اساسات بخار و گازات طبی

1. اساسات بخار و گازات طبی

2. سیستم وکیوم در سال 1961، Centralsug AB اولین سیستم جهانی فضلات واکیوم را در شفاخانه Solleftea نصب نمود. این سیستم هنوز هم با بعضی پرزه جات اساسی آن از اوایل سال 1960 به اینطرف فعال بوده و مورد استفاده قرار میگیرد.

3. سیستم واکیوم • یک شبکه از سیستم های نلدوانی شده بود که وسیله های تولید کننده واکیوم را به inlet مناسب واکیوم جائیکه سکشن مریض نیاز میباشد، وصل مینماید. • گازات طبی و واکیوم توسط تصنیف تنظیم و اداره میگردد. • کتگوری 1 • کتگوری 2 • کتگوری 3

4. سیستم های نلدوانی شده واکیوم و گازات طبی کتگوری1 • سیستم ها در بخش های occupancies، جائیکه انقطاع سیستم نلدوانی شده واکیوم و گازات طبی مریض را ممکن در معرض خطرات مرگ و میر(مرگ و ایجاد حالت غیر مرضی) قرار بدهد، ایفای وظیفه مینماید • I.A.W. NFPA99--3.3.903.3.90

5. سیستم های نلدوانی شده واکیوم و گازات طبی • اتاق مراقبت های جدی • اتاق مراقبت های جدی قلبی • نسائی/ولادی • بخش نرسنگ • اتاق عاجل

6. (ادامه) سیستم های نلدوانی شده واکیوم و گازات طبی • کتگوری اول سیستم واکیوم • این سیستم در برگیرنده واکیوم مرکزی، تجهیزات تولید کننده فشار و کنترول کننده های کاری، دریچه های خاموش کننده، سیستم های آلارم دهی، گیچ ها، و یک شبکه نلدوانی شده بوده که گسترش یافته و به یک inlet مناسب دستگاه در نواحی که سکشن مریض نیاز میباشد، خاتمه میابد. • I.NFPA99I.A.W. NFPA99--3.3.903.3.90

8. (ادامه) سیستم های نلدوانی شده واکیوم و گازات طبی • کتگوری 2 • سیستم ها در بخش های occupancies، جائیکه انقطاع سیستم نلدوانی شده واکیوم و گازات طبی مریض را ممکن در معرض خطرات قابل اداره مرگ و میر قرار بدهد، ایفای وظیفه مینماید • وراد ها • کلینیک ها • I.A.W. NFPA99--3.3.91

9. (ادامه) کتگوری 3 سیستم وا کیوم • میتواند که: • یک سیستم مرطوب باشد که برای برطرف نمودن تمام مایعات، گازات هوائی، یا جامدات از طریق service inlet دیزاین گردیده است. • یک سیستم خشک باشد که برای اخذ مایعات و جامدات قبل از service inlet و تصفیه گازات هوائی از طریق این service inlet دیزاین گردیده است. • I.A.W. NFPA99--3.3.933.3.93 • کلینیک دندان • جراحی سیستم scavenger

10. سیستم های نلدوانی شده واکیوم و گازات طبی • کتگوری سوم سیستم وا کیوم در برگیرنده; • دو یا بیشتر ازدو وسیله یا پمپ های واکیوم بوده که در duplex/parallel وصل گردیده که این duplex/parallel در یک ساحه مشخص برای یک وسیله میخانیکی قرار داشته، و بصورت کافی تهویه گردیده و نیز حاوی کنترول کننده های محیطی با تجهیزات مورد نیاز میباشد.

11. (ادامه) سیستم های نلداونی شده واکیوم و گازات طبی • کتگوری3 سیستم واکیوم • باید دارای پمپ های باشد که بتواند سکشن کافی فراهم نماید تا تقاضای محاسبه شده بسیار بلند را با بزرگترین پمپ واحد که فعال نمیباشد، تکافو نماید. • باید دارای mount های ارتجاعی موتور یا پمپ و پایپ های اتصالی، باشد تا بتواند اهتزازات موتور یا پمپ را کنترول نماید.

12. (ادامه) سیستم های نلداونی شده واکیوم و گازات طبی • کتگوری3 سیستم واکیوم • باید دارای یک دریچه خاموش کننده یا دیگر وسایل جدا کننده باشد تا بتواند هر یک از پمپ های واکیوم را از سیستم پایپ دوانی شده مرکزی و دیگر پمپ های وکیوم جهت حفظ و مراقبت یا ترمیم بدون ضیاع واکیوم در سیستم تجرید نماید.

13. (ادامه) سیستم های نلداونی شده واکیوم و گازات طبی • کتگوری3 سیستم واکیوم • باید دارای یک تانکر ذخیره واکیوم یا دریافت کننده ای باشد تا بتواند قواعد انجمن انجنیران میخانیکی امریکا را در مورد پایپ های فشاری و بایلر، بخش VIII و مشخصات پایپ های فشاری که در معرض حرارت قرار نگرفته، را داشته باشد

14. (ادامه) سیستم های نلداونی شده واکیوم و گازات طبی • تانکر ذخیره واکیوم • اگر مایعات داخل تانکر گردد، سپس دریچه جدا کننده و گیرنده های مایعات ممکن در ارتباط نزدیک با دریچه های آبرو مورد استفاده قرار میگیرد تا بتواند دیناژ اتوماتیک را اجازه بدهد. • ممکن دریچه های خاموش کننده جدا گانه و ارتباطات بین پمپ ها و دریافت کننده واکیوم موجود باشد. • ممکن به یک روش و موقعیت دود را خارج نماید تا خطرات سروصدا و ملوثیت را در تاسیس و محیط آن تقلیل بدهد. • ممکن: • درخارج قرار گرفته باشد • حد اقل 10 ft/3.050 ملی متر از هریک از دروازه ها، کلکین ها، اخذ کننده هوا، یا دیگر منافذ در تعمیردور تر قرار گرفته باشد. • در یک سویه متفاوت از اخذ کننده های هوا قرار گرفته باشد.

15. (ادامه) سیستم های نلداونی شده واکیوم و گازات طبی • در جا هائیکه باد متبارز گردد، در تعمیر های مجاور، توپوگرافی، یا دیگر نواحی نفوذیه که دود را در داخل نواحی اشغال شده منحرف ننماید یا از پراگنده گی دود جلوگیری نماید • نهایت دود رو باید بطرف پا ئین جهت داده شده و توسط جال پوشیده شود یا در غیرآن در مقابل داخل شدن حشرات، مواد مخروبه یا رسوبات، توسط جال ساخته شده یا جال که از مواد ضد زنگ ساخته شده باشد، حفاظت گردد.

16. (ادامه) دود رو منبع واکیوم جراحی – طبی • دودرو باید عاری از خم و پیچ های باشد که رطوبت را جذب مینماید.در جاهائیکه spots پائین قابل دسترس نباشد، یک drip leg و دریچه آبرو باید نصب گردد. • اگر فشار pipe back در مطابقت با هدایات تولید کننده ها کاهش یافته باشد در اینصورت دودرو ها از پمپ های متعدد میتوانند با همدیگر وصل گردد. • هریک از دود رو ها ممکن دارای یک دریچه جداگانه نصب شده باشد تا هریک از پمپ ها را اجازه دهد تا بصورت انفرادی فعالیت خویشرا اجرا نماید.

17. کنترول های برقی سیستم واکیوم • موقعیکه پمپ های فعال قادر نباشند تا واکیوم مورد ضرورت را حفظ و مراقبت نمایند در اینصورت پمپ اضافی بصورت اتوماتیک فعال میگردد. • تعویض ساده و اتوماتیک پمپ ها باید تقسیمات زمان فعالیت را اجازه بدهد. • اگر تعویض اتوماتیک پمپ ها فراهم نگردد، دراینصورت پرسونل تاسیس یک برنامه را برای تعویض ساده (دستی) ترتیب مینماید.

18. (ادامه) کنترول های برقی سیستم واکیوم • هریک از پمپ ها باید توام با اجزای برقی که شامل اینها بوده و صرف به اینها محدود نمیشود، فراهم گردد. • سویج منفصل کننده اختصاصی برای هریک از موتور ها • وسیله شروع کننده موتور • حمایت بار بیش از حد • در صورتیکه ترانسفارمر ها نیاز باشد در اینصورت یک ترانسفارمر جداگانه برای هریک از موتور ها موجود میباشد. • سرکت های برقی به یک شکل ترتیب و تنظیم گردیده اند که خاموش شدن یک موتور فعالیت موتور دیگر را قطع نمینماید.

19. آلارمها، شاخص ها و گیج ها • پمپ– موقعیکه پمپ ذخیره یا lag از باعث عدم فعالیت پمپ ابتدائی فعالیت نماید در اینصورت آلارم های موتور باید یک آلارم موضعی را فعال نماید. • شاخص ها و آلارم های فشاری و واکیوم باید در نزدیکی همدیگر قرار داشته باشند • گیج فشاری فشار نارمل کاری را در یک اندازه متوسط نشان میدهد. (بطور مثال. 50 PSI یک straight up را در یک گیج 100PSI نشان میدهد) • گیج فشار واکیوم باید یک محدوده فعال فشار در حدود 0 الی 760 ملی متر ستون سیماب/ 0 الی 29.9 سیماب داشته باشد، حد آن بین 380 ملی متر ستون سیماب / 12 سیماب میباشد

21. (ادامه) گیج فشار • صفحه ساحه الارم در برگیرنده موارد ذیل میباشد: • گیج واکیوم • گیج فشار گاز • الارم واکیوم • الارم فشار گازات

22. اساسات هایدرولیک • علل هایدرولیک ها • تقریباً در حدود 100 % مؤثر میباشد • برق را بصورت فوری فراهم مینماید. • مایعات یک مقدار بسیار کمی را در یک درجه حرارت بسیار بلند تحت فشار قرار میدهد. • هوا از efficiency سیستم بیرون میگردد. • پرزه جات کم وزن • تعداد زیاد محتویات آنها از فلزمات مرکب المونیم ساخته شده اند • سایزهای کوچکتر با دیگر سیستم های میخانیکی مقایسه میگردد.

23. اساسات هایدرولیک • Lines easily routed • can be easily routed around most obstructions • Uses "Tee" fittings, elbows, cross fittings, etc • Self lubricating • Components operate in a bath of oil • Reduces friction and cools components • Safer • Hydraulically moved loads are safer than mechanically moved loads • Using hydraulic jacks compared to using mechanical jacks • lines بصورت بسیار ساده در یک مسیر قرار داده میشود. • میتواند بصورت ساده در اطراف بندش ها جهت گیرد. • ”Tee“ قطعه اتصالی، زانو خم، cross fitting و غیره را استفاده مینماید. • دارای یک سیستم چرب کننده خودی میباشد. • محتویات آن در داخل یک قسمت که حاوی روغن باشد، فعالیت مینماید • استحطکاک را کاهش داده و محتویات را سرد میسازد. • حفظ کننده • بار های که توسط فشار هایدرولیک حرکت داده میشود نظر به بار های که توسط میخانیکی حرکت داده میشود، مصوونتر میباشد. • استفاده از جک های هایدرولیک در مقایسه با جک های میخانیکی.

24. اساسات هایدرولیک • مایعات • تاثیرات درجه حرارت • موقعیکه گرم گردد، حجم مایعات افزایش میابد • زمانیکه سرد گردد، حجم مایعات کاهش میابد • از نظر عملی تحت فشار قرار نمیگیرد. • جریان خطی • جریان آرام با سرعت ثابت (حرکات نرم و آرام) • حرکات تکاندهنده و اهتزازی نادراً بوقوع میپیوندد.

25. اساسات هایدرولیک • زمانیکه مایعات در حال حرکت باشد، فشار موجود نمیباشد. • مقاومت در مقابل مایعات، فشار تولید مینماید • در افزایش جریان مایعات، فشار کاهش میابد • در کاهش جریان مایعات، فشار افزایش میابد • لزوجیت، غلظت مایعات • مایعات غلیظ دارای لزوجیت بلند میباشد • مایعات رقیق دارای لزوجیت پائین میباشد • تغیرات در درجه حرارت، سبب افزایش در حجم میگردد • درجه حرارت بلند، حجم را افزایش میدهد • درجه حرارت پائین، حجم را کاهش میدهد

26. اساسات هایدرولیک • قوانین هایدرولیک • قانون پاسکال- طوری ذیل بیان میدارد. • یک قوه که بالای یک مقدار محدود مایع وارد میگردد، باعث میگردد تا فشار بصورت مساویانه و غیر قابل کاهش در تمام مسیر ها استعمال میگردد. • فشار بصورت مساویانه بالای تمام جهات بالون وارد میگردد، زیرا بالون شکل مدور را دارا میباشد • قانون برنولی(بر- نو- لیس) طوری ذیل بیان میدارد • فشار مایع در نواحی که سرعت افزایش میابد، کاهش پیدا مینماید • محدودیت ها سبب میشود تا عین مقدار مایعات از یک ساحه کوچک عبور نماید • مایعات باید سریع حرکت نمایند، در اینصورت سبب افزایش سرعت میگردد.

27. اساسات هایدرولیک • فورمول های مرتبط به هایدرولیک • Actuator- فشار هایدرولیک را به یک قوه میخانیکی مؤثر تبدیل مینماید • محتویات یک actuator یا فعال کننده • پستون- چیزیرا که مایع به حرکت میاورد • Rod- چیزی که سیستم فرعی را در حرکت میاورد • سلندر- چیزیکه پستون در داخل آن قرار دارد • stroke - به چه مقدار پستون و Rod دور تر حرکت مینماید • Extension stroke - Actuator طویل میگردد • StrokeRetraction- Actuator کوتاه تر میگردد.

28. اساسات هایدرولیک • فورمول قوه- F =AxP • قوه – مقدار جلوبردن و پس کشیدن یک شی • وزن یک شی • به پوند اندازه میگردد • مساحت - یک اندازهگیری از سطح • سطح پستون • به انچ مربع اندازه گیری میگردد • فشار- مقدار قوه که بالای یک سطح وارد گردیده است • a نتایج مقاومت • b به PSI اندازه میگردد (پوند- فی- انچ مربع)

29. اساسات هایدرولیک • شاخص های پرابلم • حبابات/ صدا های خس خس • معمولاً سویه های پائین روغن را نشان میدهد • اگر سویه روغن خوب باشد، صدا نشان میدهد که سیستم هوا را در Lines اخذ نموده و نیاز به خارج نمودن آنرا دارد • معمولاً یک پیچ در قسمت فوقانی سیستم موجود است که برای خارج نمودن هوا از داخل سیستم مورد استفاده قرار میگیرد • دسته لفت را بطرف پائین فشار داده/ و پمپ را فعال نمائید • پیچ را باز نموده و اجازه دهید تا هوا از لاین خارج گردد

30. اساسات هایدرولیک • پیچ را قبل از آزاد شدن دسته بسته نموده/ پمپ را غیر فعال بسازید • طرزالعمل ممکن نیاز به تکرار داشته باشد تا اطمینان دهد که تمام هوا از لاین خارج گردیده است • حرکت بطی- بعضی انواع بندش ها مانند موارد زیر را جستجو نمائید • فلتر کثیف • سیلینوئید ناقص • Check valveناقص • کنترول کننده سرعت که بصورت نادرست عیار گردیده است

31. اساسات هایدرولیک • موارد استعمال • میزها • اتاق عملیات • بخش ولادی • اتاق عاجل • چوکی ها • کلینیک دندان • کلینیک گوش و گلو • ستون ها/پایه های تجهیزات • اتاق عاجل • کلینیک های گوش و گلو

32. اساسات فزیکی • پرنسیب های گازات هوائی یک بخش از فزیک بوده که مواد گازی را در حالت سکون و حرکت مورد مطالعه قرار میدهد • در اندازه گیری فشار اتمسفیر از ملی متر ستون سیماب استفاده بعمل میاید • در سطح بحر، فشار اتمسفیریک بصورت نارمل 760 ملی متر ستون سیماب است (14.703 PSI) • در کابل، افغانستان فشار اتمسفیربصورت نارمل 579.1 ملی متر سیماب (11.2 PSI ) میباشد Atmospheric اتمسفیریک

33. (ادامه) اساسات فزیکی • قوانین متداول گازات ارتباط بین فشار، درجه حرارت مطلق و حجم گازات را بیان میدارد • این ارتباط توسط یک تساوی بیان گردیده است P x V/T = K • P= فشار • V= حجم • T= درجه حرارت • K=قیمت ثابت

34. (ادامه) اساسات فزیکی • اگر یکی از متغیرات تغیر نماید، در اینصورت حد اقل یک متغیر دیگر هم باید تغیرنماید تا پایداری حفظ گردد ”K“ (بطور مثال، اگر درجه حرارت ثابت باقی بماند و فشار دوچند گردد، دراینصورت حجم باید تا حدود 50% کاهش یابد تا پایداری را حفظ نماید

35. گازات فزیکی • حالات ماده: در اتمسفیر ما چهار حالت ماده موجود میباشد: جامدات، مایعات، گازات، و پلازما • حالت ماده یک شی بصورت عمیق مرتبط به فعالیت های حرکی میباشد (حرکت) که مالیکول های ماده آنرا متحمل میشود. • درجه حرکت اکثراً مرتبط به درجه حرارت این مالیکول ها میباشد

36. (ادامه) گازات فزیکی • موقعیکه آنها از باعث عطالت ایشان با بعضی اشیا دیگر برخورد مینمایند، دراینصورت افزایش سرعت مالیکولی باعث میشود تا مالیکول ها مقدار بیشترقوه را اعمال نمایند، مانند برخورد آنها با همدیگر • عطالت (قوه) = کتله x سرعت • با افزایش قوه، مالیکول تمایل دارد تا بیشتر به یک طرف حرکت نموده و سبب انتشار گردد.

37. (ادامه) گازات فزیکی • افزایش حرکت و درجه حرارت مالیکول ها این توانائی را دارند تا مالیکول ها را از حالت جامدات به مایعات و از حالت مایعات به حالت گازات تبدیل نمایند.

38. گازات فزیکی – نقطه ذوبان • درجه حرارت که در آن یک جامد به مایع تبدیل میگردد، آنرا به نام نقطه ذوبان یاد مینماید • در نقطه ذوبان جامدات فعالیت های حرکی به اندازه کافی برای مالیکول ها بلند بوده تا بصورت آزاد و کامل از کتلات خویش جدا شده و بشکل اتفاقی در داخل فضای اوعیه آنها نفوذ نماید • حالا طوری فکر میشود که ماده در حالت مایع قرار دارد

39. گازات فزیکی – نقطه غلیان • زمانیکه یک ماده در درجه حرارت اتمسفیر از حالت مایع به حالت گاز تبدیل گردد، دراینصورت آنرا به نام نقطه غلیان یاد مینماید. • زمانیکه درجه حرارت افزایش میابد، مالیکول های مایعات فعالیت های حرکی بیشتر و بیشتر دریافت نموده و سپس بصورت آزادانه حرکت نموده و مقدار بیشتر قوه را اعمال مینماید • در درجه حرارت اتمسفیریک و درجه حرارت که در آن مالیکول ها میتواند بصورت آزادانه از یک حالت مایع شکسته، و به گازتبدیل میگردد، بنام نقطه غلیان یاد میگردد.

40. تصعید (تبدیل جامد به گاز و برعکس آن) • تصعید: در تحت شرایط خاص مالیکول ها میتواند بصورت مکمل به حالت مایع تیدیل گردد. • زمانیکه مقدار حرارت افزایش میابد و مالیکول ها قویاً نوسان مینماید، آنها ممکن به پائینتراز نقطه غلیان شکسته و به مالیکول های گازات آزاد تبدیل میگردد • کاربن دای اکساید جامد(یخ خشک) یک مثال بسیار معمول این پدیده میباشد. • هر ماده شناخته شده موجود در طبیعت نقطه ذوبان وغلیان خاص خویشرا دارا میباشد.

41. اندازه گیری فشار گازات • فشار:قوه در فی واحد مساحت را فشار تعریف نموده اند • فشار مالیکول های گازات از باعث فعالیت های حرکی سبب برخورد با اشیا گردیده و سبب فشار گازات میگردد • انواع متفاوت دستگاه ها وجود دارد که برای اندازه گیری فشار گازات مورد استفاده قرار میگیرد (مثال های آنها بارومیتر ها و گیج های مایعات میباشد) • بارومتر ها: اساساً بعضی از انواع توزین کننده قوه ها را بین قوه فشار مالیکولی گازات و یک قوه میخانیکی یا قوه وزن تشکیل میدهد.

42. بارومتر سیمابی • بارومتر سیمابی: وزن یک ستون سیماب را جهت ارزیابی فعالیت های حرکی (قوه) مالیکول ها که با سطح یک ذخیره سیمابی برخورد مینماید، مورد استفاده قرار میدهد • یک ستون بصورت مکمل توسط سیماب مملو گردیده و با نهایت باز خویش در قسمت تحتانی سطح ذخیره سیماب، بلند گردیده است. • سیماب در داخل ستون کوشش مینماید تا دوباره در داخل ذخیره از باعث قوه جاذبه برگشت نماید، اما ذخیره در معرض قوه مالیکول های گازی که با سطح آن برخورد مینماید، قرار دا رد.

43. (ادامه) بارومتر های سیمابی • قوه مالیکول های گازات، سیماب را از ذخیره در داخل ستون میراند • زمان که قوه جاذبه بالای وزن سیماب در داخل ستون مساوی به قوه فشار گازات گردد، در اینصورت آله اندازه کننده موجود بوده و میتواند فشار گازات را اندازه گیری نماید • این فشار توسط ارتفاع ستون سیماب اندازه گیری میگردد (ملی متر ستون سیماب)

44. بارومتر های انیروئید • بارومتر انیروئید: قوه فشار گازات را با یک قوه میخانیکی یا افزایش قوه یک محفظه فلزی تخلیه شده، اندازه گیری مینماید • یک افزایش در فشار گازات اتمسفیریک در بالای سطح یک محفظه فلزی تمایل دارد تا آنرا تحث فشار قرار بدهد

45. (ادامه) بارومتر های انیروئید • تغیر در ابعاد محفظه ها توسط وسایل میکانیزم gearing ثبت میگردد که موقعیت یک شاخص را در یک dial ثبت کننده تغیر میدهد. • همچنین، کاهش در قوه گازات در اطراف محفظه ها، محفظه های فلزی را اجازه میدهد تا بطرف شکل نارمل خویش گسترش یابند.

46. گیج بوردون • گیج بوردون یک میکانیزم دیگر است که فشار را اندازه گیری مینماید. • دربرگیرنده یک تیوپ کویل و میکانیزم gear بوده که بالای آن یک شاخص یا اندیکاتور وصل گردیده است

48. (ادامه) گیج بوردون • موقعیکه فشار گاز در داخل تیوب بوردون افزایش میابد، قوه بیشتربه یک اندازه زیاد در قسمت فوقانی داخل تیوب از باعث ساحه بزرگ سطح اعمال میگردد • این افزایش فشار تمایل دارد تا تیوب را مستقیم نموده، و سبب میشود تا شاخص یا اندیکاتور از باعث میکانیزم gearing به یک موقعیت جدید در بالای dial تدور نماید

49. یونت های اندازه گیری • فشار اتمسفیر: یک واحد فشار بوده و مساوی به فشار هوا در سطح یا مساوی به حدود تقریبی 14.763 پوند در هر انچ مربع میباشد • موارد ذیل واحدات اندازه گیری ها را بیان مینماید که معادل اندازه گیری قوه در یک اتمسفیر میباشد.

50. (ادامه) واحدات اندازه گیری • اتمسفیر = 1ATM (اتسمفیر) • 14.763 پوند در هر مربع انچ (PSI) • 29.21 انچ سیماب (inHg) • 33.93 فیت آب(ftH2O) • 1034 سانتی متر آب (cmH2O) • 760 ملی متر سیماب (mmHg) • 101.3 کیلوپاسکال (kPa)