REVASCULARIZACIÓN ENDOVASCULAR DEL ANGIOSOMA CORRESPONDIENTE A LA LESIÓN EN LA ISQUEMIA CRÍTICA D...
This presentation is the property of its rightful owner.
Sponsored Links
1 / 20

REVASCULARIZACIÓN ENDOVASCULAR DEL ANGIOSOMA CORRESPONDIENTE A LA LESIÓN EN LA ISQUEMIA CRÍTICA DE MIEMBROS INFERIORES PowerPoint PPT Presentation


  • 171 Views
  • Uploaded on
  • Presentation posted in: General

REVASCULARIZACIÓN ENDOVASCULAR DEL ANGIOSOMA CORRESPONDIENTE A LA LESIÓN EN LA ISQUEMIA CRÍTICA DE MIEMBROS INFERIORES. Genovés Gascó B., Plaza Martínez Á., Zaragozá García J.M., Morales Gisbert S.M., Edo Fleta G., Sala Almonacil V.A., Olmos Sánchez D., Ortiz Monzón E.

Download Presentation

REVASCULARIZACIÓN ENDOVASCULAR DEL ANGIOSOMA CORRESPONDIENTE A LA LESIÓN EN LA ISQUEMIA CRÍTICA DE MIEMBROS INFERIORES

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

Presentation Transcript


Revascularizaci n endovascular del angiosoma correspondiente a la lesi n en la isquemia cr tica de miembros inferiores

REVASCULARIZACIÓN ENDOVASCULAR DEL ANGIOSOMA CORRESPONDIENTE A LA LESIÓN EN LA ISQUEMIA CRÍTICA DE MIEMBROS INFERIORES

Genovés Gascó B., Plaza Martínez Á., Zaragozá García J.M., Morales Gisbert S.M., Edo Fleta G., Sala Almonacil V.A., Olmos Sánchez D., Ortiz Monzón E.

Hospital Universitario Doctor Peset. Valencia.

I SIMPOSIUM INTERNACIONAL DECIRUGÍA ENDOVASCULAR

Madrid, 17 y 18 de Diciembre del 2010


Introducci n

introducción

  • Taylor y Palmer (1987): Angiosoma

    • Territorios tridimensionales

    • Arteria

    • Vena

TIBIAL POSTERIOR:

1. Calcánea medial

2. Plantar medial

3. Plantar lateral

TIBIAL ANTERIOR: 4

PERONEA: 5

  • Importance of the angiosome concept for endovascular therapy in patients with critical limb ischemia.

  • Osama Iida, Shinsuke Nanto, Masaaki Uematsu, et al. Catheterization and Cardiovascular

  • Interventions 75:830-836 (2010).

  • Cirugía Endovascular de las arterias distales de las extremidades inferiores. Carlos Vaquero (editor).

  • 2009.


Introducci n1

introducción


Introducci n2

introducción

¿Mayor éxito quirúrgico?

OBJETIVO

Valorar el efecto de la revascularización del angiosoma específico (RAE) en el tratamiento endovascular distal de la isquemia crítica


Pacientes y m todo

pacientes y método

  • Estudio retrospectivo

  • Enero 2005 – Junio 2010

  • n = 55

  • Criterios de inclusión:

    • Isquemia crítica

    • Tratamiento endovascular sector infrapoplíteo


Pacientes y m todo1

pacientes y método

PROCEDIMIENTOS / AÑO


Pacientes y m todo2

pacientes y método

PARÁMETROS A VALORAR

ANÁLISIS ESTADÍSTICO

  • Características de los pacientes

  • Tasas de salvamento de extremidad

  • (lesión isquémica)

    • Angiosoma

    • Arco plantar


Pacientes y m todo3

pacientes y método

ANÁLISIS ESTADÍSTICO

  • Medidas de dispersión

  • Chi cuadrado

  • Método de Kaplan-Meier

  • Log-rank

    • SPSS 15.0


Pacientes y m todo4

pacientes y método


Pacientes y m todo5

pacientes y método


Pacientes y m todo6

pacientes y método


Pacientes y m todo7

pacientes y método


Revascularizaci n endovascular del angiosoma correspondiente a la lesi n en la isquemia cr tica de miembros inferiores

pacientes y método


Pacientes y m todo8

pacientes y método


Pacientes y m todo9

pacientes y método


Revascularizaci n endovascular del angiosoma correspondiente a la lesi n en la isquemia cr tica de miembros inferiores

resultados

SALVAMENTO DE EXTREMIDAD

92%

57%

92% frente a 57% a 24 meses

p= 0,15


Revascularizaci n endovascular del angiosoma correspondiente a la lesi n en la isquemia cr tica de miembros inferiores

resultados

SALVAMENTO DE EXTREMIDAD

89%

50%

89% frente a 50% a 24 meses

p= 0,02


Revascularizaci n endovascular del angiosoma correspondiente a la lesi n en la isquemia cr tica de miembros inferiores

resultados

SUPERVIVENCIA

p = 0,18

p = 0,18


Revascularizaci n endovascular del angiosoma correspondiente a la lesi n en la isquemia cr tica de miembros inferiores

discusión

  • Revascularization of a specific angiosome for limb salvage: does the target artery matter?. Neville, Attinger, Bulan, et al.

  • Ann Vasc Surg 23(3):367-73 (2009).

  • Importance of the angiosome concept for endovascular therapy in patients with critical limb ischemia.

  • Osama Iida, Shinsuke Nanto, Masaaki Uematsu, et al. Catheterization and Cardiovascular

  • Interventions 75:830-836 (2010).

  • The role of foot collateral vessels on ulcer healing and limb salvage after successful endovascular and surgical distal procedures

  • According to a angiosome model. Cesar Varela, Francisco Acín, Joaquín de Haro, et al. Vascular and Endovascular Surgery 000(00).


Conclusiones

conclusiones

  • La revascularización de la arteria diana del angiosoma correspondiente a la lesión isquémica produce mayores tasas de salvamento de extremidad

  • La alternativa de revascularizar otra arteria si está adecuadamente conectada con el arco plantar también es válida (tasas de salvamento similares)

  • La revascularización del angiosoma específico directamente o a través de colaterales aumenta la supervivencia


  • Login