adhd en verslaving
Download
Skip this Video
Download Presentation
ADHD EN VERSLAVING

Loading in 2 Seconds...

play fullscreen
1 / 16

ADHD EN VERSLAVING - PowerPoint PPT Presentation


  • 189 Views
  • Uploaded on

ADHD EN VERSLAVING. MINISYMPOSIUM DUBBELE DIAGNOSE GGZ DIJK EN DUIN. Prevalentie adhd. 3% tot 5% bij kinderen Persisteren in ongeveer 50% Prevalentie 1 á 2 % bij volwassenen J : m = 3 á 4 : 1 M : v = 1 : 1. Prevalentie ADHD bij verslaafden.

loader
I am the owner, or an agent authorized to act on behalf of the owner, of the copyrighted work described.
capcha
Download Presentation

PowerPoint Slideshow about ' ADHD EN VERSLAVING' - mirra


An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Presentation Transcript
adhd en verslaving

ADHD EN VERSLAVING

MINISYMPOSIUM DUBBELE DIAGNOSE

GGZ DIJK EN DUIN

lex pull brijder verslavingszorg 23-04-2007

prevalentie adhd
Prevalentie adhd
  • 3% tot 5% bij kinderen
  • Persisteren in ongeveer 50%
  • Prevalentie 1 á 2 % bij volwassenen
  • J : m = 3 á 4 : 1
  • M : v = 1 : 1

lex pull brijder verslavingszorg 23-04-2007

prevalentie adhd bij verslaafden
Prevalentie ADHD bij verslaafden
  • Cijfers variëren afhankelijk van het onderzoek tussen 15 en 25 %.
  • Dwz 1 op de 4 tot 5 verslaafden heeft ook ADHD

lex pull brijder verslavingszorg 23-04-2007

prevalentie verslaving bij adhd
Prevalentie verslaving bij ADHD
  • Cijfers variëren van 20 tot 40 %.
  • Soms is er geen verslaving op moment van onderzoek, maar wel een periode van verslaving in de voorgeschiedenis

lex pull brijder verslavingszorg 23-04-2007

comorbiditeit bij adhd
Comorbiditeit bij adhd
  • Stemmingsstoornissen (25%)
  • Angststoornissen (25%)
  • Persoonlijkheidsstoornissen(30%)
  • Middelenmisbruik en verslaving

lex pull brijder verslavingszorg 23-04-2007

lifetime comorbiditeit
Lifetime comorbiditeit

As I 78%

1 diagnose 27%

2 diagnoses 18%

3 diagnoses 13%

4 of meer diagnoses 20%

Uit een onderzoek van Sandra Kooij

lex pull brijder verslavingszorg 23-04-2007

comorbiditeit bij adhd1
Comorbiditeit bij ADHD
  • As-II:
  • 0ngeveer 30 % persoonlijkheidsstoornissen: met name borderline en antisociaal.

lex pull brijder verslavingszorg 23-04-2007

behandeling van adhd
BEHANDELING VAN ADHD
  • Medicatie
  • Psychoeducatie
  • Coaching
  • Psychotherapie

lex pull brijder verslavingszorg 23-04-2007

medicatie
medicatie
  • Stimulantia
    • Methylfenidaat
    • Dextroamfetamine
  • Atomoxetine
  • antidepressiva

lex pull brijder verslavingszorg 23-04-2007

methylfenidaat
methylfenidaat
  • Tabletten van 10 mg (Ritalin en andere)
  • Concerta
  • Sinds kort een derde slow release preparaat.
  • En ook de Regenboogapotheek heeft nu een slow release tablet ontwikkeld.

lex pull brijder verslavingszorg 23-04-2007

methylfenidaat1
methylfenidaat
  • Dosering: ritalin: tot gemiddeld 1,1 mg/kg lichaamsgewicht/dag (Spencer et al, Biol. Psychiatry, maart 2005)
  • Concerta: Doortitreren tot 1,3 mg/dag/kg lich. (Biedermann et al, Biol Psychiatry, maart 2006)
  • Voordelen van slow release preparaten: minder misbruik mogelijk.

lex pull brijder verslavingszorg 23-04-2007

dextroamfetamine
dextroamfetamine
  • 0,5 mg/kg lichaamsgewicht/dag
  • Werkt 4 á 5 uur
  • Apotheker maakt capsules
  • Meer kans op misbruik
  • Werkt bij de helft van de patiënten, bij wie MPH niet werkt of bijwerkingen geeft

lex pull brijder verslavingszorg 23-04-2007

atomoxetine
atomoxetine
  • Inhibitie van de norepinephrine transporter
  • Dosis 1,2 mg/kg/dag
  • 1 á 2 dosis per dag
  • Weinig bijwerkingen (eetlustvermindering, slaperigheid)
  • Veilig
  • Resultaat ongeveer gelijk aan MPH
  • Twee maal zo duur als concerta

lex pull brijder verslavingszorg 23-04-2007

medicatie bij verslaafden
Medicatie bij verslaafden
  • Compliance
  • Misbruik: oplossen en spuiten of snuiven.
  • te veel gaan gebruiken
  • Niet gebruiken en verkopen.

lex pull brijder verslavingszorg 23-04-2007

verslaving onder controle
Verslaving onder controle?
  • Regel: eerst verslaving onder controle alvorens aan medicatie voor ADHD te beginnen.
  • Harde eis is volledige abstinentie.
  • Maar in de praktijk is men vaak minder streng.

lex pull brijder verslavingszorg 23-04-2007

medicatie bij verslaafden1
Medicatie bij verslaafden
  • Regelmatige controles door arts en andere behandelaren
  • Schrijf voor in korte periodes en houd goed bij hoeveel je voorschrijft.

lex pull brijder verslavingszorg 23-04-2007

ad