Diagnosticul diferen ial ecografic al sarcinii
This presentation is the property of its rightful owner.
Sponsored Links
1 / 37

Diagnosticul diferenţial ecografic al sarcinii PowerPoint PPT Presentation


  • 72 Views
  • Uploaded on
  • Presentation posted in: General

Diagnosticul diferenţial ecografic al sarcinii. Diagnosticul de sarcină. 1.Menstruatie 2.structură chistică glandulară(hiperplazie de endometru ) - nu există dublă coroană/trofoblastul şi decidua 3. structură adenomiomatoasă sau chiar fibromatoasă

Download Presentation

Diagnosticul diferenţial ecografic al sarcinii

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

Presentation Transcript


Diagnosticul diferen ial ecografic al sarcinii

Diagnosticul diferenţial ecografic al sarcinii


Diagnosticul de sarcin

Diagnosticul de sarcină

  • 1.Menstruatie

  • 2.structură chistică glandulară(hiperplazie de endometru)

    -nu există dublă coroană/trofoblastul şi decidua

    3.structură adenomiomatoasă sau chiar fibromatoasă

    -se repetă ecografia după câteva zile

    4.pseudosac gestaţional care evocă SE sau care poate uneori însoţi imaginea de sac gestaţional

    -localizare centrală,alungită,fără dublu contur;se pot vedea chiar 2 imagini,una cu X contur şi una fără.Eventual imagine de SG parauterin.


Diagnosticul diferen ial ecografic al sarcinii

Hiperplazie chistică de endometru


Diagnosticul diferen ial ecografic al sarcinii

Polip cu sânge si cheaguri


Diagnosticul diferen ial ecografic al sarcinii

Adenomioza chistica subseroasă


Diagnosticul diferen ial ecografic al sarcinii

4.Pseudosac pseudogestaţional sau nongestaţional

-imagine anecogenă centrală,fără dublă coroană,izolată-hematometria deasupra unei sinechii


Diagnosticul diferen ial ecografic al sarcinii

SG intrauterin 5 SA


Diagnosticul diferen ial ecografic al sarcinii

Pseudosac gestational SE 5 SA


Diagnosticul diferen ial ecografic al sarcinii

Sarcină tubară cu pseudosac gestational

Localizare anormală a SG


Diagnosticul de vitalitate al sarcinii

Diagnosticul de vitalitate al sarcinii

  • Sarcină în evoluţie / sarcină oprită în evluţie

  • Dificil înainte de 5SA

    -Absenţa ME?

    -Sau sarcină < 6SA când se văd ME?


Sarcin normal sau sarcin patologic sarcina molar

Sarcină normală sau sarcină patologică?-sarcina molară


Diagnosticul diferen ial ecografic al sarcinii

Corpul gestativ


Diagnosticul de sediu al sarcinii

Diagnosticul de sediu al sarcinii

  • Localizarea iniţială cea mai frecventă este

  • *într-un corn al fundului uterin

  • *corporeală

  • *supraistmică

  • Localizări anormale

    cervicală

    miometrială (interstiţială)

    tubară

    ovariană

    abdominală


Diagnosticul diferen ial ecografic al sarcinii

SG insertia istmică a oului


Diagnosticul diferen ial ecografic al sarcinii

Sarcina ovariana


Diagnosticul diferen ial ecografic al sarcinii

Sarcina interstitiala


Diagnosticul diferen ial ecografic al sarcinii

,,Inelul de foc”-SE TUBARA ( dar apare si in jurul unui folicul hemragic-LUF syndrome)


Diagnosticul diferen ial ecografic al sarcinii

SE tubara (stg) si corp gestativ cu ,,inel de foc” (dr)


Diagnosticul diferen ial ecografic al sarcinii

SE tubara stg cu corpul gestativ (dr)


Diagnosticul diferen ial ecografic al sarcinii

SE cu vezicula ombilicala


Diagnosticul de evolutivitate

Diagnosticul de evolutivitate

  • Activitatea cardiacă embrionară începând de la 5SA+3/7-pe o structură embrionară de cel puţin 2-3 mm.

  • Variabilă de la o săptămână la alta

    -70-80 b/min la 6 SA

    -100-120 b/min la 8 SA

    -165.180 b/min la 10 SA


Diagnosticul diferen ial ecografic al sarcinii

  • Modificarea şi creşterea diverselorstructuri-deexemplu,hernia ombilicală,membrele

  • Apariţia miscărilor segmentare ,pe loc şi a mişcărilor globale începând de la 9SA


Datarea sarcinii

Datarea sarcinii

Este definitivă şi nu ar trebui modificată în cursul trimestrului II.

  • Discordanţele ulterioare trebuie interpretate fie ca ICIU , macrozomie sau anomalie genetică

  • O eroare de termen-clar semnalată pe buletinul ecografic cu schimbarea distinctă a DPN


Diagnosticul diferen ial ecografic al sarcinii

  • Datarea ce mai precisă a sarcinii

    -între 8-12 SA +/- 3,5 zile

  • Cel mai corect

    -2 examene eco apropiate în tr I corelate cu data şi valoarea primei dozari de β- hcg


Termenul poate fi apreciat dup o serie de constat ri la examenul ecografic a

Termenul poate fi apreciat după o serie de constatări la examenul ecografic:A

a. -SG de 2-4 mm,dificil de văzut,fără veziculă,fără embrion dar cu dubla coroană(trofoblast şi deciduă)-4SA+3/7

b.- -veziculă vitelină fără embrion ,într-un sac mai mare-5SA (sau sarcină oprită în evoluţie)

C.--BCE foarte slabe-de la 5 SA+3/7 6 SA

D -vizualizarea unui embrion placat pe vezicula vitelină-măsurarea lui-datarea corectă a sarcinii


Morfologia i modific rile ei b

Morfologia şi modificările ei:B

-embrion mic,vizibil cu dificultate -6SA

-embrion vizibil mai bine,dar nu bine diferenţiat -7SA

-embrion mai mare,viu dar imobil,cu debut de diferenţiere pol cefalic-trunchi –membre —8SA

-embrion viu,puţin mobil pe loc,+/-debut de mişcări segmentare, convexitate dorsală,membre scurte,uneori mobile—8SA


Diagnosticul diferen ial ecografic al sarcinii

-embrion viu,mobil (global şi segmentar),segmente de membre inferioare şi superioare,pol cefalic vizibil,convexitate dorsală,uneori hernie fiziologică—

10 SA.

-dozarea beta hcg poate definitiva corectarea termenului.


Diagnosticul de num r

Diagnosticul de număr

  • sac gestaţional unic

  • 2 SG-sarcina gemelară

  • Sarcina multiplă

  • Determinarea corionicităţii-condiţionată de 2 factori:

    * numărul de SG

    * tipul de septuri sau membrane de separare


  • Login