Os princ pios fundamentais do tratamento efetivo da depend ncia de subst ncias cremesp 19 05 20112
Sponsored Links
This presentation is the property of its rightful owner.
1 / 39

Os princípios fundamentais do tratamento efetivo da dependência de substâncias CREMESP, 19/05/20112  PowerPoint PPT Presentation


  • 81 Views
  • Uploaded on
  • Presentation posted in: General

Dra. Florence Kerr-Corrêa Departamento de Neurologia, Psicologia e Psiquiatria Faculdade de Medicina de Botucatu - UNESP www.viverbem.fmb.unesp.br www.psi.fmb.unesp.br. Os princípios fundamentais do tratamento efetivo da dependência de substâncias CREMESP, 19/05/20112 .

Download Presentation

Os princípios fundamentais do tratamento efetivo da dependência de substâncias CREMESP, 19/05/20112 

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

Presentation Transcript


Dra. Florence Kerr-Corrêa

Departamento de Neurologia, Psicologia e Psiquiatria

Faculdade de Medicina de Botucatu - UNESP

www.viverbem.fmb.unesp.br

www.psi.fmb.unesp.br

Os princípios fundamentais do tratamento efetivo da dependência de substânciasCREMESP, 19/05/20112 


Usuários de crack(prevalência na vida)

  • Domiciliar > 12 a (SENAD/CEBRID, 2005)

    • Álcool: 68,7%

    • Maconha: 6,9%

    • Crack: 0,4%

  • Estudantes 12-19 a (SENAD/CEBRID, 2004)

    • Álcool: 65,2%

    • Maconha: 5,9%

    • Crack: 0,7%

  • Universitários (SENAD/GREA, 2010)

    • Álcool: 86,2%

    • Maconha: 26,1%

    • Crack: 1,2%


  • Consumo de Álcool no mundo - Média Anual 6,3 lts

    • Moldávia – 19,2 litros por habitante

    • Rússia, Letônia, Estônia, Franca e Grã Bretanha – 12,5 litros por habitante

    • Brasil – 9,2 litros por habitante com aspectos muito particulares.

    • Média das Américas: 8,7 litros por habitante (OMS, 2007)


    Populaçãobrasileira, 2005(IBGE)‏

    População total:184.184.264

    Maiores de 15 anos:134.270.284

    Homens: 65.123.363

    Mulheres: 69.146.284


    Porcentagem da população brasileira abstêmia

    OPAS (2007):

    • Homens:31

    • Mulheres:31

      Kerr-Corrêa et al. (2005-6)‏

    • Homens:43

    • Mulheres:76

      Laranjeira et al. (2006-7)‏

    • Homens:32

    • Mulheres:55

      Carlini & Galduroz (2007)‏

    • Homens:27

    • Mulheres:32


    Consumo médio estimado por bebedor no Brasil (em litros de etanol por ano)‏

    OPAS (2007)1:

    • poradulto: 8,8

    • porbebedor:11,3

      Kerr-Corrêaet al.2 (2005-6)‏

    • poradulto: 7,4

    • porbebedor:18,6

      Laranjeiraet al.2 (2006-7)‏

    • poradulto: 7,4

    • porbebedor:13,3

      Carlini & Galduroz2 (2007)‏

    • poradulto: 7,4

    • porbebedor:10,2

    Fontes: 1: FAO; 2 Datamark


    Plano Integrado de Enfrentamento ao Crack e Outras Drogas

    Decreto Presidencial Nº 7.179 de 20 de maio de 2010

    Orçamento aprovado para 2010 : R$430 milhões


    Participantes:

    I - Casa Civil da Presidência da República;

    5 Secretarias

    II - Secretaria-Geral da Presidência da República;

    III - Secretaria de Relações Institucionais da Presidência da República;

    IV - Secretaria de Direitos Humanos da Presidência da República;

    V - Secretaria de Comunicação Social da Presidência da República;

    VI - Secretaria de Políticas para as Mulheres da Presidência da República;

    8 Ministérios

    VII - Ministério da Justiça;

    VIII -Ministério da Saúde;

    IX -  Ministério do Desenvolvimento Social e Combate à Fome;


    X -  Ministério da Defesa;

    XI -  Ministério da Educação;

    XII - Ministério da Cultura;

    XIII - Ministério do Esporte;

    XIV - Ministério do Planejamento, Orçamento e Gestão. 

    Coordenação

    SENAD Secretaria Nacional de Políticas sobre Drogas) / Ministério da Justiça (PRONASCI)


    Plano Integrado de Enfrentamento ao Crack e Outras Drogas

    Prevenção, Tratamento e Reinserção Social

    Fortalecimento de ações de enfrentamento do tráfico


    Prevenção, Tratamento e Reinserção Social

    Ações imediatas

    Ações estruturantes


    Ações imediatas

    • Ampliação da rede de tratamento

    • Ampliação da sede de assistência social

    • Capacitação do pessoal envolvido na atenção a usuários e familiares

    • Ampliação da atuação em zonas de vulnerabilidade (Rondon, PROJOVEM)

    • Site Crack – divulgação de boas práticas

    • Ações de mobilização comunitária

    • Ação permanente de comunicação (imprensa)

    • Ações de enfrentamento do crack


    Ampliação da rede de tratamento:Leitos novos (até dezembro 2010)

    Leitos de desintoxicação, PS (HG): 1.000

    CAPS ad-III (24 hs): 480

    Total : 1.480


    Ampliação da sede de assistência socialLeitos novos (até dezembro 2010)

    Casa de acolhimento transitório i : 400

    Casa de acolhimento transitório I : 400

    Casa de acolhimento transitório II : 400

    Leitos em Comunidades Terapêuticas: 2.500

    Total : 3.700


    • Total de leitos novos : 5.180


    Incentivo a municípios pequenos

    Menos de 10.000 hab. : 550 munic.

    Entre 10.000 e 20.000 hab : 1.050 munic.

    Total : 1.600 municípios


    Ações estruturantes

    Pesquisa

    Capacitação

    Rede de Centros Colaboradores

    Mestrado Profissionalizante

    Residência Multiprofissional em Crack e Drogas

    Centros Regionais de Referência para Formação de

    Profissionais em Crack e Outras Drogas


    Pesquisas populacionais e de serviços

    Estudo etnográfico e epidemiológico (Levantamento Nacional incluindo zonas rurais)

    FIOCRUZ

    Mapeamento das instituições de tratamento e reinserção social de dependentes de crack (Geoprocessamento dos serviços e instituições)

    avaliação técnica dos profissionais;

    avaliação de satisfação de pacientes e seus familiares;

    avaliação da demanda e da capacidade de atendimento das instituições

    UFBA, UNESP, USP, UFRS

    Gerenciamento de casos de usuários de crack em tratamento em seis estados brasileiros

    UFRGS, USP, UFRJ, UnB, UFES, UFBA


    Pesquisas clínicas

    • Percurso no SUS do dependente de crackem busca de tratamento

    • Percurso da Reinserção Social do usuário de crack em tratamento

    • Comorbidades psiquiátricas do paciente dependente de crack

    • Polimorfismo genético de usuários de crack em tratamento

    • Eficácia de uma estratégia de incentivo motivacional no tratamento do uso de crack

    • Intervenção terapêutica integrada para gestantes usuárias de cocaína/crack: efeitos sobre a evolução do bebê

    • Avaliação do efeito do tratamento a gestantes usuárias de cracke outras drogas sobre a qualidade da interação mãe-bebê

    • Intervenção neonatal em mães e bebês expostos à cocaína e outras drogas

      UFRGS, USP, UNESP, UFRJ, UnB, UFES, UFBA


    Capacitação

    Professores : 25.000 – 50.000

    Com.Terap : 5.000

    HG/PS : 3.000

    Judiciário : 15.000

    PF / PC / PM : 2.000

    CRAS/CREAS : 6.000

    Rede B/PSF : 10.000

    MT : 5.000

    CC : 15.000


    - 49 CENTROS DE REFERÊNCIA DE FORMAÇÃO PERMANENTE

    Capacitação por Universidades Públicas dos diferentes profissionais que atuam nas redes de atenção à saúde e assistência social a usuários de crack e outras drogas

    - 80 Programas de Educação pelo Trabalho para Saúde (PET)

    Parceria entre a SENAD, o Ministério da Saúde e o Ministério da Educação para Capacitação dos diferentes profissionais que atuam nesses serviços;

    Portaria MJ/SENAD / Ministério da Saúde/Ministério da Educação


    Princípios Tratamento Efetivo

    1

    Nenhum tratamento é

    efetivo para todos os

    pacientes.


    Princípios Tratamento Efetivo

    2

    O tratamento necessita ser facilmente disponível.


    Princípios Tratamento Efetivo

    3

    O tratamento deve atender às várias necessidades e não somente ao uso álcool e/ou droga(s)


    Princípios Tratamento Efetivo

    4

    O tratamento necessita ser continuamente avaliado e modificado de acordo com as necessidades do paciente.


    Princípios Tratamento Efetivo

    5

    Permanecer em tratamento por período adequado é fundamental para a efetividade (ambulatorial: mínimo de 3 meses, residencial: mínimo de 6m a 1 ano).


    Princípios Tratamento Efetivo

    6

    O aconselhamento e outras técnicas comportamentais são fundamentais para o tratamento.


    Princípios Tratamento Efetivo

    7

    Os medicamentos são importantes, principalmente quando combinados com terapia.


    Princípios Tratamento Efetivo

    8

    As comorbidades devem ser tratadas de forma integrada.


    Princípios Tratamento Efetivo

    9

    A desintoxicação é só o começo do tratamento.


    Princípios Tratamento Efetivo

    10

    O tratamento não necessita ser voluntário para ser efetivo com ressalvas.

    editorial Addiction2012


    Princípios Tratamento Efetivo

    11

    A possibilidade de uso de drogas deve ser monitorada (testes).


    Princípios Tratamento Efetivo

    12

    Avaliação de infecção por HIV, hepatites B e C e aconselhamento para evitar esses riscos.


    Princípios Tratamento Efetivo

    13

    A recuperação é um processo longo e muitas vezes necessita vários episódios de tratamento.


    Questões Frequentes no Tratamento de Álcool e Drogas

    • Por que pessoas dependentes continuam a usar drogas?

    • Qual é o tratamento da dependência?

    • O que ajuda as pessoas a ficar em tratamento?

    • Como os familiares e amigos podem ajudar  alguém que necessita do tratamento?


    • Onde posso obter informações sobre as opções de tratamento?

      Serviço de utilidade pública e atendimento para dependentes, familiares e profissionais.

      VIVAVOZ – 0800-510-0015


    • Quais são as necessidades únicas de adolescentes com transtornos pelo uso de substâncias?

    • Há dependência de drogas específicas etratamentos para adultos mais velhos?

    • Existe uma diferença entre dependência física e a adição ou dependência de crack, álcool ou outras drogas?


    Contatos

    www.viverbem.fmb.unesp.br

    www.psi.fmb.unesp.br

    [email protected]

    Fone: +55 14 3811 6260

    Fax: +55 14 3815 6965


    Serviço Hospitalar

    de Referência

    (SHRad)

    CAPS (I, II, III, ad, i)

    (Amb. especializado)

    Casa abrigo

    transitório

    Comunidade

    terapêutica

    PS

    UBS / PSF

    UPA

    Internação

    Breve

    Unid.

    Desintox.

    CREAS / CRAS

    Hospital Geral / Psiq.

    Rede médico-social (e fluxograma) de atendimento de usuários de crack


  • Login