Clinical Practice of Antiaging medicine in Taiwan Fu-Su Wang,M.D.FACC

1. Clinical Practice of Antiaging medicine in Taiwan Fu-Su Wang,M.D.FACC

2. Major Exam Items.

3. Major examination items • Total Hormone Profile(male,female) • Cardiovascular risk factors. • Tumor-markers. • Metabolic syndrome profile. • Free radical examination. • Vitamine & antioxidant profile. • Elemental analysis hair. • Food allergy profile. • Lifestyle genomic profile. • Urinary metabolic profile. • Comprehensine digestiue stool analysis. • Intestinal permeability analysis. • Liver detoxication function analysis. • Polysomnography report. • Heart rate variability(HRV).

4. Major treatment programs • Oral supplements & vitamins. • Natural hormone replacement thrapy. • Vascular chelating therapy(VCT). • Antiinflammatory therapy. • Immunomodulation therapy. • Detoxication therapy.

5. 急性壓力期

6. 荷爾蒙檢測Sick Euthyroid Syndrome

7. Andropause

8. 女性更年期

9. 心血管危險因子

10. 生化血清檢驗

11. 氧化壓力及自由基分析

13. 毒性元素尿液檢測

14. 毛髮重金屬檢查

17. Suggestion: A) Immediate type of food reaction by Ig E: Avoid those food permanently. B) Delayed type of food reaction by Ig G: Severe degree …… Avoid those food for at least 6 months & then try those food once per 4 days for 3 months & later on take those food regularly. Moderate degree …… Avoid those food for at least 3 months & then try those food once per 4 days for 3 months & later on take those food regularly. Mild degree Try those food once per 4 days for 3 months & later on take those food regularly.

18. 生活型態基因 基因型為東亞族群多數型

20. 基因型為東亞族群多數型

21. SNP單核酸多型性(Single Nucleotide Polymorphism) 生活型態基因報告(Report of Lifestyle Genes) 甲)Food No fast food. Avoid fried ,baked ,roasted food preparation. Avoid animal oils & internal organs of animals. No betnut. Avoid starch-rich food or sweet beverage. Avoid excessive alcohol. Supply antioxidants such as Vit C,Vit E ,slenium. Supply glutathione. Supply sulfur-rich food. 乙)Life style Avoid plastic container for hot food. Avoid smoking or second hand smoking.Avoid air pollution. 丙)Environment Avoid chemical contamination from external environment. 丁)Drugs Avoid overdosage of DHEA. Avoid sex hormones by drugs.

22. Clinical Prescription Notification A.處方

23. Clinical Prescription Notification B.檢測追蹤 C.生活型態

24. 尿液有機酸功能檢測

27. 除常規的營養補充之外，應另行補充： 注意飲食內容，多攝取鹼性食物，減少酸性食物，並排除食物過敏原。 進行腸道菌叢異常的治療，並補充有益菌、消化酵素以及可溶性纖維。 建議處置方式

29. 尿液收集程序 • 空腹至少8小時後，早晨起床後請用尿液收集杯，先收集第一次晨尿之中段尿。 • 使用吸管將尿液裝入白色蓋子『Before drink』尿液收集試管內，至蓋子下方1公分處即可，不要太滿，多餘的尿液自行丟棄即可。將蓋子蓋緊並上下顛倒數次，在標籤紙上寫下姓名及採檢日期，然後放入冰箱冷藏。 • 打開測試混合糖水瓶，加入開水至畫線刻度處，蓋緊瓶蓋用力搖勻。 • 立刻喝下糖水並記錄時間。 • 接下來6小時內的尿液皆需予以收集，可先排於尿杯中再倒入收集瓶內，收集瓶放於冰箱冷藏。 • 喝完糖水2小時內仍須禁止飲食及喝水，之後可恢復飲食但不可吃水果、果汁、牛奶製品、蜂蜜、蘑菇、豆類、花生、芹菜、甜點、巧克力、口香糖。 • 喝完糖水後2小時喝一杯水，之後每小時喝一杯水，到完成實驗為止。 • 喝下測試混合糖水準6小時收集最後一次尿液，將收集瓶平放於桌面上，記錄下全部的尿液總量。 • 用力搖晃收集瓶至少10次，以使內容物混合均勻。 • 用吸管從瓶中吸取尿液加入紫色蓋子『After drink』尿液收集試管內，至蓋子下方1公分處即可不要太滿，剩餘之尿液及收集瓶可予以丟棄。 • 在尿液收集試管上註明姓名及收集日期。 • 將2支尿液收集試管放入透明塑膠封口袋內，儘速送至醫師處，並確認註明姓名、收集日期及尿液總量。

30. Lactulose 74.4 26.2 3.4 Lactulose / Creatinine Mannitol 820 1264 443 Mannitol / Creatinine Lactulose / Mannitol Ratio 0.091 0 0.07 ≦0.07 小腸滲透力分析

37. QT是心電圖中Q點至T點之間格 從大約200個QT中找出最長的一個，這QT若是長於440毫秒便屬過長。 QTc是QT經過平均心率修訂後的間隔。 QTc長過440毫秒便應注意， QTc長於490毫秒更應提高警覺。QT過長主要是因為心肌離子通道異常，經常引發猝死。 QT過短也是引發猝死之原因之一。2003年心臟醫學界已制定QT過短之準則：QT短於280毫秒，或QTc短於300毫秒即應該提高警覺。 一毫秒等於千分之一秒

38. 30秒段SDNN為15.94毫秒，120秒段SDNN為23.19毫秒。與同年齡的比較，若您的SDNN落在藍線以上，代表您的自主神經健康良好，在世界標準平均值之上；在藍線與紅線之間代表您的自主神經健康不錯，在標準平均值內；而在紅線以下代表可能有自主神經系統病變的風險，SDNN比標準平均值低。30秒段SDNN為15.94毫秒，120秒段SDNN為23.19毫秒。與同年齡的比較，若您的SDNN落在藍線以上，代表您的自主神經健康良好，在世界標準平均值之上；在藍線與紅線之間代表您的自主神經健康不錯，在標準平均值內；而在紅線以下代表可能有自主神經系統病變的風險，SDNN比標準平均值低。

40. 1.整體自律神經活性下降至正常值的0.62倍 2.交感神經活性上昇至正常值的1.17倍 3.副交感神經活性下降至正常值0.346倍 4.低頻與高頻之比值代表交感與副交感兩大系統之平衡，此比值上升為正常值的1.77倍，代表交感神經系統相對地較為旺盛。 ※時域分析指標 HR：61 beat/min SDNN：23.19 ms RMSSD：12.55 ms pNN50：0.00% ※幾何分析指標 HRV Index：4.6538 TINN：125.00 ms SD1/SD2：0.28 ※頻域分析指標 TP（≦0.4Hz）：551.0728 ms^2Hz VLF（0.003~0.04Hz）： 440.0606 ms^2Hz LF（0.04～0.15Hz）：83.4464 ms^2Hz HF（0.15～0.4Hz）：27.5657 ms^2Hz LFnu：73.50％ HFnu：24.28％ LF/HF：3.0272

41. 各HRV圖形分析

42. 綜合建議 • 30秒段HRV測量及分析結果是在標準值均線下。屬偏低HRV。自主神經系統反映出健康情況有潛在的風險。請多注意身體健康的變化。 • 120秒段HRV測量及分析結果是在標準值均線下。屬偏低HRV。自主神經系統反映出您的健康情況有潛在的風險。請多注意身體健康的變化。 • 120秒段HRV之頻域分析LF/HF為3.0272。請注意自主神經系統的健康；心血管疾病，特別是冠狀心臟、心性猝死的風險增高。LF及HF之數據亦會被儲存起來，並追蹤它們的變化。LF及HF的長時間變化亦是非常有價值的參數。 • 兩個SDNN值雖然正常但偏低，LF/HF不正常可能是暫時的現象。但請持續追蹤三個月。

43. Major Treatment programs

44. 復御健康管理中心 C.A.D. 45yr. ♂ To： Date :Jun.29.2004 Fr Dispensed by： AA Order sheet ＊本次用藥時間：06/28/2004~07/27/2004 1.Folic acid Sig 1#BID 2.DHEA 25mg Sig 1#QD 3.Co Q10(100mg) Sig 1#BID 4.Multi Zyme(Enzyme) Sig 1#BID 5.Antioxidant Sig 1#BID 6.L-Arginine Sig 2#BID 7.Fish-oil Sig 1#BID 8.Homo-B Sig 1#QID 9.menacolin-k Sig 1#QD

45. 復御健康管理中心 HCVD 56yr ♂ To： Date :Nov.18.2004 Fr Dispensed by： AA Order sheet ＊本次用藥時間：11/18/2004~12/17/2004 1.Folic acid Sig 1#QD 2.Zinc (10mg) Sig 1#BID 3.Amour Thyr-(A)(60mg) Sig 1#BID 4.Multi Zyme Sig 1#BID 5.Lactobacilli Sig 1#BID 6. VitamineE Sig 1#BID 7Menacolin Sig 1#QD 8.Mineral Drink (Mineral) Sig 25CC tid 9.Saw apalmetto Sig 1#BID 10.Melatonin 3mg Sig 1#HS

46. 復御健康管理中心 AA Order sheet Natural Sex hormone replacement Female Male Testosterone Cream 5gm ………Applied to palm & then to the inner thighs ………Q.D. or B.I.D

47. 復御健康管理中心 AA Order sheet Indicated for Adult Growth Hormone Deficiency Syndrome(IGF less than 100 ng/ml)

48. 復御健康管理中心 AA Order sheet A)For Lead contamination： =>DMSA x 5 weeks Sig 1# Q.D. W1,W3,W5 B)For Mercury contamination： =>DMPS x 1 week Sig 1# T.I.D. C)For Helicobacterium Pylori infection =>Clarithromycin (500mg) 1#BID for 2 weeks Amoxicillin (1g）1#BID for 2 weeks Nexium 1#Bid for 2 weeks

49. 復御健康管理中心 AA Order sheet ＊Periodic Limb Movement Psychotropic agent 1.Trynol (10) 3#PD (Amitriptyline) Β-Blockade 2.Inderal(10) 1#BID (Propranolol) Antiseizure 3.Neurontin(300) 1#PD (Gabapentin) Antiseizure 4.Celance(0.05) 1#PD&1#HS (Pergolide) ＊CPAP For cases with sleep apnea syndrome

50. Liver Detoxication Order Sheet