Nois vanskelige variabler og andre utfordringer
Download
1 / 18

NOIS vanskelige variabler og andre utfordringer - PowerPoint PPT Presentation


  • 132 Views
  • Uploaded on

NOIS vanskelige variabler og andre utfordringer. Hege Line Løwer. Vanskelige variabler og andre utfordringer. Siste oppfølgingsdato Oppfølging etter utskrivelse Sårkontaminasjon (renhetsgrad) ASA-score Reoperasjon som risikovariabel og utfallsvariabel Andre utfordringer Entydighet

loader
I am the owner, or an agent authorized to act on behalf of the owner, of the copyrighted work described.
capcha
Download Presentation

PowerPoint Slideshow about ' NOIS vanskelige variabler og andre utfordringer' - neci


An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Presentation Transcript
Nois vanskelige variabler og andre utfordringer

NOISvanskelige variabler og andre utfordringer

Hege Line Løwer


Vanskelige variabler og andre utfordringer
Vanskelige variabler og andre utfordringer

  • Siste oppfølgingsdato

  • Oppfølging etter utskrivelse

  • Sårkontaminasjon (renhetsgrad)

  • ASA-score

  • Reoperasjon som risikovariabel og utfallsvariabel

  • Andre utfordringer

    • Entydighet

    • Kvalitetssikring

    • Bruk av data


Siste oppf lgingsdato
Siste oppfølgingsdato

Siste dato for kontakt med pasienten hvor det ble foretatt en evaluering av infeksjonsstatus. Dette er den dato som sist fremkommer av:

  • utskrivingsdato

  • dato pasienten/legen svarte på brev

  • dato for poliklinisk kontroll

  • dato for død

  • datoen pasienten utviklet organ/hulrom infeksjon


Infeksjoner f r og etter utskriving
Infeksjoner før og etter utskriving

Infeksjonstype

(utskrivelse) Freq. Percent

Ingen 3,114 98.76

Overflatisk 17 0.54

Dyp 11 0.35

Organ/hulrom 6 0.19

. 5 0.16

Total 3,153 100.00

Infeksjonstype

(30 dager) Freq. Percent

Ingen 2,727 86.49

Pasient overfl 38 1.21

Overflatisk 99 3.14

Dyp 23 0.73

Organ/hulrom 7 0.22

. 259 8.21

Total 3,153 100.00

Foreløpige tall fra NOIS-2


Oppf lging etter utskriving
Oppfølging etter utskriving

  • 30 dager (1 år) - stor jobb

  • Store variasjoner innen samme region ved like operasjoner og lik sykehusstørrelse

  • Tips og hint:

    • Tidspunkt for skjema hjem til pasient er viktig

    • Forskjellig taktikk for forskjellige pasientgrupper

    • Sende skjema med pasienter ved utskriving dersom de skal til rehabilitering

    • Inkludere god muntlig og skriftlig (brosjyre) informasjon ved utskrivingssamtale


Asa og renhetsgrad sentrale for beregning av risikoindeks
ASA og renhetsgrad sentrale for beregning av risikoindeks

  • Viktig for å kunne sammenligne med andre

  • Beregnes automatisk i Folkehelseinstituttets datasystem

  • Anbefaler at institusjonene beregner risikopoeng til eget bruk

  • Nasjonale (ca. IPSE) 75-persentiler for operasjonstid ligger på FHIs nettsider

  • Antall risikopoeng summeres. Dermed kan fem risikonivåer defineres: -1, 0, 1, 2 eller 3.




Reoperasjon som risikovariabel og utfallsvariabel
Reoperasjon som risikovariabel og utfallsvariabel

  • Gjelder i hovedsak hofteproteser, og vil sannsynligvis få mindre betydning i NOIS-3

  • Risikovariabler:

    • 25. Overvåkingsinngrepet er en reoperasjon på grunn av infeksjon

    • 26. Overvåkingsinngrepet er en reoperasjon av annen årsak enn infeksjon

  • Dersom pasienten har vært operert tidligere (for eksempel før overvåkingsperioden)


Reoperasjon som risikovariabel og utfallsvariabel1
Reoperasjon som risikovariabel og utfallsvariabel

  • Utfallsvariabler:

    • 41. Reoperert på grunn av infeksjon (40. Reinnlagt på grunn av infeksjon)

  • Hvis det i overvåkingsperioden blir nødvendig med en reoperasjon av et inngrep som er allerede inkludert i overvåkingssystemet

  • To inngrep med mer enn 30 dagers mellomrom (ett år), regnes dette som to uavhengige inngrep og begge følges opp i 30 dager (ett år).


Andre utfordringer
Andre utfordringer

  • Entydighet: ny mal til NOIS-3, NOIS-dag, diskusjon med fagmiljøer/referansegruppe

  • Kvalitetssikring av data – logiske kontroller

  • Bruk av data – data tilbake til sykehusene, lokal bruk av egne og nasjonale data





Informasjon
Informasjon

NOIS-2

  • NOIS-dag 25. april

  • Publisering NOIS-2 resultater FHI.no ca. 1. juni

  • Resultater tilbake til sykehus ca 1. juni

  • Forskning og artikler utover sommeren og høsten

    NOIS- 3

  • 1.9. 2007 til 1.12.2007

  • Samme inngrep som i NOIS-2, men med noen modifikasjoner:

    • NFC utgår (kun NFB registreres)

  • Revidert mal


Referanser
Referanser

http://www.cdc.gov/ncidod/dhqp/pdf/nnis/2004NNISreport.pdf


ad