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A Construção de um Modelo/Sistema de Gestão da assistência

Dr. Guilherme Baptista Villa Hospital Quinta D’ Or Diretor Médico. A Construção de um Modelo/Sistema de Gestão da assistência . Análise de Indicadores de Qualidade na Tomada de Decisão. ESCOPO DE TRABALHO - TG. LIDERANÇA. Planejamento Estratégico Gestão por Resultados

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A Construção de um Modelo/Sistema de Gestão da assistência

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Presentation Transcript

  1. Dr. Guilherme Baptista Villa Hospital Quinta D’Or Diretor Médico A Construção de um Modelo/Sistema de Gestão da assistência

  2. Análise de Indicadores de Qualidade na Tomada de Decisão ESCOPO DE TRABALHO - TG LIDERANÇA PlanejamentoEstratégico GestãoporResultados ApoioaosEspecialistasCorporativos de Processos ApoioaosEscritórios de Qualidade CONHECIMENTO MÉTODO 3

  3. Análise de Indicadores de Qualidade na Tomada de Decisão NÍVEIS DE GESTÃO GERENCIAMENTO ESTRATÉGICO Longo prazo (ANOS) Políticas Ações Objetivos Gerenciamento Diretrizes GERENCIAMENTO DE PROJETOS METAS ANUAIS Curto prazo (ANO / MÊS) Inovações Melhorias Gerenciamento das Melhorias Gerenciamento da Inovação SISTEMA DE PADRONIZAÇÃO Imediato (DIÁRIO) Gerenciamento da rotina RESULTADOS 4

  4. Análise de Indicadores de Qualidade na Tomada de Decisão Gestão Funcional x Gestão Departamental Direção Grupos Funcionais Emergência CC UTI Unidades Internação Risco Prontuário Óbito Gerenciamento Funcional Cuidados Críticos Cuidados cirúrgicos Gerenciamento Departamental 5 Rummler

  5. Importância de equilibrar diversas dimensões de indicadores Análise de Indicadores de Qualidade na Tomada de Decisão Financeira Clientes Processos Estratégico Aprendizado e Crescimento Qualidade Técnica Econômico Financeiro Qualidade Percebida RecursosHumanos Riscos Tático Qualidade Técnica Operacional Econômico Financeiro Qualidade Percebida 6

  6. Análise de Indicadores de Qualidade na Tomada de Decisão Case Hospital Quinta D`Or 7

  7. Análise de Indicadores de Qualidade na Tomada de Decisão • Formulação dos Painéis de Gestão - Construção dos Painéis Matriz SWOT Painéis Construídos Projetos Obj. Estratégicos • Conteúdo da Entrevista • Participa de Algum Projeto Estratégico • Participa de algum Time/Comissão/Comitê • Metas do Time/Comissão/Comitê para a Gerência • Metas Anuais da Gerência • Planos anuais para atingir as Metas • Registros e Controle das Intercorrências e NC´s • Relatório Gerencial (conteúdo, periodicidade, fluxo) • Estrutura que o gestor possui • Emergência • Centro Cirúrgico • CTI • UTI´s ... • UPO • UHB • UVE • USI • UCI • Unidades de Internação • Pediatria • Serviços de Apoio • Recebíveis • Time de Cuidados Críticos • Time de Cuidados Cirúrgicos • Times de Apoio Painel Estratégico 8

  8. Formulação dos Painéis de Gestão – Alinhamento Estratégico e Organizacional Análise de Indicadores de Qualidade na Tomada de Decisão Analisando os Painéis Solução 1 – Reuniões de alinhamento entre o Time e áreas com a presença do diretor para definir as responsabilidades. Alguns indicadores foram alocados em mais de um painel, porem com responsabilidades diferentes. Problema 1 – Existiam indicadores iguais nos painéis dos times e das áreas. Problema 2 – Existiam indicadores e metas com visão departamental. Solução 2 – Reuniões de alinhamento com áreas e times com a direção analisando o Mapa Estratégico. O Diretor apresentava o Mapa e perguntava em que objetivos/indicadores a área ou o time contribuía. Além disso, houve alinhamento das metas com as metas estratégicas. 9

  9. Análise de Indicadores de Qualidade na Tomada de Decisão Ferramentas Utilizadas • 2012 • Sistema Prime D`OR • Painel de Indicadores • FCA - Fato Causa e Ação • Projetos (Escopo e Cronograma) 10

  10. Análise de Indicadores de Qualidade na Tomada de Decisão Coleta das informações Dificuldades Encontradas Alguns indicadores não possuíam instrumentos para coleta de dados que depois se consolidariam em indicadores (planilhas de apoio foram construídas) Diversas Fontes de dados e indicadores dificultaram a coleta. (Ex.Epimed, WPD, CCIH, etc.) A data de apuração dos indicadores não eram padrão, ou seja, cada indicador era consolidado em um momento (de acordo com as fontes), necessitando um planejamento para consolidação das informações e algumas novas contratualizações. 11

  11. Análise de Indicadores de Qualidade na Tomada de Decisão Análise Crítica dos Resultados 12

  12. Análise de Indicadores de Qualidade na Tomada de Decisão Sistemática de Gestão Implementada • Conteúdo • Acompanhamento do desempenho dos objetivos no mapa estratégico e as relações de causa e efeito. • Acompanhamento do Cronograma dos Projetos e seu impacto nos resultados. • Semestral • Direção do Hospital apresenta para o Comitê Executivo da Rede Estratégico • Conteúdo • Acompanhamento dos indicadores táticos (anuais mensalizados) confrontando com as metas • Acompanhamento dos FCA`s • Acompanhamento do Cronograma dos Projetos e seu impacto nos resultados. • Bimestral • Direção do Hospital apresenta para a Diretoria Regional e Presidência Tático • Conteúdo • Acompanhamento dos indicadores táticos (anuais mensalizados) confrontando com as metas • Acompanhamento dos FCA`s • Acompanhamento do Cronograma dos Projetos e seu impacto nos resultados. • Mensal • Áreas e Times apresentam para a Direção do Hospital Operacional 13

  13. Melhorias Evidenciadas no Hospital Quinta D`Or 14

  14. Análise de Indicadores de Qualidade na Tomada de Decisão Melhorias Evidenciadas no Hospital Quinta D`Or Indicadores de Qualidade Técnica AÇÃO AÇÃO Fonte: Prime Rede D`Or ANÁLISE: Resultado Ruim de QT + Alto Absenteísmo (Produção) + Baixa Percepção de Qualidade do Cliente (QP) AÇÃO: PROGRAMA DE BONIFICAÇÃO POR DESEMPENHO DO CORPO DE ENFERMAGEM – PBDCE Time de Liderança e Time de Gestão de Pessoas

  15. Análise de Indicadores de Qualidade na Tomada de Decisão Melhorias Evidenciadas no Hospital Quinta D`Or Indicador de Qualidade Técnica AÇÃO Fonte: Prime Rede D`Or AÇÃO: PROGRAMA DE BONIFICAÇÃO POR DESEMPENHO DO CORPO DE ENFERMAGEM – PBDCE Time de Liderança e Time de Gestão de Pessoas ANÁLISE: Resultado não satisfatório de QT + Alto Absenteísmo (Produção) + Baixa Percepção de Qualidade do Cliente (QP)

  16. Análise de Indicadores de Qualidade na Tomada de Decisão Melhorias Evidenciadas no Hospital Quinta D`Or Indicador Economico-financeiro AÇÃO AÇÃO Fonte: Prime Rede D`Or • AÇÕES: Mudança de cultura + Programa de Bonificação por Desempenho de Enfermagem + Maior contato com os cirurgiões + Maior Priorização das cirurgias eletivas de alta complexidade + Piloto do Plano de bonificação para equipes cirúrgicas ANÁLISE: Turn over da equipe de técnicos de enfermagem (Produção) + equipe desmotivada + Responsabilidades pelas tarefas + Parque de equipamentos + Percepção do cliente cirurgião 17

  17. Análise de Indicadores de Qualidade na Tomada de Decisão Melhorias Evidenciadas no Hospital Quinta D`Or Indicador de Qualidade Percebida AÇÃO Fonte: Prime Rede D`Or ANÁLISE: Baixa Percepção de Qualidade do Cliente (QP) + Alto volume de pacientes com baixa complexidade em horários de pico (Produção) + Tempo longo para 1º atendimento médico (QT) • AÇÃO: Implantação do SMART TRACK - Time de Liderança

  18. Raul F. Marinheiro Neto Consultor de Gestão - TG rneto@rededor.com.br Guilherme Villa Diretor Médico – H. Quinta D´OR gvilla@rededor.com.br Obrigado

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