Tannhelse hos unghesten

1. Tannhelse hosunghesten Lisel Huse Olsen, klinikkveterinær Mjøsa Hesteklinikk

2. Tannhelse hos unghesten • Under spesialisering • 40% av pasientene er tannpasienter • 60% av tannpasientene er travhester

3. Tannhelse hos unghesten • Tannhelse - et fagfelt innen vetmed som har hatt økt fokus spesiellt siste tiår • Viktig fagfelt! Dyrevelferd, prestasjoner, livslengde

4. Hvorfor er tannsjekk viktig? • Temming og oppstalling har endret fòr og tyggemønster: lettspist fòr & kort tyggetid = «fast food» • Krever høye prestasjoner i ung alder (fòrinntak - trening, samarbeidsvilje) • Valg av avlsdyr uten hensyn til arvelige(?) lidelser i munnhulen

5. Hvorfor er tannsjekk viktig? • Viser lite smerte fra munnen! • Studie fra Sverige (Regiondjursjukhuset Helsingborg) viste at fra 156 tilfeldig undersøkte hester, ble det funnet patologi hos 98 hester -62%! (Lundstrøm,T, Petterson,H)

6. Hvorfor er tannsjekk viktig? • I perioden fra 2 ½ år til 5 års alder etableres de vanligste problemstillingene • Ved å påvirke og styre tilveksten i denne perioden kan bittfeilene unngås

7. Munnhulen inndeles i 3 funksjonelle enheter lepper & framtenner : velger, biter av og tar inn fòret ladene (tannfritt område) lagrer fòret kinntennene bearbeider fòret

8. Munnhulen: refleksstyrte bevegelser I gommen finnes nerver som reagerer på trykk fra fòret som lagres i laden. Trykket utløser reflekser slik at tunga legger opp foret på kinntennene slik at fòret kan tygges. De naturlige refleksene påvirkes også da et bitt legges i ladeområdet. Av den grunn viktig å velge et vel tilpasset bitt

9. Tyggemekanisme og tannslitasje Hesten tygger med sideveis roterende malebevegelser Bearbeider fòret på en side av gangen (44-50 tygg), deretter speilvendt på andre siden Endres ved ulike grovfortyper - kraftfòr Overkjeve bredere enn underkjeve

10. Hypsodonte tenner • Hestens tenner skyves ut av kjevebeinet fram til 20-årene • Årlig tilvekst = årlig slitasje = 2-3 mm • Flere rotkanaler i hver tann • Rotkanalen fylles fra krona og ned ettersom tanna skyves ut og slites ned

11. Hypsodonte tenner

12. Kinntenner • Kinntennene står i spenn i tannbuen • Ingen mellomrom mellom tennene! • Om en kinntann trekkes, vil de andre kinntennene begynne å drifte

13. Tannfelling Hesten får 2 sett med tenner: melketenner og blivende tenner Første melketann kommer før fødsel, siste melketann kommer ved ca 8 måneders alder Bare framtennene og de 3 første kinntennene har melketenner (=24 melketenner) Melketennene begynner å felles ved 2 års alder

14. Tannfelling • Ved 5 års alder har hesten et fullt tannsett • Hingst/vallak: 40 permanente tenner • Hoppe: 36 – 40 tenner (kan mangle hoggtenner) • Store variasjoner mellom raser & individer når tenner bryter fram

15. Frambrudd av melketenner (framtenner = incisiver) • 1. fortann: fødsel - 2 første leveuker • 2. fortann: 4 – 6 uker • 3. fortann: 6 – 9 mnd • 1. +2. +3. kinntann (premolar): fra fødsel – 2 uker e. fødsel

16. Frambrudd av permanente framtenner • 1. fortann: Pm2 2 ½ år • 2. fortann: Pm3 3 ½ år • 3. fortann: Pm4 4 ½ år • Hoggtennene (caninus): 4 - 5 år

17. Frambrudd av permanente kinntenner (premolarer) • Ulvetenner (1. kinntann): 5 – 8 mnd • 2. kinntann: 2 (1/2)år • 3. kinntann: 3 år • 4. kinntann: 4 år

18. Frambrudd avpermanente kinntenner (molarer) • 1. molar (4. kinntann): 9 -12 mnd (eldste tann) • 2. molar (5. kinntann): 2 år • 3. molar (6. kinntann): 3 – 4 år • De 2 første molarene er brutt fram og kommet i slit før premolarene felles • Hvert frambrudd av en ny tann krever at underkjeven vokser

19. Undersøkelse av tenner & munnhule • Munnhulen vanskelig tilgjengelig, krever: • Tungt bedøvet hest • Åpne munnen • rengjøre munnen • Godt lys og speil

20. Undersøkelse av tenner & munnhule • Utstyr som hesten bruker. De fleste skader er relatert til utstyret – utstyrstilpasning! • Hva spiser hesten: grovfòr/kraftfòr • Hvordan fòres hesten

21. Oppdage problemene......... • Hester med problemer i munnen viser ofte ingen eller milde symptomer da de tilpasser seg ubehaget • Mister fòr fra munnen under spising, problemer med tyggingen, gaping, vekttap, store & ufordøyde partikler i avføringen

22. Oppdage problemene...... • Hodetilting/risting, tygging på bittet, tungerulling, gå mot bittet, motvillig til å få bittet i munnen • Dårlig prestasjoner slik som gå av tøylen/bak vertikallinjen, uvillig til å snu, sparke bakut/steile, legger seg på bittet • Illeluktende ånde fra munn/nesebor, blod fra munnen • Nesefløde, hevelser i hode/kjeve

23. Forsinket tannfelling av fortenner og melketannskapper • Melketennenes posisjon guider de nye tennene • Forsinket felling kan gi feil plassering av nye tenner og dårlig kontakt mellom antagonister • Pakker fòr og gir tannkjøttbetennelse • Smertefullt! Dårlig appetitt.

24. Melketannskapper • Melketannskappen dekker og beskytter infundibulum på den nye tannen i frambrudd og vi ønsker av den grunn at melketannskappene sitter så lenge som mulig

25. Ulvetenner • Vanligvis små tenner med kort rot foran første kinntann • Kan feste seg i kjevebeinet etter hvert-vanskeligere å ta ut • Fra 0 til 4 ulvetenner. Sjelden i underkjeven • Kan ligge skjult under slimhinna i laden

26. Ulvetenner • Anbefales å fjerne ulvetenner før hesten tilvennes bitt • Bitt som ligger an mot ulvetenner kan oppleves som smertefullt • NB! sjekkbitt

27. Skarpe emaljekanter • Underkjeve smalere enn overkjeve, hesten tygger med sideveis bevegelser: skarpe emaljekanter mot kinnet i overkjeven, mot tunga i underkjeven • Melketennene er mykere og blir lettere skarpere • Korrigering optimaliserer tyggingen • Utstyrstilpasning • Tannrasping alene virker i 3 måneder

28. Fòrinnpakninger mellom tennene • Smertefullt! • Symptom: spytte tugger spiser dårlig grovfòr, urolig i munnen • Prestasjonsnedsettende • Tannkjøttbetennelse - tannløsning NB! Viktig å undersøke ved kjøp av hest!

29. Skader relatert til utstyr • Trykkskader i munnviker, lade og foran første kinntann i underkjeven vanlig hos løpshester • Mister pigment i munnvike • Ødeleggelse av underhuden, lang helningstid, opp til et år.

30. Skader relatert til utstyr • Laden er utsatt til traume og infeksjoner • Laden er svært følsom, kun et tynt lag med slimhinne over beinvev • Feil tilpasset utstyr gir klemskader i kinnet (ofte pga for stort bitt)

31. Skader relatert til utstyr • Slitasje av 1. kinntann ved bruk av delte bitt • Hesten laster bittet opp på kinntennene og kan tygge på det eller bite seg fast og bli sterk

32. Tannfraktur • Hos unge hester oftest etter slag/spark • Økt risiko med karies

33. Karies • Økt fra 80-tallet fram til nå, mest sannsynlig pga miljø • 0,5 -1% forekomst • Vanligst i M1 (4. kinntann - den eldste tanna i munnen • Risiko for tannfraktur

34. Karies • Økende tendens til karies i pm2 • Tenner med karies bør avlastes eller rotfylles

35. Haker • Når kinntennene i over- og underkjeven ikke møtes, dannes haker på første og siste jeksle. • Hakene kan bli så lange at de kan gå ned i kjevebein eller gane

36. Gombitning • 1. kinntann i overkjeven slites slik at den blir så lav at hesten biter seg i gommen under tyggingen • Endrer tyggemønsteret

37. Forebyggende helse • Minimum årlige undersøkelse av tenner & munnhule • Kunne oppdage problemer tidlig og forebygge • Spesiellt viktig hos hester som mangler tenner eller hvor tennene ikke slites normalt

38. Forebyggende helse • Hestens alder påvirker behovet for hvor ofte og hvor grundig munnhule & tenner skal ettersees. • Føll undersøkes kort tid etter fødsel (medfødte defekter) • Åringer kan ha skarpe emaljekanter som gir sår i kinn eller tunge

39. Forebyggende helse • Hester 2 – 5 år behøver oftere ettersyn enn eldre hester. I denne perioden felles 24 tenner og erstattes med 36 –40 permanente tenner, med mulighet for at 12 – 16 tenner kommer samtidig. • Minimum 2 årlige ettersyn anbefales

40. Forebyggende helse • Voksne hester bør ha minimum årlige ettersyn for å finne problemene tidlig og for å sikre normal slitasje • Eldre enn 17 år: risiko for sykdom i tannkjøttet • Eldre enn 20 år: Fòringsråd • Tannrasping kan løsne tennene hos eldre hester

41. Forebyggende helse • Ulike fòrslag og fòringsregimer kan påvirke tannslitasjen • Silikater i friskt gress sammen med sand og skitt sliter ned tennene under tygging • Beitedyr gresser nesten kontinuerlig • Mykere fòr krever mindre tygging og kan gi mindre og ujevn slitasje. Sent slått og grovere, næringsfattig gress som tildeles i større mengder best • Fòring fra bakken gir ofte mer optimal slitasje enn fòring fra høyden (høyhekk, høynett)

42. Tannhelse hos unghesten

43. Bitt • Bitt og hodelag er for kommunikasjon rytter-hest, og ikke for å stabilisere rytteren i salen eller for å straffe hesten • Viktig å utvikle et godt sete og ha myke, sensitive hender på tømmene

44. Andre problemstillinger.... • Mellomrom mellom kinntennene som pakker fòr. NB! Undersøkelse før kjøp • Manglende tenner • Feilstilte tenner • Tannfrakturer • Karies • Bølgebitt hos eldre hester • svulster