ROYAUME DU CAMBODGE Nation Religion Roi

1. ROYAUME DU CAMBODGE Nation Religion Roi

3. PROBLEMES LIES A L’ ALCOOL AU CAMBODGE Par Dr. BEN BONY, Psychiatre I- Introduction: Superficie: 181 035 Km2 Province: 24 Population: 13.1 million Population Urbain: 20% Capital: Phnom Penh (1.3 Million) Psychiatres: 20 Infirmiers Psychiatrique: 29 • Health Sector Strategic Plan 2003-2007, the Ministry of Health of Cambodia, volume one, August 2002.

4. Au Cambodge, l’alcool est traditionnellement fabrique du riz, du palm à sucre, du canne à sucre, de l’écorce d’ arbres. Cet alcool est éthanol, donc il est buvable. Pour obtenir le meilleur goût, ou pour le but médecine traditionnelle, dans lequel, quelque sortes de plantes médicinales, animaux sont imbibe. Sources: International Seminaire sur l’ addiction 10-20/3/1998, BKK.

5. Sortes d’ alcool disponible dans le marché au Cambodge: • Le vin blanc (20-40%): fabrication locale. • Le Whisky (40%): importé • Le Cognac (40%): importé • Les Vins Rouge (12%): importé • Les bières (5-8%): Angkor, Tiger, Anchor, Heineken, ABC,...etc.

6. II- L’ effet de l’ alcool sur la santé mentale humaine: L’ alcool est SNC depressant, avec sédative-hypnotique propriétaire, donc trop forte dose peut provoquer la dépression respiratoire, collapsus cardiovasculaire et mort. Les mécanismes exacts par lesquels l’ alcool fait son action toxicologique ne sont pas encore compris. Algorithms of common poisonings: part 1, 2nd edition, Nelia P. Cortes-Maramba, PGH, Manila.

7. 1-Intoxication de l’ alcool: La concentration sanguine de l’ alcool supérieure ou égale 50 mg/dl est médicalement définie comme intoxication d’ alcool. Symptomatologie: 1-1 Concentration Sanguine d’ Éthanol <50mg/dl: -Sensation de bien-être -Bavarder. Algorithms of common poisonings: part 1, 2nd edition, Nelia P. Cortes-Maramba, PGH, Manila.

8. 1-2 Concentration Sanguine d’ Éthanol 50-100mg/dl: -Intoxication légère -Décroissance d’ interdiction lui-même -Trouble de la parole -Émotion instable -Incoordination des mouvements -Trouble visuelle -Réaction retard vers l’ entourage -Croissance de confidence sur lui-même. Algorithms of common poisonings: part 1, 2nd edition, Nelia P. Cortes-Maramba, PGH, Manila.

9. 1-3 Concentration Sanguine d’ Éthanol 100-300mg/dl: -Intoxication modérée -Ataxie -Trouble de la parole -Croissance d’ attention -Diplopie -Altération de perception et équilibre. Algorithms of common poisonings: part 1, 2nd edition, Nelia P. Cortes-Maramba, PGH, Manila.

10. 1-4 Concentration Sanguine d’ Éthanol 300-500mg/dl: -Intoxication sévère -Vision double et deterioree -Ataxie sévère -Stupeur. 1-5 Concentration Sanguine d’ Éthanol >500mg/dl: -Très sévère intoxication -Coma -Collapsus cardio-respiratoire. Algorithms of common poisonings: part 1, 2nd edition, Nelia P. Cortes-Maramba, PGH, Manila.

11. 2-Syndrome de sevrage avec délire ou convulsion de l’ alcool: 3-La trouble psychotique de l’ alcool: 4-Démente Mental de l’ alcool: 5-Intoxication idiosyncratique de l’ alcool:

12. III-Présence situation de l’ abus d’ alcool au Cambodge La publicité de l’alcool est légal. L’ alcool est consommé pendent les cérémonies officielle, les banquets amicaux, en particulier lesquels du mariage, les repas, les joyeux, aux restaurants. Les uns consomment pour son bien-être et repas goûteux, mais les autres boirent jusqu’ a son comportement sera changé. Sources: International Seminaire sur l’ addiction 10-20/3/1998, BKK.

13. Après 1990, l’ abus d’ alcool avait augmente parmi les juvéniles. A l’Hôpital de Preah Bat Norodom Sihanouk, il y a 53 de problèmes psychiatriques liés à l’alcool sur 5300 nouveaux cas dans l’ année 2003. En 1997, il y en avait 10 cas sur 2043 patients. En plus, les alcooliques ont des querelles ou des violences domestiques encore plus grave. Sources: International Seminaire sur l’ addiction 10-20/3/1998, BKK.

14. Parmi eux, syndrome de sevrage avec convulsion ou délire, et trouble psychotique sont le plus fréquent. Habituellement, les alcooliques n’engagent pas au qu’ un traitement médical. Ils habitent fièrement avec leur alcool. Mais, ils ne sont pas considère comme les autres villageois. Ce pendent ils sont perdu d’argent, leur honette, amis et même relatifs de famille. Sources: International Seminaire sur l’ addiction 10-20/3/1998, BKK.

15. Maintenant, taux de prevelence des MST et HIV sont augmente due au sexe sans préservatif pendant ivresse. Mais on n’a pas encore obtenu le statistique. Nombreux patients non-alcooliques qui avaient été consulté dans le service de Psychiatrie ont réclamé de problèmes liés à l’ alcool de certain membre de famille et relatifs. Sources: Report of Project of National Mental Health Program, Cambodia, 2003

16. IV-Solution 1-Éducation: -Ne pas encourager a boire l’ alcool malgré que dans les cérémonies. -Éducation sanitaire des problèmes lies a l’ alcool pour les élèves de collège, lycée, et population de communauté. -Formation des groupes a aider leur-même pour les alcooliques et leur familles. Sources: Report of Project of National Mental Health Program, Cambodia, 2003

17. -Réduire la publicité de l’ alcool. -Improver les enforcements des Lois sur les contradictions de circulation lies a l’ alcool. -Augmenter tax pour reduire l’ importation et consummation de l’ alcool. -Mettre en place les problems lies a l’ alcool dans le curriculum des ecoles. Sources: Report of Project of National Mental Health Program, Cambodia, 2003

18. 2-Traitement: Traitement d’intoxication d’éthanol: Transférer au Service de Soin Intensive. Traitement de Syndrome de Sevrage: -BZP 2.5-5mg/8heures pendent 3 jours. -BZP est décroissance en dose pendent 4 jours. -Lorazepam et Oxazepam sont en choix. -Vitamines et Nutrition supplémentaire. Algorithms of common poisonings: part 1, 2nd edition, Nelia P. Cortes-Maramba, PGH, Manila.

19. Merci de votre Attention!