LIMPEZA, RECUPERAÇÃO E CONSERVAÇÃO DE INSTRUMENTAL CIRÚRGICO E EQUIPAMENTOS MÉDICO HOSPITALARES

1. LIMPEZA, RECUPERAÇÃO E CONSERVAÇÃO DE INSTRUMENTAL CIRÚRGICO E EQUIPAMENTOS MÉDICO HOSPITALARES Flávio Eduardo dos Santos

2. Histórico • Sabões: líquidos, pós. • Substâncias ácidas (removedores). • Óleos, vaselinas, glicerinas, silicones... • Desincrostantes. 19.. -1992

3. Conceitos básicos de limpeza • Remoção de sujidades e gorduras de superfícies, artigos, materiais e equipamentos. • Utiliza-se água e sabão ou DETERGENTE. • A limpeza pode ser realizada manual ou mecanicamente

4. Limpeza A limpeza é a etapa mais importante nos processos de esterilização e desinfecção – APIC, 1997.

5. Lembre-se ! • Resíduos de matéria orgânica, visíveis ou não, nos artigos e instrumentais podem esconder microrganismos causadores de infecção.

6. Detergentes • Produtos químicos que contém tensoativos e substâncias coadjuvantes em sua formulação. • Principal ação em gorduras e óleos.

7. Classificação dos detergentes Aniônicos - Liberam íons com carga negativa + Liberam íons com carga positiva + + + Catiônicos + + + +

8. Produtos químicos com a propriedade de solubilizar alguns tipos de sujidades. Detergentes iônicos = Detergentes comuns. Detergentes Iônicos - quebra - corrosão - desgaste - abrasão - danos - desincrostantes - uso doméstico - limpadores pesados

9. Ação microscópica dos detergentes iônicos sobre o instrumental

10. Detergente não - iônico Não liberam cargas iônicas, sendo compatíveis com os demais tensoativos, não agredindo a superfície do instrumental.

11. ENZIMAS Enzimas são proteínas que agem como catalisadores nas reações bioquímicas, decompondo estruturas moleculares complexas em estruturas mais simples, facilitando sua dissolução.

12. Enzimas As enzimas utilizadas nos detergentes enzimáticos RUHOF são: amilase, lipase, protease e carbohidrase. Estas enzimas foram especialmente desenvolvidas para emprego na área médico-hospitalar.

13. Ação dos Limpadores Enzimáticos P- Componentes de uma cadeia proteíca. E - Enzimas (protease) decompondo uma proteína para que seja dissolvida.

14. Protease: agem degradando as proteínas Amilase: digestão de matéria orgânica, sintetizada a partir de açúcares. Age sobre as ligações  1 e  dos carbohidratos Lipase: responsável pela degradação de gorduras Carbohidrase: degradação dos carbohidratos através da ação sobre as ligações ß Enzimas

15. Eficácia de um detergente enzimático • A importância do efeito sinérgico de mais de uma enzima. Sua especificidade e condições de uso. • A alta concentração de protease (sem amilase), não garante eficácia a um detergente enzimático. • O detergente enzimático ideal possui uma mistura equilibrada de protease, carbohidrase, amilase e lipase. • Utilização de detergente de alta qualidade não iônico.

16. EnzimasEfeito Sinérgico Carbohidrase Protease Amilase Lipase

17. Ação das Enzimas Instrumentos com área de difícil acesso MO - Matéria Orgânica. E - Enzimas agindo sobro a MO.

18. Enzimáticos: Principais Características • Simplicidade • Diluição única. • Ação imediata e contínua sobre a MO. • Versatilidade: uso manual e máquinas lavadoras. • Enxágüe simples. • Enzimas: desenvolvidas especificamente para o emprego na área médico-hospitalar

19. Eficácia: • Atuação excelente, degrada a MO mesmo nos locais de difícil acesso, articulações e lúmens estreitos. • Saturação:  remoção da MO, com menor saturação da solução. • Presença de álcool isopropílico na solução.

20. Tensoativo não-iônico: Não corrosivo. • pH na faixa de neutralidade. • 100% Biodegradável: ecologicamente corretos; não agridem o meio ambiente. • Laudos de compatibilidade de fabricantes de instrumental e equipamentos médico-hospitalares.