1 / 18

Eesti Perinatoloogia Seltsi aastakonverents 9-10. november 2007, Pärnu

ÜLEKANTUD VASTSÜNDINU – KÕRGE SÜNNIRISKIGA VASTSÜNDINU. V. Astover¹, K.Margus ² ,A. Siller ³ , A. Ormisson 4 ¹SA TÜK lastekliinik, ² ITKH naistekliinik, ³ SA TÜK naistekliinik, 4 TÜ lastekliinik. Eesti Perinatoloogia Seltsi aastakonverents 9-10. november 2007, Pärnu.

muhammed-femi
Download Presentation

Eesti Perinatoloogia Seltsi aastakonverents 9-10. november 2007, Pärnu

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. ÜLEKANTUD VASTSÜNDINU – KÕRGE SÜNNIRISKIGA VASTSÜNDINU V. Astover¹, K.Margus²,A. Siller³, A. Ormisson4¹SA TÜK lastekliinik, ²ITKH naistekliinik, ³SA TÜK naistekliinik, 4TÜ lastekliinik Eesti Perinatoloogia Seltsi aastakonverents 9-10. november 2007, Pärnu

  2. Ülekantud vastsündinu Vastsündinu, kes on sündinud 42. gestatsiooni täisnädalal või hiljem (ICD P08.2) Üliküpsustunnused on: • matsereerunud kuiv ketendav nahk või • kollakasroheline mekoniaalsest looteveest imbibeerunud nahk • pikad küüned • tugevad koljuluud ja pikad juuksed • vähene nahaalune rasvkude

  3. Ülekantud vastsündinu Esinemissagedus on 3-14% (5-7%) Christian M, Pettker MD, 2005 Rand et al, Obstet Gynecol 2000 Põhjused - pole täpselt teada • sugu: meessool suurem risk • rass: valgel rassil rohkem • perekondlik soodumus • ema vanus • korduvsünnitus • anentsefaalne loode • loote neerupealise hüpoplaasia

  4. Ülekantud rasedus • Platsenta puudulikkus (hapniku ja toitainete aeglustunud transport) - loote krooniline hüpoksia, hüpotroofia • Vähenenud lootevee hulk – nabaväädi kompressioon,loote hüpoksia,mekooniumi aspiratsioon • Normaalne platsenta funktsioon - makrosoomia

  5. Ülekantud rasedus –tüsistuste risk normaalse rasedusega võrreldes 2-3 x • operatiivne sünnitus • sünniasfüksia • mekooniumi aspiratsioon • makrosoomia ja sünnitrauma • perinataalsed infektsioonid • perinataalne surm

  6. Töö eesmärk Selgitada ülekantud vastsündinute esinemissagedus ja nende seisund perinataalperioodis Tartu Ülikooli Kliinikumi naistekliinikus ja Ida-Tallinna Keskhaigla naistekliinikus

  7. SA TÜK naistekliinikus ja ITKH naistekliinikus sündinud ülekantud vastsündinud 2004-2005.a.

  8. Sünnituse induktsioon ülekantud raseduse korral

  9. Keisrilõigete ja vaakumsünnituse esinemissagedus ülekantud raseduse korral vaakumsünnitus keisrilõige p=0,008 p=0,022

  10. Vastsündinu haiguste kriteeriumid

  11. Asfüksia esinemissagedus ülekantud vastsündinutel p=0,0001 p=0,0078

  12. Makrosoomia esinemissagedus ülekantud vastsündinutel p=0,0001

  13. Sünnitrauma esinemissagedus ülekantud vastsündinutel p=0,001

  14. Üsasisese kasvupeetuse esinemissagedus ülekantud vastsündinutel

  15. Perinataalsete infektsioonide esinemis-sagedus ülekantud vastsündinutel p=0,046 p=0,107

  16. Ülekantud vastsündinute perinataalne suremus (‰) 2004-2005.a. ‰ p=0,0001 p=0,498

  17. Kokkuvõte • Ülekantud rasedus on kõrge riski rasedus • Ülekantud raseduse korral on statistiliselt tõepäraselt suurem keisrilõigete esinemissagedus • Ülekantud vastsündinutel esineb asfüksiat, makrosoomiat, sünnitraumat ja perinataalseid infektsioone sagedamini kui ajalistel vastsündinutel • Perinataalse surma risk on ülekantud vastsündinutel tunduvalt suurem • Vastsündinute makrosoomia ja üsasisese kasvupeetuse kriteeriumid tuleks naistekliinikutes ühtlustada

More Related