slide1
Download
Skip this Video
Download Presentation
Przewodnik

Loading in 2 Seconds...

play fullscreen
1 / 33

Przewodnik - PowerPoint PPT Presentation


  • 144 Views
  • Uploaded on

Przewodnik. 44.000 do 98.000 pacjentów w USA umiera rocznie z powodu możliwych do uniknięcia błędów medycznych, a straty materialne sięgają około 17-29 miliardów USD*

loader
I am the owner, or an agent authorized to act on behalf of the owner, of the copyrighted work described.
capcha
Download Presentation

PowerPoint Slideshow about ' Przewodnik' - nia


An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Presentation Transcript
dlaczego dynamed jest potrzebna
44.000 do 98.000 pacjentów w USA umiera rocznie z powodu możliwych do uniknięcia błędów medycznych, a straty materialne sięgają około 17-29 miliardów USD*

Korzystanie z “najlepszych dostępnych dowodów” w podejmowaniu decyzji klinicznych poprawia rezultaty leczenia i redukuje koszty ochrony zdrowia

Zajęci lekarze często korzystają z “szybkich i łatwych” źródeł, aby znaleźć odpowiedzi na większość pytań, zamiast korzystać ze źródeł zawierających najlepsze aktualne dowody naukowe

Lekarze klinicyści często sięgają do podręczników i źródeł online o bardzo szerokim zakresie, ale źródła te nie używają najlepszych aktualnie dostępnych dowodów

Lekarze potrzebują źródła, gdzie szybko znajdą wiarygodne i precyzyjne odpowiedzi na ich pytania poparte najlepszymi dostępnymi dowodami

Dlaczego DynaMedjest potrzebna?

*To Err is Human: Building a Safer Health System. National Academy Press, 2001

dynamed
DynaMed
  • Stosowanie systematycznej metody opierania wniosków na najlepszych dostępnych dowodach naukowych
  • Monitoruje 500 czasopism naukowych i używa bazyCochrane Database of Systematic Reviewsi wielu innych źródeł jako podstaw dowodów medycznych - patrz lista: http://dynamicmedical.com/sources.php
  • Jest według niezależnych badań jedynym tego rodzaju narzędziem udzielającym odpowiedzi na większośćprzypadków klinicznych w opiece podstawowej – patrz artykuł w Annals of Family Medicine vol. 3/2005 str.507-513 http://www.annfammed.org/cgi/content/full/3/6/507
  • Jest jedyną bazą tego rodzaju aktualizowaną codziennie
dynamed1
Dane są uszeregowane w praktyczny sposób:

Opis choroby (wraz z kodami jednostek chorobowych)

Przyczyny i czynniki ryzyka

Powikłania i związane z tym choroby

Historia choroby

Objawy

Diagnozowanie

Prognozowanie

Leczenie

Zapobieganie i kontrola

Bibliografia (w tym przeglądy i wytyczne)

Informacje dla pacjentów

DynaMed
zawarto dynamed
Zawiera opisy przypadków klinicznych z około 3.000 grup tematycznych

Są to:

Choroby i wady

Objawy (np. ból w klatce piersiowej)

Inne ważne tematy kliniczne (np. badania wysiłkowe serca )

Tematy szczególnego zainteresowania (np. zakażenie wąglikiem, SARS, ptasia grypa)

Nowe dziedziny w oparciu o aktualnie prowadzone badania (np. zespół metaboliczny i oznaczanie D-dimerów)

Sugestie zgłaszane przez użytkowników

Zawartość DynaMed
dynamed metoda e vidence based wnioski oparte na najlepszych dost pnych dowodach naukowych
DynaMedMetoda Evidence-Based= wnioski oparte na najlepszych dostępnych dowodach naukowych

7-stopniowy protokół “Evidence-based”:

  • Systematycznego identyfikowania wszystkich obowiązujących dowodów
  • Systematycznej selekcji najlepszych spośród zidentyfikowanych dowodów
  • Systematycznej krytycznej ocenywyselekcjonowanych dowodów
  • Precyzyjnego opisu dowodów i ich jakości
  • Wyciągnięcia wniosków w oparciu o dostępne dowody
  • Syntezy rozlicznych fragmentów dowodów do wyciągnięcia ogólnych wniosków
  • Zmiany wniosków, jeśli nowe dowody są odmienne od dotychczas dostępnych

Do każdego artykułu jest stosowana ta sama procedura.

slide7

Kto używa DynaMed?

  • Akademickie centra medyczne
  • Uczelnie medyczne
  • Narodowe Fundusze Zdrowia (NHS)
  • Szpitale
  • Stażyści, lekarze
  • Specjaliści medyczni
slide8

Poziom dowodów (LOE)

  • Systemy poziomów dowodów (Level of Evidence LOE) mają za zadanie ocenę dowodów w celu szybkiego określenia ich jakości
  • System LOE jest ważny, ponieważ nie wszystkie dowody mają taką samą wartość
  • System LOEjest bardzo pomocny dla szybkiej oceny przez lekarza klinicystę jakości dostępnych dowodów – znacznie szybciej niż zapoznawanie się z metodologią badań i dokonywanie własnej oceny jakości metod
  • Systemy LOE mogą wprowadzać w błąd, jeśli nie są jasne, wymagają czasu dla ich zinterpretowania lub są niejednoznaczne
  • Jest ponad 100 różnych systemów LOE opracowanych dla różnych celów
slide9

Poziom dowodów (LOE)

  • DynaMedzapewnia łatwe do zinterpretowania oznakowanie poziomu dowodów tak, aby użytkownik mógł szybko znaleźć najlepsze dostępne dowody i ustalić ich jakość
  • Nie wszystkie źródła z zakresu medycyny opartej na dowodach stosują łatwe w użyciu systemy oznaczania dowodów; niektóre w ogóle nie stosują systemu LOE
  • DynaMedużywa 3 poziomów dowodów (Levels of Evidence) :
    • Poziom 1 – najbardziej wiarygodne dowody
    • Poziom 2 – średni poziom dowodów
    • Poziom 3 – brak bezpośrednich dowodów

Klasyfikacja dowodów oparta jest na systematyce stopni

rekomendacji (Stregth of Recomendation Taxonomy SORT) - American Family Physician 1.02.2004,vol.69 nr.3

dynamed systematyczne monitorowanie i analiza literatury medycznej
DynaMed – Systematyczne Monitorowanie i Analiza Literatury Medycznej
  • Monitorowanie ponad 500 czasopism medycznych w sposób bezpośredni i pośredni poprzez wiele serwisów przeglądu literatury medycznej
  • Każdy artykuł jest oceniany pod względem zawartości istotnych danych klinicznych i każdy artykuł zawierający takie danejest dalej oceniany pod względem ważności dowodów w stosunku do już istniejących danych w bazieDynaMed
  • Artykuły zawierające najlepsze dowody naukowe są streszczane, streszczenia są włączane do bazyDynaMed, a we wnioskach i raportach dokonuje się odpowiednich zmian
  • Taki systematyczny przegląd literatury medycznej odbywa się codziennie.
dost p do bazy dynamed
Dostęp do bazy DynaMed
  • http://www.ebscohost.com/dynamed
  • Dostęp nielimitowany online
    • lokalnie na miejscu w instytucji, szpitalu z adresów IP
    • dostęp zdalny w domu, w klinice
  • Dostęp w formie aplikacji PDA do załadowania na palmtopy i urządzenia mobilne
slide14

Wpisz nazwę lub tylko pierwszą literę hasła i kliknij na „Browse Topic”, aby przeglądać tematy

slide26

Użyj opcji „Browse by Category”, aby przeglądać i rozwijać poszczególne dziedziny i w ten sposób dotrzeć do poszukiwanego hasła lub tematu.

slide27

Nowe Opcje

Dostęp do informacji poprzez elektroniczną kartę medyczną pacjenta (EMR)

  • Elektroniczny pakiet narzędzi (Electronic Integration Toolkit (EIT) pozwala na dostęp do informacji poprzez elektroniczną kartę medyczną pacjenta (EMR)
  • Otwarte protokoły pozwalają na łatwe zintegrowanie
  • Pakiet narzędzi umożliwia dostosowanie do własnych potrzeb i organizacji pracy
ad