Is er leven na de ehbo
Download
1 / 19

Is er leven na de EHBO - PowerPoint PPT Presentation


  • 122 Views
  • Uploaded on

Is er leven na de EHBO?. Suïcidaliteit en toekomstperspectief Wessel van Beek [email protected] Natascha Kampusch Oostenrijks slachtoffer ontvoering. “Ik sloot een pact met mijn toekomstige Zelf..”. Automutilatie & suïcide pogingen op de SEH. 15.000 mensen per jaar 2/3 is vrouw

loader
I am the owner, or an agent authorized to act on behalf of the owner, of the copyrighted work described.
capcha
Download Presentation

PowerPoint Slideshow about 'Is er leven na de EHBO' - misha


An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Presentation Transcript
Is er leven na de ehbo

Is er leven na de EHBO?

Suïcidaliteit en

toekomstperspectief

Wessel van Beek

[email protected]


Natascha kampusch oostenrijks slachtoffer ontvoering

Natascha Kampusch Oostenrijks slachtoffer ontvoering

“Ik sloot een pact met mijn toekomstige Zelf..”


Automutilatie su cide pogingen op de seh
Automutilatie & suïcide pogingenop de SEH

  • 15.000 mensen per jaar

  • 2/3 is vrouw

  • ¾ na vergiftiging

  • 9.900 opgenomen in ziekenhuis

  • grote stijging afgelopen jaren

  • directe medische kosten: €2400,-/€ 36 miljoen

    • verkeersongeval: €2100,-

bron: Consument en Veiligheid, Letsel informatie systeem 2002-2006



Risico dhr jansen
Risico dhr Jansen

niet braken

niet gevonden

andere reactie lijf

pech..

werkeloosheid

isolement

neuroticisme

man > 45

somber

lager opgeleid

grote stad?

verlies beschermende

factoren

langer bestaande

risicofactoren

oefening

(gedachten/fysiek)

wegvallen

remmingen

actuele stressoren

alcoholmisbruik

pijnmedicatie

arousal, agitatie

vernauwing denken

hopeloosheid

depressie

verwaarlozing

per.stoornis?

drugsafhankelijk?

lichamelijke beperking

conflict ziekenhuis

vooruitzichten (WIA)


Kwetsbaarheidsfactoren ideaties nemesis 2007 n 5618 n 222 laatste 2 mnd
Kwetsbaarheidsfactoren ideaties(Nemesis 2007) N=5618, n=222, laatste 2 mnd.


Stervensrisico’s

totaal 1:1

hart/vaatziekte 1:5

kanker 1:7

hartaanval 1:24

ongeval 1:84

suïcide 1:119


Risicotaxatie
Risicotaxatie

  • gestructureerd/vragenlijsten

    • zelfrapportage SSI, SIS, RfL

    • BDI (vraag 9)

    • doe maar niet, ga praten met uw patiënt

  • semi gestructureerd

    • SSI scale for suicide ideation – Beck

    • interview Kerkhof en Van Heeringen


Enkele vragen
Enkele vragen

  • Hoe ziet uw leven er over een jaar uit? Kunt u zich voorstellen dat het minder erg gaat worden?

  • Is zelfmoord een probleem, of de oplossing? De oplossing waarvoor?

  • Heeft u haast? Moet het vandaag al? Waarom moet het per sé zo snel?



Ze doen het toch wel
Ze doen het toch wel?

We winnen TIJD om:

  • behandeling te beginnen/intensiveren

  • isolement te gaan doorbreken

  • machteloosheid te verminderen

  • actuele stress te verminderen

  • het impulsieve moment te overleven


Protocollen
Protocollen

  • Verweij (2006): weinig ziekenhuizen goed voorbereid

  • Huisman & Kerkhof (2008): geldt ook voor GGZ instellingen

  • gevaar: emotioneel/situationeel reageren


Garantie tot aan de deur
Garantie tot aan de deur…

  • ongewenste vreemdeling

    • eigen schuld of tenminste verantwoordelijkheid

    • ligt naast patiënten met een echte ziekte

  • professioneel & persoonlijk bedreigend

  • machteloos (makend) en zonder hulpvraag

  • oplossing: ONTSLAG! en wel z.s.m.


Bemoeizorg
Bemoeizorg

  • Onze neiging er van weg te bewegen

  • Gelukkig, volgende dag.. het is over

  • Hoe krijgen we dhr Jansen in zorg, in plaats van er uit?

  • als we weten dat >90% psychiatrische problemen heeft (en 1/3 suïcides in psychiatrie)


Advocaat van het toekomstige zelf
Advocaat van het toekomstige Zelf

  • Verbinden aan behandeling

    • afspraken opdringen

  • (pre)Motivatie: ambivalenties versterken

    • doodgaan kan altijd nog

  • Erken het lijden, niet veroordelend

    • alle zo beperkte belevingen zijn waar

  • Er zou een toekomst kunnen zijn..


Ingredi nten behandeling
Ingrediënten behandeling

  • (behandeling psychiatrische stoornissen)

  • toekomstgericht

  • verminderen isolement

  • hulp bij problemen oplossen

  • alertheid op suïcidale reflexen

  • behandeling middelenmisbruik (alcohol)


Su cide is g n impulsieve daad
Suïcide is géén impulsieve daad

mensen plegen niet van het één op andere moment zelfmoord

langer bestaand proces, waarin remmingen verminderen of wegvallen

onder invloed van alcohol, drugs of medicatie

naar aanleiding van een vaak relatief kleine gebeurtenis

onder invloed van impulsiviteit als karaktertrek




ad