Collection of Microbiological Specimens
This presentation is the property of its rightful owner.
Sponsored Links
1 / 46

Collection of Microbiological Specimens PowerPoint PPT Presentation


  • 139 Views
  • Uploaded on
  • Presentation posted in: General

Collection of Microbiological Specimens. ผศ.นพ.สุวิน ว่องวัจนะ ภาควิชาจุลชีววิทยา คณะแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยขอนแก่น. Assistant Professor Dr. Suwin Wongwajana. Collection of Microbiological Specimens. วัตถุประสงค์. เพื่อให้นักศึกษาสามารถ. 1.อธิบายหลักการในการเก็บสิ่งส่งตรวจทางจุลชีววิทยาได้.

Download Presentation

Collection of Microbiological Specimens

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

Presentation Transcript


Collection of microbiological specimens

Collection of Microbiological Specimens

ผศ.นพ.สุวิน ว่องวัจนะ

ภาควิชาจุลชีววิทยา คณะแพทยศาสตร์

มหาวิทยาลัยขอนแก่น

Assistant Professor Dr. Suwin Wongwajana

Suwin/ Specimen Collection


Collection of microbiological specimens

Collection of Microbiological Specimens

วัตถุประสงค์

เพื่อให้นักศึกษาสามารถ

1.อธิบายหลักการในการเก็บสิ่งส่งตรวจทางจุลชีววิทยาได้

2.บอกและอธิบายชนิดต่าง ๆ ของสิ่งส่งตรวจได้ว่ามาจาก

แหล่งที่ปราศจากเชื้อหรือแหล่งที่ปนเปื้อนเชื้อ

Suwin/ Specimen Collection


Collection of microbiological specimens

Collection of Microbiological Specimens

3.บอกและอธิบายถึงชนิดต่าง ๆ ของภาชนะที่ใช้ในการ

เก็บสิ่งส่งตรวจทางจุลชีววิทยาได้

4.อธิบายวิธีการเก็บและนำส่งสิ่งส่งตรวจที่พบบ่อยๆ ได้

เช่น throat swab, nasopharyngeal swab, sputum, feces,

rectal swab, urine, urethral swab, pus, blood, CSF,

biopsied specimens, etc.

Suwin/ Specimen Collection


Collection of microbiological specimens

Collection of Microbiological Specimens

หลักการทั่วๆไปในการเก็บสิ่งส่งตรวจเพื่อเพาะเชื้อ

1. ควรเก็บสิ่งส่งตรวจก่อนให้ยาต้านจุลชีพ (Antibiotics)

2. เวลาที่เก็บสิ่งส่งตรวจ-วัณโรคตอนเช้า

3. เลือกเก็บสิ่งส่งตรวจให้ถูกต้อง-ที่มีหนอง, exudate

4. การเก็บสิ่งส่งตรวจที่ถูกต้อง-ถูกวิธี ไม่ contaminate

Suwin/ Specimen Collection


Collection of microbiological specimens

Collection of Microbiological Specimens

5. ภาชนะที่ใช้ในการเก็บสิ่งส่งตรวจต้องล้างให้สะอาด

และปราศจากเชื้อ

6. นำส่งสิ่งส่งตรวจให้ถึงห้องปฏิบัติการโดยเร็วที่สุด

7. ใบ request ต้องกรอกให้สมบูรณ์ชัดเจน

8. ต้องใช้เทคนิคปราศจากเชื้อ (aseptic technique)

“โรคหมอทำ (iatrogenic)”

Suwin/ Specimen Collection


Collection of microbiological specimens

Suwin/ Specimen Collection


Collection of microbiological specimens

Suwin/ Specimen Collection


Collection of microbiological specimens

Collection of Microbiological Specimens

ชนิดของสิ่งส่งตรวจ

Sterile site

-blood, CSF,body fluids

"contamination”

Non-sterile site

-sputum, throat swab, pus, vaginal swab,

urethral swab, cervical swab, urine, feces

"Timing"

Suwin/ Specimen Collection


Collection of microbiological specimens

Collection of Microbiological Specimens

ภาชนะสำหรับใส่สิ่งส่งตรวจ

Tube with transport media

- throat,rectal,urethral,

vaginal,cervical,pus swab

Suwin/ Specimen Collection


Collection of microbiological specimens

Collection of Microbiological Specimens

ขวดปากกว้างที่ปราศจากเชื้อ

- sputum, urine

ขวดยาฉีดขนาดเล็กที่ปราศจากเชื้อ

- CSF, body fluids,

tissue biopsy

Suwin/ Specimen Collection


Collection of microbiological specimens

Suwin/ Specimen Collection


Collection of microbiological specimens

Suwin/ Specimen Collection


Collection of microbiological specimens

Collection of Microbiological Specimens

ขวด hemoculture

-blood -hemoculture (trypticase soy broth,TSB)

-hemoculture สำเร็จรูป เช่น BACTEC

Suwin/ Specimen Collection


Collection of microbiological specimens

Suwin/ Specimen Collection


Collection of microbiological specimens

Suwin/ Specimen Collection


Collection of microbiological specimens

Collection of Microbiological Specimens

การเก็บและการนำส่งสิ่งส่งตรวจ

1. ระบบทางเดินหายใจ

1.1 Throat swab

ข้อบ่งชี้:

-bacterial sore throat (streptococcal pharyngitis),

-โรคคอตีบ

วิธีการ:

  • Tonsils, posterior pharynx , exudates

    • swab -->transport media, 4oC

Suwin/ Specimen Collection


Collection of microbiological specimens

Posterior pharynx

Diphtheria

Tonsil with exudate

Suwin/ Specimen Collection


Collection of microbiological specimens

Collection of Microbiological Specimens

1.2 Nasopharyngeal swab

ข้อบ่งชี้:

-ไอกรน, โรคปอดบวมในเด็ก, carriers of

C. diphtheriae, N. meningitidis,

S. pyogenes, S.aureus

วิธีการ:

-small swab -direct plating,

--> transport media, 4oC

Suwin/ Specimen Collection


Collection of microbiological specimens

Collection of Microbiological Specimens

1.3 เสมหะ (Sputum)

ข้อบ่งชี้ :

- LRI

วิธีการ:

1. Cough

2. Hypertonic saline (3-10% NaCl) nebulization

3. Nasotracheal suction

Suwin/ Specimen Collection


Collection of microbiological specimens

Collection of Microbiological Specimens

4. Transtracheal aspiration

5. Endotracheal intubation

6. Fiberoptic bronchoscopy

7. Direct lung aspiration

Suwin/ Specimen Collection


Collection of microbiological specimens

Collection of Microbiological Specimens

"Adequate sputum"

1. มี PMN > 25 cells/low power field(10X)

2. มี epithelium cell < 10 cells/low power field

3. มี alveolar epithelium หรือ macrophage อยู่ด้วย

Suwin/ Specimen Collection


Collection of microbiological specimens

Collection of Microbiological Specimens

2. ระบบทางเดินอาหาร

2.1 Stool & rectal swab

ข้อบ่งชี้:

- GIT infection, Diarrhea,Mucous bloody stool

วิธีการ:

- transport media,

- enrichment media

* S-F broth -S&S,

* Alkaline peptone water- Vibrio

Suwin/ Specimen Collection


Collection of microbiological specimens

Collection of Microbiological Specimens

3. ระบบทางเดินปัสสาวะ

Bacteria >105CFU/ml = UTI

วิธีการ:

-Clean-voided midstream urine

-Catheterization

-Suprapubic aspiration

Suwin/ Specimen Collection


Collection of microbiological specimens

Collection of Microbiological Specimens

Catheterization

ข้อบ่งชี้:

1. ผู้ป่วยถ่ายปัสสาวะเองไม่ได้ชั่วคราว

2. ผู้ป่วยที่เก็บเองไม่ได้ เช่น ผู้ป่วยหนัก

3. เพื่อหา residual urine

4. เพื่อตรวจกายวิภาคของท่อปัสสาวะ

-เจาะผ่านจากสาย catheter แล้วดูดปัสสาวะออกมา

Suwin/ Specimen Collection


Collection of microbiological specimens

water

Urine bag

Suwin/ Specimen Collection


Collection of microbiological specimens

balloon

Suwin/ Specimen Collection


Collection of microbiological specimens

Blown balloon

Suwin/ Specimen Collection


Collection of microbiological specimens

Collection of Microbiological Specimens

4. ระบบอวัยวะสืบพันธุ์

ข้อบ่งชี้:

STD

Pus --> CA, Thayer-Martin media

วิธีการ:

G/S -GNDC (Intracellular)-GC

Suwin/ Specimen Collection


Collection of microbiological specimens

Urethral discharge (Pus) - GC

Suwin/ Specimen Collection


Collection of microbiological specimens

Suwin/ Specimen Collection


Collection of microbiological specimens

Non-gonococcal urethritis (NGU)

Chlamydia trachomatis

Suwin/ Specimen Collection


Collection of microbiological specimens

Leukorrhea

Suwin/ Specimen Collection


Collection of microbiological specimens

Per Vagina examination (PV)

speculum

Suwin/ Specimen Collection


Collection of microbiological specimens

Per Vagina examination (PV) with speculum

Suwin/ Specimen Collection


Collection of microbiological specimens

Suwin/ Specimen Collection


Collection of microbiological specimens

KOH wet mount: pseudohyphae consistent with Candida albicans.

Suwin/ Specimen Collection


Collection of microbiological specimens

Strawberry cervix: Vaginal Trichomoniasis

Suwin/ Specimen Collection


Collection of microbiological specimens

Trichomonas vaginalis

Sperm

Suwin/ Specimen Collection


Collection of microbiological specimens

Bacterial Vaginosis

Clue cell

Normal leukorrhea

Suwin/ Specimen Collection


Collection of microbiological specimens

Suwin/ Specimen Collection


Collection of microbiological specimens

Collection of Microbiological Specimens

5. สิ่งส่งตรวจจากแผล หนอง (pus) ฝีต่างๆ

Superficial wound

Deep wound

Suwin/ Specimen Collection


Collection of microbiological specimens

Collection of Microbiological Specimens

6. เลือด (blood)

ข้อบ่งชี้:

septicemia, endocarditis,

typhoid, pneumonia,

fever of unknown origin, (FUO)

การแปลผล:

Contamination ?

Diphtheroids, B. subtilis, A. anitratus, S.epidermidis

(ยกเว้นในกรณีที่ผู้ป่วยใส่อวัยวะเทียม Prosthesis)

Suwin/ Specimen Collection


Collection of microbiological specimens

Collection of Microbiological Specimens

7. Cerebrospinal fluid (CSF), Body fluids

- pleural, peritoneal, pericardial, synovial fluid

-aseptic technique, 37oC

ห้ามแช่ตู้เย็น

-Hemophilus, Neisseria sp. ตายง่าย

8. ชิ้นเนื้อต่าง ๆ (biopsy specimens)

4oC

Suwin/ Specimen Collection


Collection of microbiological specimens

Collection of Microbiological Specimens

แสดงการเก็บสิ่งส่งตรวจต่าง ๆ เพื่อการตรวจเพาะเชื้อแบคทีเรีย

* = รีบนำส่งตรวจภายใน 3- 6 ชั่วโมง

Suwin/ Specimen Collection


Collection of microbiological specimens

Suwin/ Specimen Collection


Collection of microbiological specimens

The End

Good Luck

Suwin/ Specimen Collection


  • Login