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Catarata

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Catarata. Dr. Abraham Delgado Oftalmólogo CENAO. Generalidades. 1975 , la 28 Asamblea Mundial de la Salud reconoció que este trastorno es una de las principales causas de la ceguera evitable

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catarata

Catarata

Dr. Abraham Delgado

Oftalmólogo

CENAO

generalidades
Generalidades
  • 1975 , la 28 Asamblea Mundial de la Salud reconoció que este trastorno es una de las principales causas de la ceguera evitable
  • Es responsable de cerca de la mitad de los casos de ceguera y aparece con especial frecuencia en países en desarrollo
continuaci n
Continuación …
  • No existen medios de evitar la catarata ni su evolución hacia la ceguera
  • Trastorno susceptible de tratamiento quirúrgico
  • En países desarrollados la disponibilidad de los servicios oftalmológicos asegura la recuperación visual
continuaci n1
Continuación …
  • En países en desarrollo por el contrario se ha producido acumulación de casos no atendidos generando : carga acumulada de Catarata
  • Planes de intervención para el restablecimiento de la visión en los casos de ceguera por catarata
prevalencia
Prevalencia
  • 38 millones de ciegos
  • 110 millones con visión reducida, expuesta al riesgo de ceguera
epidemiolog a
Epidemiología
  • Al aumentar los años aumenta la posibilidad de padecer de cataratas
  • 50-65 años 15%
  • 65-75 años 30%
  • > 75 años > 50%
  • En USA se realizan de 1-1.5 millones de cirugías de cataratas al año
  • 5-10 millones incapacitados c/año por catarata
nicaragua
Nicaragua

Se estima una prevalencia de ceguera 0.6 %

La mitad de esto corresponde a catarata

15,000 ciegos por cataratas

tasa quir rgica
Tasa quirúrgica
  • Ideal :
  • 3000 : millón de habitante
  • 2005 :
  • 3,600 cirugías
  • 2006 :
  • 5,600 cirugías
incidencia
Incidencia
  • Se calcula que el aumento anual de la carga acumulada de pacientes necesitados de cirugía es de más de 2 millones de nuevos casos de ceguera
definici n
Definición
  • Cualquier pérdida de la transparencia de una de las partes o de la totalidad del cristalino
mecanismo de formaci n
Mecanismo de formación
  • No existe una teoría única, ni un mecanismo claro de cómo se producen las cataratas.
  • Multifactorial
fisiopatogen ia
Fisiopatogenia
  • Mecanismo de producción:
  • Hidratación de las fibras del cristalino
  • Transformación de la proteína transparente en proteína opaca
continuaci n2
Continuación...
  • A medida que las personas van envejeciendo, el cristalino va perdiendo o va fracasando el mecanismo de expulsión activa del Na, éste se acumula dentro y arrastra agua, hidratando las fibras y se forma la catarata.
clasificaci n
Según edad de inicio:

Congénita

Infantil

Juvenil

Del adulto

Senil

Según localización:

Polar anterior

Polar posterior

Subcapsular anterior

Subcapsular posterior

Nuclear

Cortical

Total

Clasificación
clasificaci n1
Grado de opacidad :

Inmadura

Intumescente

Madura

Hipermadura

Morganiana

Secundaria

Según progresión:

Estacionaria

Progresiva

Clasificación..
s ntomas
Síntomas
  • Disminución de la A/V
  • Lenta, progresiva e indolora
  • Diplopía monocular
  • La visión mejora con poca iluminación o con dilatación pupilar
  • Manchas en CV las cuales son fijas
diagnostico
Diagnostico
  • Edad
  • A/V disminuida
  • No mejora con corrección
  • Exploración en la LH y oftalmoscopio directo con dilatación pupilar
tratamiento
Tratamiento
  • El tratamiento es quirúrgico :
  • ECIC
  • ECEC + LIO
  • Faco + LIO
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