De bekostiging van kleinschalige projecten voor mensen met dementie workshop
Download
1 / 32

De bekostiging van kleinschalige projecten voor mensen met dementie - workshop - - PowerPoint PPT Presentation


  • 117 Views
  • Uploaded on

Congres kleinschalig wonen voor ouderen. De bekostiging van kleinschalige projecten voor mensen met dementie - workshop -. Dinsdag 7 april 2009 De Reehorst Henk Nouws, Ruimte voor zorg. Vier manieren om kleinschalig wonen te bekostigen. 1.a Intramurale bekostiging <24 (KSW)

loader
I am the owner, or an agent authorized to act on behalf of the owner, of the copyrighted work described.
capcha
Download Presentation

PowerPoint Slideshow about ' De bekostiging van kleinschalige projecten voor mensen met dementie - workshop -' - maude


An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Presentation Transcript
De bekostiging van kleinschalige projecten voor mensen met dementie workshop

Congres kleinschalig wonen voor ouderen

De bekostiging van kleinschalige projecten voor mensen met dementie- workshop -

Dinsdag 7 april 2009De Reehorst

Henk Nouws, Ruimte voor zorg


Vier manieren om kleinschalig wonen te bekostigen
Vier manieren om kleinschalig wonen te bekostigen

  • 1.a Intramurale bekostiging <24 (KSW)

  • b Intramurale bekostiging > 24 (AK)

  • c Zorgzwaartebekostiging (ZZP)

  • 2.a Extramurale bekostiging (oud)

  • b Extramurale bekostiging (nieuw)

  • 3. Persoonsgebonden Budget (PGB)

  • 4. Volledig Pakket Thuis (VPT)


Wtzi 24 zwaar
WTZi <= 24 zwaar

  • Algemene toelating voor behandeling en begeleiding nodig

  • Geen bouwprocedure CBZ

  • Geen prioriteitenlijst

  • Geen contracteerplicht

  • Integrale bekostiging

  • Normatieve huisvestingscomponent (beleidsregel kleinschalig wonen)

  • BOPZ van toepassing


Wtzi 24 zwaar oude situatie
WTZi > 24 zwaarOude situatie

  • Algemene toelating voor behandeling en begeleiding nodig

  • Geen bouwprocedure CBZ

  • Prioriteitenlijst de facto afgeschaft

  • Nog contracteerplicht, maar zonder volumegarantie!

  • Integrale bekostiging

  • Nog nacalculatie - 2011 in ZZP!

  • BOPZ van toepassing


Zorgzwaartebekostiging
Zorgzwaartebekostiging

  • Verblijf zwaar geldt vanaf ZZP 5

  • ZZP 5 = € 157 / ZZP 7 = € 187

  • Herallocatietraject - geleidelijke budgetomzetting tot 2011

  • Geen bouwregime

  • Geen prioriteitenlijst

  • Contracteerplicht zonder volumegarantie

  • Zorgzwaartebekostiging

  • Nog nacalculatie - 2011 in ZZP!

  • BOPZ van toepassing


Herallocatie
Herallocatie

  • Geleidelijke omzetting van de oude bekostiging in zorgzwaarte systematiek

  • Afbouwers

    • 2009 -2%

    • 2010 -6%

    • 2011 maatwerk

  • Opbouwers

    • 2009 minimaal +1%

  • Regionale contracteerruimte

    • wordt aangepast

  • Contracteerplicht

    • “Een” contract per toegelaten instelling

    • Dus niet per se alle bedden van die instelling


Scheiden wonen zorg extramuraal
Scheiden wonen zorg / Extramuraal

  • Algemene toelating voor behandeling en begeleiding nodig

  • Geen toelating bouw nodig

  • Geen bouwprocedure CBZ

  • Geen prioriteitenlijst

  • Geen contracteerplicht

  • Bekostiging zorgcomponent op maat

  • Overige kosten verschillende kostendragers

  • BOPZ (nog) niet van toepassing


Afgeknepen variant extramuraal 1 7 2007
“Afgeknepen” variant extramuraal (1-7-2007)

  • Bij verblijfsindicatie vervallen de extramurale producten

  • In plaats daarvan een ZZP-indicatie, omgezet in een extramurale prijs

  • ZZP 5 = 124 euro / ZZP 7 = 157 euro (NB: alleen zorg)


Persoonsgebonden budget pgb
Persoonsgebonden budgetPGB

  • Extramuraal

    • 70% van extramuraal budget

    • 30% uit eigen zak bijdragen

    • Eigen bijdrage

  • Met verblijf

    • ZZP wordt omgerekend

    • Minimale netto dagprijs ZZP5-10 = 148,56 euro

  • Interessant voor mensen met een redelijk pensioen

  • Veelgebruikte route voor private kleinschalige zorg


Volledig pakket thuis
Volledig Pakket Thuis

  • Klant woont thuis of in kleinschalig project

  • Klant betaalt lage intramurale eigen-bijdrage

  • Exclusief huisvesting, medische zorg (-12% op personele kosten, -10% op variabel personeel / behandeling), genees- & hulpmiddelen (-40%)

  • Inclusief huishouden en huishoudelijke zorg

  • Aanbieder is niet verplicht te leveren

  • Geen toelating bouw nodig, geen bouwprocedure

  • Nog contracteerplicht

  • Zorgkantoor kan binnen regionaal budget contracteren

  • Prijs VPT 12 €128 per dag

  • Prijs VPT 13 (zorgzwaartetoeslag) €157


Subsidie vws
Subsidie VWS

  • 2009 - 2011

  • 80-miljoen

  • Nza ontwikkelt beleidsregel

  • Zorgaanbieders krijgen bijdrage in aanloopkosten

    • Voor omzetting / uitbreiding capaciteit (waaronder scholing)

    • Voor ICT en domotica

    • Voor onderzoek naar haalbaarheid in relatie tot regionale behoefte

  • Provinciale subsidies: Noord-Holland, Utrecht, Gelderland, Brabant


Voorbeeld begroting uitgangspunten
Voorbeeld begroting.Uitgangspunten

  • Drie woningen van zes bewoners

  • Bezetting van 7.30 - 23.00

  • Extra hulp van 8.30 - 11.30 en van 16.00 - 19.00

  • Voor drie huizen nachtdienst van 23.00 - 8.00

  • Bezettingsgraad intramuraal 99%

  • Bezettingsgraad extramuraal 96%

  • Aanname: 5/6 ZZP 5 en 1/6 ZZP 7





Loonkosten direct personeel
Loonkosten direct personeel

  • ORT 16%

  • ORT nachtzorg 42%

  • Loonkosten / fte:

    • FWG 15 / 50%, helpende: 36.000 euro

    • FWG 25 / 50%, verzorgende: 39.000 euro

    • FWG 35 / 75%, ziekenverzorgende : 46.000 euro

    • FWG 50 / 100% coordinator: 57.000 euro

  • Bijkomende kosten per fte: 1.500 euro

    • Opleiding, kleding, bedrijfsgezondheidsdienst, reisvergoeding, ontspanning, geschenken etc.








Inkomsten intramuraal: aanvaardbare kosten (KSW)







Resultaat: zes bekostigingsvarianten



Conclusie
Conclusie

  • PGB bekostiging is zeer gunstig

  • ZZP bekostiging is eveneens gunstig

  • De nhc vergoeding voor het vastgoed is aantrekkelijker dan de maximale huuropbrengst

  • Scheiden wonen en zorg is op dit moment niet aantrekkelijk

  • Volledig pakket thuis is op dit moment evenmin aantrekkelijk



ad