Hvorn r er nok nok
This presentation is the property of its rightful owner.
Sponsored Links
1 / 18

Hvornår er nok – nok PowerPoint PPT Presentation


  • 61 Views
  • Uploaded on
  • Presentation posted in: General

Hvornår er nok – nok. Nyborg Strand 29. j anuar 2014 Stig Hedegaard Kristensen . Hvornår er nok - nok. Udgangspunkt Grundlag for den teoretiske diskussion Litteratur Religiøsitet Hvor er jeg selv Hvad vil jeg finde som acceptabelt grundlag Værdighed Ensomhed Smerter.

Download Presentation

Hvornår er nok – nok

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

Presentation Transcript


Hvorn r er nok nok

Hvornår er nok – nok

Nyborg Strand

29. januar 2014

Stig Hedegaard Kristensen


Hvorn r er nok nok1

Hvornår er nok - nok

  • Udgangspunkt

  • Grundlag for den teoretiske diskussion

    • Litteratur

    • Religiøsitet

  • Hvor er jeg selv

  • Hvad vil jeg finde som acceptabelt grundlag

    • Værdighed

    • Ensomhed

    • Smerter


Hvorn r er nok nok2

Hvornår er nok - nok

  • Livsrum

    • For så vidt angår [nok]

      • Hvad er den personalemæssige tilgang

      • Hvornår er livsrummet så begrænset, at personalet er forpligtet på handling

      • Er en begrundelse for ”tynd”

  • Livsrum

    • For så vidt angår MMU

  • Afslutning


Udgangspunkt

Udgangspunkt

  • Behøver vi at komme derud, hvor ”nok er – nok.

    • Træthed eller uræmi

    • Smertelindring

    • Ved ”Nok er nok” tilstand, er det ikke ”systemet” der giver op, eller tager fejl. Der kommer patienter, der vil standse behandling

  • Dialysepatient

    • Væsens forskellig fra præ-patient

  • Ikke set fra præ-patients vinkel

    • Væsens forskellig fra dialysepatient


Grundlag

Grundlag

  • Litteratur (Kierkegaard)

    • ”At tænke sig selv død er Alvoren; […] Alvoren er, at det er Døden du tænker, og at Du saa tænker den som Dit Lod.”

    • ”Vil man nævne ret en Gjenstand for Alvor, da nævner man Døden, og »Dødens alvorlige Tanke«”

    • Kilde: ”Ved en Grav”, der er udgivet i Kierkegaards eget navn (Søren Kierkegaards Skrifter bd. 5).


Grundlag1

Grundlag

  • Religiøsitet

    • Og endelig døde han da døden, den vanskelige død. ”Niels Lyhne, I. P. Jacobsen”

    • der ligger religiøsitet bag. Selv hos I. P. Jacobsen.

  • Hvorfor lige lade I. P. Jacobsen tage sig af religiøsiteten, og Kierkegaard tage sig af litteraturen.


Grundlag2

Grundlag

  • Litteratur (Kierkegaard)

    • ”At tænke sig selv død er Alvoren; […] Alvoren er, at det er Døden du tænker, og at Du saa tænker den som Dit Lod.”

    • ”Vil man nævne ret en Gjenstand for Alvor, da nævner man Døden, og »Dødens alvorlige Tanke«”

  • Kierkegaard bruger tit et spejl, han spejler livet i døden. Livet i sig selv, er en alvorlig sag. Patienter ramt af alvorlig kronisk sygdom, nyresygdom, er ramt i livet.


Grundlag3

Grundlag

  • Religiøsitet

    • Og endelig døde han da døden, den vanskelige død. ”Niels Lyhne, I. P. Jacobsen”

  • Selv hos Niels Lyhne, er der religiøsitet

    • Da Niels Lyhnes søn dør, kryber han som bekendt til korset. Georg Brandes var ikke fornøjet med slutningen

  • Religiøsiteten er til stede.


Hvad vil jeg finde som acceptabelt grundlag

Hvad vil jeg finde som acceptabelt grundlag

  • Min ven Arne Nielsen, Viby.

  • Andre som jeg kender til.

  • Der vil man aldrig finde mig

  • Jeg tror ikke jeg kunne gøre det.


Hvad vil jeg finde som acceptabelt grundlag1

Hvad vil jeg finde som acceptabelt grundlag

  • Værdighed, Jane Hoffmann. Seneste dansker med aktiv dødshjælp.

  • ”ønsker dig en god sidste rejse med værdigheden i behold”, skriver en.

  • Hvis et menneske anses for uværdigt af sig selv eller de pårørende, fordi det på grund af sygdom intet kan, så er vi blevet umenneskelige. Så har vi som mennesker og samfund gjort ikke døden, men den døende uværdig til livet.


V rdighed

Værdighed

  • Jeg ved, og det ved I også, at jo mere syg, jo mindre ”værdighed” som ydre fremtræden

  • Jo mere syg, jo mindre sociale kompetencer.

  • For i dag er vi ved at gøre sørgelige sygdomsforløb, der gør mennesker afmægtige og hjælpeløse, til uværdige liv og uværdig død.

  • Uanset fremtræden, uanset belastning af sygehus eller pårørende, så er intet liv uværdigt. Men. Lige et øjeblik, så kommer Habermas.


Ensomhed

Ensomhed

  • Vi er sociale væsner. Ensomhed gør virkelig ondt.

  • Ensomhed er den største dræber, større end rygning.

  • Hvad skal der til for at afhjælpe ensomhed.

    • Men det er en afgørende del af livsrummet.


Smerte

Smerte

  • Iskæmiske

    • Det kender jeg ret godt.

  • Neurologiske

    • Neuropati

    • Dem kender jeg også

  • Reumatologiske (gigtsmerte)

  • Hver har sit behandlingsregime.


Livsrum nok

Livsrum, [nok]

  • Hvad er den personalemæssige tilgang

    • Habermas

    • Sum af komorbiditet

    • Sum af reduktion af ”livsverden”


Livsrum nok1

Livsrum, [nok]

  • Hvornår er livsrummet så begrænset, at personalet er forpligtet på handling

    • Dette spørgsmål kunne jeg godt tænke mig at rejse ved paneldiskussionen

    • Jeg plejer at definere min livskvalitet som ”1”.

    • ”1” som talrækkens grundtal.

    • Men hvad er andres livskvalitet, den må også være ”1”


Livsrum nok2

Livsrum, [nok]

  • Er en begrundelse for ”tynd”

    • Nej

    • Hvad mener I


Livsrum mmu

Livsrum, MMU

  • Det vigtige er her diskussionen frem til at patienten og de nærmeste træffer sin beslutning.

  • Hvordan sikrer vi, at ”systemet” danner livsrun for den døende patient.

    • Det er der mange gode eksempler på, også indenfor nefrologien

    • Men man kan vel også bringe Hospice på tale.


Afslutning

Afslutning

  • Jeg tror det har været sjovere for mig at lave indlægget, end det har været at høre på.

  • Tak fordi I ville lytte med.


  • Login