150 likes | 321 Views
Amotioregister. USÖ 2010 Update 25 okt.2012/ Jan-Olof Carlsson. Uppföljning av amotiokirurgi. Indelning av Amotio: Primär regmatogen amotio Amotio efter annan glaskroppsoperation. Reamotio efter tidigare amotiokirurgi Övriga amotio. Uppföljning av amotiokirurgi. Primär regmatogen amotio
E N D
Amotioregister USÖ 2010 Update 25 okt.2012/Jan-Olof Carlsson
Uppföljning av amotiokirurgi Indelning av Amotio: • Primär regmatogen amotio • Amotio efter annan glaskroppsoperation. • Reamotio efter tidigare amotiokirurgi • Övriga amotio
Uppföljning av amotiokirurgi • Primär regmatogen amotio • Amotio efter annan glaskroppsoperation. • Reamotio efter tidigare amotiokirurgi • Övriga amotio 1. okomplicerad primär regmatogen amotio 2. med jätteruptur (ruptur >= 3 klockslag, =90 gr.) 3. med PVR (inkl. ärrbildningar på näthinnan) 4. övriga primära regmatogena.
Primär regmatogen amotio 2010 1.okomplicerad primär regmatogen amotio: 188 2.med jätteruptur: 0 3.med PVR grad C eller D: 4 4.övriga primära regmatogena: 2
Uppföljningsrutin • A-4 formulär läggs fram av sköterska på op.sal • Pappersformulär ifylls av operatör på op.sal. • Formulär granskas av sekreterare • ej fullst. ifyllda åter till operatör • matchas mot administr. uppgifter operatör glömt att registrera formulär till operatör. • Uppgifter på formulär överförs av sekreterare till databas (Access)
Uppföljning av resultatet • Op.resultat följs upp i det patientadministrativa systemet. (IMX) samt i datajournal/pappersjournal. • Operation med Vitrektomi/gas och/eller cerklage/plomb och ej reopererad (IMX) läkt ? • Operationer med olja – kontroll i journaler av läkare • Reoperationer – kontroll i journal av läkare • Operationer 2010 börjar kontrolleras september 2011 • Uppföljningstid; 8 – 20 månader. • För kontroll: 1 månad utväljs slumpvis. Alla patienter som är primäropererade i denna månad, granskas via journaler från hemorten.
Journalgranskning av slumpmässigt utvald månad • Mars 2010; • 17 ögon • operation med vitrek/gas och/eller op. med cerkl/plomb; ej reopererade förmodade ”läkta” • I alla 17 fall stämde detta med journaluppgifter
Operationsmetoder 2010 • Vid okomplicerad Primär regmatogen amotio: • CIOM/Gas 156 83 % • Plomb/Cerklage 19 10 % • CIOM/Olja 9 5 % • CIOM/Cerkl/Gas 3 1,5 % • Kryo/Gas 1 0,5 % 188
Operationsresultat. • CIOM/Gas: 156 st • tilliggande retina 1 op.: 135/156 87 % • ”läkta” efter reop: 154/154 100 % • 2 st olja ej uttagen • 1 st anatomiskt läkt, men hypotoniolja kvar • 1 st anatomiskt läkt, dåligt visus olja kvar
Operationsresultat. • Plomb/Cerklage: 19 st • tilliggande retina 1 op.: 18/19 • Reop: 1/19 • Total läkning: 19/19
Operationsresultat. • CIOM/Olja: 9 st • 8 st läkta efter oljeevak. • 1 st avliden innan reop. • Total läkning: 8/8
Operationsresultat. • CIOM/Cerkl/Gas: 3 st • Läkt efter 1 op: 3 • Total läkning: 3/3
Operationsresultat • Kryo/Gas: 1 st • Läkt efter 1 op. 0 • Läkt efter reop: 1 • Total läkning: 1/1
Op.resultat alla metoder. • Okomplicerad Primär Regm. Amotio: • CIOM/Gas 156 • Plomb/Cerkl. 19 • CIOM/Cerkl/Gas 3 • Kryo 1 179 op utan olja • Läkt 1 op: 156/179 87 % Läkt efter reop.: 177/177 100 % 2 st olja kvar (1 st retina tilligg., men har hypotoni; 5-6 mm) (1 st retina tilligg. ,men dåligt visus)
Totalt op.resultat Primär regm. Amotio 1.okomplicerad primär regmatogen amotio 2. med jätteruptur 3. med PVR 4. övriga primära regmatogena. • Primärop; • CIOM/Gas 158 • Plomb/Cerkl. 19 • CIOM/Olja 12 • CIOM/Cerkl/Gas 4 • Kryo/Gas 1 194 ( 3 st ej oljeevakuerade) • Läkt 1 op: 156/191 82 % (OBS: alla med primär oljetamponad, kräver reop) • Läkt efter reop.: 191/191 100 % 3 st olja ej evakuerade. ( 1 st retina tilligg., men har hypotoni; 5-6 mm) ( 1 st retina tilligg., men dåligt visus) ( 1 st avliden före ev. evakuering)