Obesidad en pediatria
This presentation is the property of its rightful owner.
Sponsored Links
1 / 18

OBESIDAD EN PEDIATRIA PowerPoint PPT Presentation


  • 119 Views
  • Uploaded on
  • Presentation posted in: General

OBESIDAD EN PEDIATRIA. Dra. Dora Ma. Matus Obregón Hospital Nacional de Niños Pediatría Universidad de Iberoamérica Septiembre, 2012. Epidemiología. 2010: 43 millones de preescolares en sobrepeso Afecta calidad de vida, autoimagen y competencia social. definición.

Download Presentation

OBESIDAD EN PEDIATRIA

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

Presentation Transcript


Obesidad en pediatria

OBESIDAD EN PEDIATRIA

Dra. Dora Ma. Matus Obregón

Hospital Nacional de Niños

Pediatría

Universidad de Iberoamérica

Septiembre, 2012


Epidemiolog a

Epidemiología

  • 2010: 43 millones de preescolares en sobrepeso

  • Afecta calidad de vida, autoimagen y competencia social


Definici n

definición

  • Definición WHO 2000: exceso de la grasa corporal que está asociada con incremento del riesgo de enfermedad

  • Medidas de grasa corporal: poco práctico en pediatría


Ndice de masa corporal

Índice de masa corporal

  • Adecuada medida de la grasa corporal

  • IMC: Peso en Kg

    Talla (metros) x Talla (metros)

  • Sobrepeso > 85º Percentil

  • Obesidad > 95º Percentil

  • Obesidad extrema > 99º Percentil


Valentina

valentina

  • Niña de 3 años de edad, conocida sana, sin antecedentes perinatales patológicos, hija única, madre 35 años con obesidad, padre 34 años conocido con HTA

  • APP negativos

  • Vacunas al día

  • Es cuidada por abuela materna

  • Peso actual: 16.4Kg Talla actual: 92 cms

  • Alimentación: 3 platos fuertes, fam contenta porque en ocasiones repite platos de comida, además de varios paquetes de galletas, confites, helados y chocolates


Obesidad

Obesidad

  • Genes Ambiente

  • MonogénicaPoligénica

  • Interacción: genes, ingesta dietética, actividad física y ambiente

  • Asociación entre obesidad en niños con obesidad en adultos


Preguntar sobre

Preguntar sobre…

  • Historia familiar de obesidad en padres

  • Diabetes gestacional

  • AHF: dislipidemia, enf cardiovasculares

  • Tx: Esteroides, antipsicóticos, otros

  • Historia nutricional

  • Actividad física


Evaluaci n de problemas relacionadas al peso

Evaluación de problemas relacionadas al peso

  • Sueño

    • Apnea Obstructiva del sueño

    • Síndrome de Hipoventilación en obesidad

  • Pulmonar: Asma

  • Problemas GI

    • Hígado graso no-alcohólico

    • Vesícula

    • Estreñimiento

  • Desórdenes endocrinológicos

    • DM

    • Sind ovario poliquístico

    • Hipotiroidismo


Evaluaci n de problemas relacionadas al peso1

Evaluación de problemas relacionadas al peso

  • Buscar inicio de pubertad

  • Cardiovascular

    • PA

    • Perfil lípidos: Col >200 mg/dL, TG >110 mg/dL, HDL < 40mg/dL

  • Psiquiátrico: depresión, AS

  • Ortopédico: desplazamiento cabeza del fémur

  • Piel: acantosis nigricans


Porqu la prevenci n

¿Porqué la prevención?

  • Prevenir comorbilidades

    • Intolerancia CHO y DM

    • Síndrome metabólico

    • Dislipidemia

    • HTA

    • Riesgo Cardiovascular

    • Pubertad más temprana

  • Referir a genetista: sindrómico + anormalidades del neurodesarrollo


S ndrome metab lico

Síndrome metabólico

  • HiperTG > 110

  • HDL bajo < 40

  • Circunferencia abdominal > 90º percentil según sexo

  • Glucosa > 110 mg/dL

  • HTA > 90º percentil

  • Obesidad abdominal


Ex menes

exámenes

  • IMC

  • Perfil de Lípidos: Col – TG

  • PFH

  • Glucosa

  • Niveles de Insulina


Manejo

Manejo

  • Manejo Dietético: restricción de calorías

  • Incrementar actividad física: > gasto calórico

  • Farmacológico

    • Sibutramina > 16 años

    • Orlistat > 12 años


Consecuencias

consecuencias

  • Corto Plazo

    • Riesgo incrementado de pobre salud psicosocial

    • Calidad de vida reducida

    • Inflamación crónica

    • Presencia de riesgo metabólico y cardiovascular

    • Hígado graso

    • Exacerbaciones asmáticas

  • Largo plazo

    • Persistencia de obesidad

    • Incrementa el riesgo de mortalidad prematura

The British Dietetic Association Ltd. 2010 J Hum Nutr Diet, 23, pp. 205–211


Muchas gracias

MUCHAS GRACIAS


  • Login