Les nouveaux territoires de la g riatrie la ville
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Les nouveaux territoires de la Gériatrie La Ville. P. FOURNIER / CH LENS / G2RS / EOLLIS. Une multitude d’intervenants et de services. Sanitaire, médico-social, social. Une nécessaire coordination souhaitée depuis plus de 30 ans qui justifie la définition de territoires.

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Les nouveaux territoires de la Gériatrie La Ville

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Les nouveaux territoires de la g riatrie la ville

Les nouveaux territoires de la GériatrieLa Ville

P. FOURNIER / CH LENS / G2RS / EOLLIS


Les nouveaux territoires de la g riatrie la ville

Une multitude d’intervenants et de services.

Sanitaire, médico-social, social.

Une nécessaire coordination souhaitée depuis plus de 30 ans qui justifie la définition de territoires.


Les nouveaux territoires de la g riatrie la ville

Établissements Hospitaliers

H.A.D

Filière gériatrique et EMG

Établissements d’hébergement

Médecin traitant

Organismes

d ’Assurance Maladie

Infirmière libérale - CSI

Kinésithérapeute

Patient

Mutuelles

Pharmacien

Services sociaux

CCAS

Bénévoles

Autres prof

Service d ’auxiliaire de vie

Service de soins à domicile :

aide soignante – infirmière

SAD - SSIAD

Famille

Amis

Services : téléalarme, repas au domicile …

Service d ’aide ménagère


Un pilotage complexe

Un pilotage complexe

  • Le Conseil Général, Chef de file de l’action médico-sociale

  • L’ARS qui porte le volet sanitaire

    qui a ouvert un volet médico-social

    qui développe un volet prévention

  • L’organisation de proximité

    Chacun a défini ses territoires mais y’a t’-il cohérence?


L agence r gionale de la sant

L’Agence Régionale de la Santé

  • La Région et les relations trans-frontalières

  • 4 territoires de santé (Métropole, Littoral, Artois, Hainaut) pour répondre aux besoins de la population et équilibrer les réponses

    • En offre de soin (1er recours, équipement, établissement)

    • En offre médico-sociale

    • En politiques et actions de prévention


L ars

L’ARS

  • 15 zones de proximité, bâties autour des EPCI, zones d’emploi, et proches de la répartition administrative des Conseils Généraux.

  • Les espaces de projet et d’initiative

    Territoires de l’action locale dépendants des initiatives locales pour les actions de prévention mais aussi actions concertées sanitaires, médico-sociales et sociales.


Le conseil g n ral du nord

Le Conseil Général du Nord

  • 8 Directions territoriales de prévention et d’action sociale découpées en

  • 37 UTPAS (Unités de Prévention et d’Action Sociale)


Le conseil g n ral du pas de calais

Le Conseil Général du Pas de Calais

  • 9 Maisons Départementales de la solidarité avec sur chaque territoire SLPS (Services Locaux de Promotion de la santé) découpées en

  • 27 sites solidarités


L organisation de proximit

L’organisation de proximité

  • Le Réseau informel autour du Médecin Traitant

  • La place des communes, communautés de communes (compétences santé)

  • Les Maisons de santé de proximité


Des territoires de coordination sp cifique pour les personnes g es

Des territoires de Coordination spécifique pour les personnes âgées

  • Les CLIC (Centre Local d’Information et de Coordination)

    portage départemental

  • Les Réseaux de Santé

    portage ARS

  • L’expérimentation MAIA

    portage national lien avec CNSA puis ARS


Les clic

Les CLIC

  • Un choix des départements

    30 pour le Nord

    9 pour le Pas de Calais

  • Des différences de taille et de moyens

  • Une couverture complète des 2 départements


Les r seaux de sant en g ronto correspond selon le sros 1 3 clic

Les Réseaux de Santé en Géronto (correspond selon le SROS à 1 à 3 CLIC)

  • Lille – Lomme – Hellemes

  • EOLLIS Sud Métropole

  • Repérage (Valenciennois)

  • 7 Vallées (Hesdin)

  • Sambre – Avesnois

  • Vie l’Age (Lens-Liévin)

  • St Pol Sur Ternoise

    Des projets


L exp rimentation maia maison pour l autonomie et l int gration des patients alzheimer

L’expérimentation MAIAMaison pour l’Autonomie et l’Intégration des patients Alzheimer

  • 17 sites expérimentaux dont EOLLIS et CLIC Montreuil porté par la CNSA dans le cadre du Plan Alzheimer. Sites de 60 à 600.000 habitants

  • Un nouveau découpage visant à terme PA/PH

  • 100 sites en 2012 puis généralisation.


Les nouveaux territoires de la g riatrie la ville

Quel Territoire pour demain?

Quelle cohésion sanitaire médico-sociale ?


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