1 / 8

Osteoporóza -role praktického lékaře

Osteoporóza -role praktického lékaře. MUDr.Milada Vinická Krajský konzultant Společnosti všeobecného lékařství ČLS JEP praktická lékařka FN u sv. Anny v Brně. Role praktického lékaře. Aktivní vyhledávání nemocných, indikace DXA, základní laboratorní vyšetření

naif
Download Presentation

Osteoporóza -role praktického lékaře

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Osteoporóza-role praktického lékaře MUDr.Milada Vinická Krajský konzultant Společnosti všeobecného lékařství ČLS JEP praktická lékařka FN u sv. Anny v Brně

  2. Role praktického lékaře • Aktivní vyhledávání nemocných, indikace DXA, základní laboratorní vyšetření • Zavedení léčby ve spolupráci s odborníky, kontrolní vyšetření • Podpora zdravého životního stylu u pacientů v ohrožených skupinách • Osvěta – přednášky, letáčky, plakáty, video

  3. Možnosti naši preskribce • Preparáty kalcia • Vitamin D

  4. Nelze napsat – patří do rukou odborníků • Hormonální substituční terapie • Selektivní modulátory estrogenních receptorů (SERM) • Bifosfonáty • Kalcitonin • ( stroncium ranelát ) gynekolog, endokrinolog, revmatolog, ortoped, internista

  5. Doporučené postupy • Asi 50 základních diagnóz • Implementuje SVL ČLS JEP celorepublikově – přednášky, písemně… • Připravuje se doporučený postup v diagnostice a léčbě osteoporózy pro všeobecné praktické lékaře • Pravděpodobně prosinec 2006

  6. Základní postup všeobecného praktického lékaře při podezření na osteoporózu Posouzení rizikových faktorů - věk, pohlaví, změny výšky a váhy, fraktury v anamnéze, primární onemocnění. Životní styl - příjem Ca a vit D, tělesná aktivita, kouření. Další faktory Bez rizik. faktorů Žena po menopauze > 65 let Žena po menopauze < 60 let + rizikové faktory Žena po menopauze nebo muž + fraktury nebo prim. choroba Muž pre nebo po menopauze, žena < 65 let + mírné rizikové faktory Úprava stravování, příjem Ca + vit. D, a event. suplementace. Přiměřená tělesná aktivita. Doporučit, přestat kouřit u kuřáků. Znovu posoudit v rámci preventivní prohlídky za 2 roky, nebo podle klin. stavu Upravit životosprávu, Přiměřená tělesná aktivita. Zákaz kouření u kuřáků. + Farmakoterapie Ca a vit. D. + další ve spolupráci se specialisty Změřit kostní densitu (DXA) Fyz. nález Pat. nález

  7. Otázky a problémy • Zjednodušit schéma algoritmu vyšetřování • Jak často DXA u „normálních“ nálezů, po 65 roce, muži – ženy • Zaangažovat MZd a zdravotní pojišťovny (..preventivní programy ZP,vyjmutí DXA z indukované péče…) • Spolupráce s osteocentry

  8. Děkuji Vám za pozornost

More Related