan hemorragias


    Gastritis

    Reducir el edema

    Promover una dieta normal cuando se recupere la salud. De ser posible, retrasar o evitar el inicio de un cáncer gástrico


    Recomendaciones

    RECOMENDACIONES


    Recomendaciones1

    • Suplementar con alimentos proteicos de alto valor proteico: estimular la secreción de gastrina y pepsina, amortiguar las secreciones gástricas

    • Hacer comidas pequeñas y frecuentes

    • Masticar muy bien los alimentos

    • Consumir dieta adecuada y de calidad

    RECOMENDACIONES


    Adecuaciones nutricias

    ADECUACIONES NUTRICIAS


    Adecuaciones nutricias1

    • Kcal ajustadas al paciente

    • Lípidos de un 25 - 30%

    • Proteína de 1 a 1.25 gr/kg/dia: Pr alto valor Biologico

    • Hidratos de carbono: 55 a 60%

    • Fibra: 25 a 30 gr al día

    • Sodio: mantenerse de 4 a 6 gr para ayudar a normalizar los tejidos edematosos.

    ADECUACIONES NUTRICIAS


    Adecuaciones nutricias2

    • Cuidar las concentraciones séricas de B12 y de folato, añadir suplementos.

    • Adicionar una dieta rica en Ca, Fe

    • Adicionar probióticos

    • Consumo de vitamina C y Betacarotenos

    • Implementar consumo de Omega 3 y

      Omega 6

    ADECUACIONES NUTRICIAS


    Adecuaciones nutricias3

    • CARNES ROJAS:

      • Cocida, asada o al horno sin grasa

    • CARNES BLANCAS:

      • Pollo sin piel (cocido o asado)

      • Pescado

    • CEREALES:

      • Arroz, pan, pastas, avena, galletas.

    • LEGUMINOSAS

    ADECUACIONES NUTRICIAS


    Adecuaciones nutricias4

    • FRUTAS:

      • Preferentemente con cascara

      • Evitar cítricos

    • LACTEOS:

      • Yogurt y queso

    • VERDURAS:

    • LIQUIDOS:

      • Evitar bebidas muy frías o muy calientes

      • Agua:

        • Pequeños sorbos

        • No tomar abundantes líquidos en las comidas

    ADECUACIONES NUTRICIAS


    Adecuaciones nutricias5

    • Evitar:

      • Especias

      • Condimentos

      • Cafeína

      • Bebidas ácidas

      • Alcohol

      • Leche

      • Crema

      • Cigarro

    ADECUACIONES NUTRICIAS


    Bibliografias

    • Casanueva e. Kaufer m. Pérez a. Arroyo p. “Nutriología médica” 2° ed. Editorial México panamericana, México, 2001.

    • Kathleen Mahan, Escott-Stump Sylvia. “Nutrición y Dietoterapia de , Krause” 12° edición. Mc Graw Hill interamericana, México 2002.

    • Alan Buchman. Enfermedades Gastrointestinales y Nutrición clínica. Mc Graw Hill. 2007; cap. 18.

    • Pilar Crevera, Jaime Clapes, Rita Rigolfas. Alimentación y Dietoterapia. Mc Grw Hill. 1999; 4ºEd.

    • Nutrición Diagnostico y Tratamiento. Silvia Escott Estom. Ed. Lippicot. 6º Edición

    • Diccionario Medico

    BIBLIOGRAFIAS


  • Login