PROGRAMA AMPILADO DE INMUNIZACIONES

1. PROGRAMA AMPILADO DE INMUNIZACIONES

2. OBJETIVO GENERAL • Eliminar, erradicar y controlar enfermedades inmunoprevenibles, con el fin de disminuir la tasa de morbilidad y mortalidad causadas por estas enfermedades en la población objeto del PAI.

3. OBJETIVOS ESPECIFICOS • Garantizar la sostenibilidad del PAI asegurando el respaldo político y administrativo en todas las entidades territoriales. • Mantener la erradicación del virus salvaje de la poliomielitis intensificando las acciones integrales del PAI. • Eliminar el tétanos neonatal, el sarampión y la rubeola en todos los municipios del país. • Controlar la hepatitis B, tos ferina, fiebre amarilla, haemophilus tipo B, formas graves de tuberculosis, parotiditis e influenza. • Incluir nuevas vacunas al PAI.

4. DEFINICIONES • INMUNOBIOLOGICO: Productos utilizados para inmunizar, incluye vacunas, toxoides y preparados que contengan anticuerpos. • VACUNA: Suspensión de microorganismos vivos, inactivados o muertos que al ser administrados inducen una respuesta inmune que previene la enfermedad contra la que esta dirigida.

5. DEFINICIONES VACUNA VIRICAS BACTERIANAS VIVAS ATENUADAS MUERTAS INACTIVADAS

6. VACUNAS VIVAS ATENUADAS O REPLICATIVAS • Microorganismos mutados que han perdido su virulencia pero sin perder su inmunogenicidad. • La inmunidad provocada es muy intensa y de larga duración, por lo cual es necesario 1 sola dosis. POLIO SARAMPION PAPERAS RUBEOLA BCG FIEBRE AMARILLA

7. VACUNAS MUERTAS O NO REPLICATIVAS • Se obtiene inactivado el microorganismo por medios físicos, químicos o genéticos pueden ser de 3 tipos: • Virus o bacterias. • Toxoides (antígeno segregado con capacidad inmunológica pero sin toxicidad) • Fracciones virales (antígeno de superficie del antígeno de la hep B) o bacterianas (polisacáridos capsulares).

8. La respuesta inmunitaria es de menor intensidad y menos duradera. INFLUENZA TOSFERINA DIFTERIA TETANOS HEPATITIS B Haemophilus influenzae tipo B

9. TECNICAS DE APLICACION • Utilizar jeringas desechables nuevas, con volúmenes y agujas acordes al Inmunobiologico a administrar. • Manipular vacunas, jeringas y agujas con técnica aséptica. • Evitar la aplicación de la vacuna en zona eritematosas, induradas o edematosas. • La aguja con la que se prepara la vacuna debe ser diferente a la utilizada para su aplicación. • Limpiar la piel donde se va a aplicar la vacuna con una solución estéril y secar con algodón. • Introducir la aguja, aspirar y verificar la presencia de sangre. • Si por alguna razón el biológico se enquista, se deberá repetir la dosis.

10. COMPOSICION DE LOS INMUNOBIOLOGICOS • Liquido de suspensión: agua destilada, solución salina o proteínas séricas. • preservativos, estabilizadores o antibióticos: timerasol o neomicina. • Coadyuvantes: Compuestos de aluminio o calcio que incrementan la respuesta inmune.

11. Cadena de frio • Proceso por el cual se asegura la calidad y potencia inmunológica de los Inmunobiologico utilizados que incluye el almacenamiento, el transporte, la distribución y el suministro de los mismos.

12. POBLACION OBJETO • Niños hasta los 5 años de edad. • Mujeres gestantes para inmunización antitetánica. • Mujeres en edad fértil. • Población mayor de un año de edad, que viva en aéreas de riesgo para fiebre amarilla. • Población mayor de 65 años, estratos socioeconómicos 0, 1, 2, con riesgo de infecciones por el virus influenza.

13. Descripción de las vacunas

14. Descripción de las vacunas ADENOPATIA CERVICAL/AXILAR PUSTULA ULCERACION DEL SITIO LINFADENITIS SUPURATIVA OSTEITIS POR BCG TBC PULMONAR O MENINGITIS

15. DESCRIPCION DE LAS VACUNAS • Se encuentran 2 vacunas disponibles: • Una para administración oral (VOP) • Una para administración parenteral (VIP)

16. VACUNA ORAL DE POLIOVIRUS (VOP) • Vacuna preparada con 3 cepas de virus vivos y 7 microgramos de neomicina. • Presentación: frasco gotero de 10-25 gotas y frasco de mono dosis. • Provoca respuesta inmunitaria en el intestino (donde se produce la multiplicación del virus).

17. INMUNIZACION INDUCCION DE PRODUCCION DE ANTICUERPOS INDUCCION DE RTA INMUNE PRODUCCION DE IgA INMUNIDAD DE REBAÑO

18. VACUNA ORAL DE POLIO

19. VACUNA INACTIVADA DE POLIOVIRUS ( VIP)

20. Indicaciones para la vip • Niños menores de un año con compromiso inmunológico severo. • Niños menores de un año infectados con VIH. • Niños menores de un año con condiciones que causan déficit autoinmune como esplenectomía o falla renal.

21. Vacuna contra difteria, tosferina, tétanos, hepatitis b y haemophilus influenza (pentavalente)

22. Vacuna contra haemophylus tipo b

23. VACUNA DPT

24. VACUNA CONTRA INFLUENZA

25. Vacuna contra sarampión, rubeola y parotiditis (srp)

26. VACUNA CONTRA FIEBRE AMARILLA INDICACIONES: Niños de 1 a 2 años en todo el país. Todas las personas de 1 a 60 años de zonas endémicas. CONTRAINDICACIONES: Inmunodeficiencia congénita o adquirida, alergia severa a la proteína del huevo, pcte menores de 6 meses, mujeres embarazadas, mayores de 65 años.

27. Vacuna antirrábica humana

28. Toxoide tetánico y diftérico ( Td) en menores de 7 años

29. Toxoide tetánico y diftérico ( Td) en mayores de 7 años

30. Vacuna contra el rotavirus

31. Vacuna contra el neumococo • Niños con peso igual o inferior a 2500gr. • Niños con factores de riesgo hasta de 2 años 11 meses y 29 días. • Infección por VIH. • Insuficiencia renal crónica o síndrome nefrítico. • Inmunocomprometidos por cáncer. • Menor trasplantado o a trasplantar. • Enfermedades crónicas. • Departamentos con altas tasas de mortalidad infantil.

32. Recomendaciones a tener en cuenta • Administre la vacuna recomendada cuando el niño tenga la edad apropiada. • Todos los niños deberán recibir TODAS las vacunas indicadas. • Si el niño no ha recibido todas las vacunas a la edad indicada, administre las que hacen falta en intervalos de 4 semanas por lo menos. • Tratar de recuperar la historia de vacunas del niño.

33. Esquema de vacunación para niños entre 12 y 23 meses sin antecedente de vacunación o esquema incompleto • 3 dosis de VOP con intervalo de 4 semanas. • 1 dosis de pentavalente ( DPT-1, HB-1, Hib-1). • 2 dosis de DPT con intervalo de 4 semanas después de la pentavalente inicial. • 2 dosis de HB con intervalo de 4 semanas después de la pentavalente inicial. • 1 dosis de triple viral. • 1 dosis de fiebre amarilla. • 2 dosis de neumococo. SIN ANTECEDENTE DE VACUNACION

34. Esquema de vacunación para niños entre 12 y 23 meses sin antecedente de vacunación o esquema incompleto • Completar el esquema según las dosis recibidas. • Los niños de 12 a 23 meses solo requieren 1 dosis de Hib, si ya la tiene se completa con DPT y HB con intervalo de 4 semanas. • Debe recibir su primer refuerzo de VOP y DPT un año después de la aplicación de las terceras dosis y su segundo refuerzo a los 5 años. CON ESQUEMA INCOMPLETO

35. Esquema de vacunación para niños entre 2 y 5 años sin antecedente de vacunación o esquema incompleto • Completar el esquema según las dosis recibidas. • Recibirán su primer refuerzo de VOP y DPT al año de la aplicación de la 3 dosis de VOP y DPT y el segundo refuerzo antes de los 6 años y el refuerzo de SRP a los 5 años de edad. CON ESQUEMA INCOMPLETO

36. Esquema de vacunación para niños entre 2 y 5 años sin antecedente de vacunación o esquema incompleto • 3 dosis de VOP con intervalo de 4 semanas y luego 2 refuerzos con intervalo de un año entre refuerzos. • 3 dosis de DPT, con intervalo de 4 semanas, luego los 2 refuerzos respectivos. • 3 dosis de HB, con intervalo de 4 semanas. • 1 dosis de SRP, y el refuerzo a los 5 años de edad. • 1 dosis de fiebre amarilla. • 1 dosis de neumococo. SIN ANTECEDENTE DE VACUNACION

37. EVALUAR Y CLASIFICAR

38. GRACIAS